Atelectasia

Atelectasia é o colapso de parte ou, muito menos comumente, todo o pulmão.

Causas

A atelectasia é causada por uma obstrução das vias aéreas (brônquios ou bronquíolos) ou por pressão no lado externo do pulmão.

Atelectasia é diferente de pneumotórax, outro tipo de colapso do pulmão. No pneumotórax, o ar escapa do pulmão, preenchendo o espaço situado fora do pulmão, entre o pulmão e a parede torácica.

A atelectasia é comum após cirurgia, ou em pacientes que estiveram internados no hospital.

Fatores de risco para desenvolver atelectasia incluem:

• Anestesia
• Uso de tubos de respiração (ventilador)
• Objeto estranho nas vias respiratórias (mais comum em crianças)
• Doenças pulmonares

  Doenças pulmonares

  Doença pulmonar é qualquer problema que ocorra nos pulmões ou que os impeça de funcionarem adequadamente. Existem três tipos principais de doença pu...

  

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• Muco que tampa as vias respiratórias
• Pressão pulmonar provocada pelo acúmulo de fluido entre as costelas e o pulmão (chamado de derrame pleural)

  Derrame pleural

  Uma efusão pleural é o acúmulo de líquido entre as camadas de tecido que revestem os pulmões e a cavidade torácica.

  

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• Tempo de repouso prolongado na cama com poucas mudanças de posição
• Respiração superficial (pode ser provocada por respiração dolorosa)
• Tumores que bloqueiam uma via respiratória

  Tumores

  Um tumor é um crescimento anormal de tecidos do corpo. Os tumores podem ser cancerígenos (malignos) ou não cancerígenos (benignos).

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Sintomas

Sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Dificuldade para respirar

  Dificuldade para respirar

  Dificuldade para respirar pode envolver:Dificuldade respiratóriaRespiração desconfortávelSensação de não receber ar em quantidade suficiente

  

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• Dor no peito

  Dor no peito

  A dor no peito é o desconforto ou dor que você sente em qualquer parte da frente do corpo entre o pescoço e o abdome superior.

  

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• Tosse

  Tosse

  Tossir é uma forma importante de manter a garganta e as vias aéreas livres. Entretanto, tossir em excesso pode indicar que você tem uma doença ou um...

  

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Não há sintomas em caso de atelectasia leve.

Sinais e exames

Para confirmar se você tem atelectasia, os seguintes testes podem ser feitos para visualizar os pulmões e as vias aéreas:

• Broncoscopia
• Tomografia computadorizada do tórax
• Raio-X do tórax

  Raio-X do tórax

  Um raio-X do tórax é um raio-X do peito, pulmões, coração, grandes artérias, costelas e diafragma.

  

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Tratamento

O objetivo do tratamento é reexpandir o tecido pulmonar que sofreu colapso. Se fluidos estiverem fazendo pressão sobre o pulmão, a retirada dos fluidos pode permitir que o pulmão expanda.

Os seguintes são tratamentos para atelectasia:

• Tapotagem no peito para soltar os tampões de muco nas vias respiratórias.
• Realizar exercícios de respiração profunda (com a ajuda de dispositivos de espirometria como incentivo).
• Retirar ou aliviar qualquer obstrução das vias respiratórias por broncoscopia.
• Inclinar a pessoa para que a cabeça fique mais baixa do que o peito (chamada de drenagem postural). Isso permite que o muco drene mais facilmente.
• Tratar um tumor ou outra condição.
• Virar a pessoa para deitar do lado saudável, permitindo que a área em colapso do pulmão reexpanda.
• Uso de medicamentos inalados para abrir a via respiratória
• Uso de outros dispositivos que ajudem a aumentar a pressão positiva nas vias respiratórias e liberar fluidos.

Expectativa (prognóstico)

Em adultos, a atelectasia em uma pequena área do pulmão geralmente não é de alto risco. O restante do pulmão pode compensar a área do colapso, trazendo para dentro oxigênio suficiente para o corpo funcionar.

Áreas maiores de atelectasia podem ser der alto risco, especialmente em um bebê ou criança pequena, ou alguém que tem outra doença pulmonar.

O pulmão em colapso geralmente volta a inflar lentamente se a obstrução da via respiratória tiver sido removida. Contudo, áreas lesionadas e com fibrose podem permanecer.

Em geral, o prognóstico depende da doença subjacente. Por exemplo, pessoas com câncer extensivo têm um prognóstico ruim, enquanto os pacientes com atelectasia simples após cirurgia eletiva têm bom prognóstico.

Complicações

Pneumonia pode se desenvolver rapidamente após a atelectasia na parte afetada do pulmão.

Pneumonia

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Quando contatar um profissional de saúde

Consulte o seu médico caso desenvolva sintomas de atelectasia.

Prevenção

Para prevenir atelectasia:

• Incentive a movimentação e respiração profunda em alguém que fique acamado por longos períodos.
• Mantenha objetos pequenos fora do alcance de crianças pequenas.
• Mantenha respiração profunda após a anestesia.