Descripción

La médula ósea produce células llamadas plaquetas. Estas células evitan que usted sangre demasiado, al ayudar a que su sangre coagule. La quimioterapia, la radioterapia y los trasplantes de médula ósea pueden destruir algunas de sus plaquetas y células que su médula ósea que las produce. Esto puede producir sangrado durante el tratamiento para el cáncer.

Qué esperar

Si usted no tiene suficientes plaquetas, puede sangrar demasiado. Las actividades diarias pueden causar este sangrado. Usted necesita saber cómo prevenir dicho sangrado y qué hacer si se presenta.

Cuidados personales

Hable con su proveedor de atención médica antes de tomar cualquier medicamento, hierbas u otros suplementos. No tome ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Motrin, Advil), naproxeno (Aleve) ni otros medicamentos, a menos que su proveedor esté de acuerdo.

Tenga cuidado de no cortarse.

• No camine descalzo.
• Use sólo una máquina de afeitar eléctrica.
• Utilice cuchillos, tijeras y otras herramientas con cuidado.
• No se suene la nariz muy fuerte.
• No se corte las uñas. En vez de esto, use una lima de uñas.

Cuídese los dientes.

• Use un cepillo de dientes con cerdas suaves.
• No use seda dental.
• Hable con su proveedor antes de hacerse cualquier tratamiento dental. Es posible que deba aplazar el tratamiento o tener especial cuidado al hacerlo.

Trate de evitar el estreñimiento.

• Tome mucho líquido.
• Consuma fibra suficiente en sus comidas.
• Hable con su proveedor acerca del uso de ablandadores de heces o laxantes si tiene que hacer esfuerzo al defecar.

Para prevenir un sangrado mayor.

• Evite levantar objetos pesados o practicar deportes de contacto.
• No tome alcohol.
• No use enemas, supositorios rectales ni duchas vaginales.

Las mujeres no deben usar tampones. Llame a su médico si sus periodos son más copiosos de lo normal.

Si se corta:

• Haga presión sobre la herida, con gasa, durante unos minutos.
• Ponga hielo sobre la gasa para ayudar a reducir el sangrado.
• Póngase en contacto con su proveedor si el sangrado no se detiene después de 10 minutos o si es muy abundante.

Si tiene una hemorragia nasal:

• Siéntese derecho e inclínese hacia adelante.
• Apriete las fosas nasales justo por debajo del puente de la nariz (aproximadamente dos tercios abajo).
• Use hielo envuelto en un pedazo de tela sobre la nariz para ayudar a reducir el sangrado.
• Póngase en contacto con su proveedor si el sangrado empeora o si no se detiene después de 30 minutos.

Cuándo llamar al médico

Póngase en contacto con su proveedor si tiene cualquiera de estos síntomas:

• Mucho sangrado por la boca o las encías
• Un sangrado nasal que no se detiene
• Hematomas en brazos o piernas
• Pequeñas manchas de color púrpura o rojo en la piel (denominadas petequias)
• Orina roja o marrón
• Heces negras o pegajosas o heces que contienen sangre roja
• Sangre en el moco
• Está vomitando sangre o el vómito luce como cuncho del café
• Períodos largos o abundantes (mujeres)
• Dolor de cabeza muy fuerte o que no desaparece
• Visión borrosa o doble
• Dolores abdominales

Referencias

Doroshow JH. Approach to the patient with cancer. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 164.

National Cancer Institute website. Bleeding and bruising (thrombocytopenia) and cancer treatment. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/bleeding-bruising. Updated December 29, 2022. Accessed May 28, 2024.

National Cancer Institute website. Chemotherapy and you: support for people with cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemotherapy-and-you.pdf. Updated January 2024. Accessed May 28, 2024.

National Cancer Institute website. Radiation therapy and you: support for people with cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you.pdf. Updated April 2021. Accessed May 28, 2024.