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Gripe

Gripe A; Gripe B; Influenza A; Influenza B; Influenza; Oseltamivir - gripe; Zanamivir - gripe; Vacina - gripe

A gripe é uma doença respiratória viral que causa febre, calafrios, corrimento nasal, dores no corpo e tosse. Ela é transmitida facilmente de uma pessoa para outra. A gripe pode causar sintomas leves a moderados. A maioria das pessoas se recupera por completo. Crianças, idosos e pessoas com certas condições de saúde estão em risco de doença grave e até mesmo morte.

Causas

A gripe é causada pelo vírus da influenza.

A maioria das pessoas pega gripe quando inspira pequenas gotículas da tosse ou espirro de alguém que esteja gripado. Você também pode pegar gripe ao tocar algo que contenha o vírus, e então tocar sua própria boca, nariz ou olhos.

As pessoas muitas vezes confundem resfriado, gripe e COVID-19. Eles são diferentes, mas têm alguns dos mesmos sintomas. A maioria das pessoas fica resfriada várias vezes por ano. Pelo contrário, as pessoas contraem a gripe apenas uma vez a cada alguns anos. Os sintomas de resfriado tendem a ser mais leves em comparação com a gripe e a COVID-19. A gripe e a COVID-19 compartilham muitos sintomas. Portanto, pode ser difícil fazer a distinção entre elas. A melhor forma de saber é por meio de testes. Autotestes de COVID-19 estão disponíveis na maioria das farmácias. Se necessário, seu profissional de saúde poderá testar você para gripe.

A gripe é transmitida facilmente. Ela pode afetar um grande grupo de pessoas em um período muito curto. Por exemplo, estudantes e colegas de trabalho muitas vezes ficam doentes 2 a 3 semanas depois que a gripe chega à escola ou ao local de trabalho.

Às vezes, você pode pegar um vírus que faz você vomitar ou ter diarreia. Algumas pessoas chamam isso de “gripe estomacal”. Este é um nome enganoso porque esse vírus geralmente não é a gripe real. A gripe afeta principalmente o nariz, a garganta e os pulmões.

Embora determinadas pessoas apresentem maior risco, qualquer pessoa com qualquer idade pode desenvolver complicações graves decorrentes da gripe. As pessoas com maior risco incluem:

  • Pessoas com 65 anos ou mais
  • Crianças com menos de 5 anos
  • Mulheres com gravidez de mais de 3 meses
  • Pessoas que vivam em casas de repouso
  • Pessoas com doenças cardíacas, pulmonares ou renais e diabetes ou que tenham o sistema imunológico fragilizado
  • Pessoas com obesidade mórbida (IMC de 40 ou mais)

Sintomas

Os sintomas da gripe geralmente começam muito rápido, aparecendo entre 1 e 7 dias depois do contato com o vírus. A maioria dos sintomas aparece dentro de 2 a 3 dias.

O primeiro sintoma é febre entre 100 °F (37.8 °C) e 104 °F (40 °C). Adultos geralmente têm febre mais baixa do que crianças. Mas nem todas as pessoas com gripe têm febre.

Outros sintomas comuns incluem:

A febre geralmente desaparece em 3 a 4 dias, mas pode durar até 8 dias. Os outros sintomas melhoram em 7 a 14 dias. A tosse e a sensação de cansaço podem durar semanas. Ocasionalmente, a febre pode voltar.

Algumas pessoas podem perder o apetite.

A gripe pode piorar a asma, problemas respiratórios e outras doenças e condições de longo prazo (crônicas).

Sinais e testes

A maioria das pessoas não precisa consultar um médico quando está com sintomas de gripe. Isso acontece por que elas não correm o risco de o quadro se agravar.

As pessoas que ficam muito doentes por causa da gripe ou que apresentam risco elevado de doença grave devem consultar um médico.

Existe um teste para detectar a gripe. Ele é feito através de um esfregaço no nariz e na garganta. Geralmente, os resultados desse teste são disponibilizados rapidamente. O teste poderá ajudar seu médico a decidir o melhor tratamento.

Tratamento

CUIDADO EM CASA

O paracetamol e o ibuprofeno ajudam a reduzir a febre e a aliviar as dores. Alguns médicos sugerem o uso de ambos os medicamentos. A aspirina também pode reduzir a febre e as dores, mas pode ter efeitos colaterais graves, como sangramento no estômago. Portanto, é melhor evitar o uso de aspirina. Ela nunca deve ser dada para tratar gripe em pessoas com 18 anos ou menos.

Uma febre não precisa reduzir completamente para o normal. A maioria das pessoas sente-se melhor quando a temperatura cai até mesmo 1 grau.

Veja outras maneiras para ajudar a aliviar os síntomas:

  • Medicamentos para gripe vendidos sem receita podem melhorar alguns dos sintomas.
  • Pastilhas para tosse ajudam contra dores de garganta.
  • Descanse bastante.
  • Beba bastante líquido.
  • Não consuma bebidas alcoólicas nem fume.

Determinados medicamentos não devem ser dados a crianças ou só devem ser dados depois de uma certa idade.

  • Não dê medicamentos para gripe para crianças com menos de 4 anos.
  • Só dê medicamentos para gripe para crianças entre 4 e 6 anos se o médico recomendar.
  • Não dê ibuprofeno para crianças com menos de 6 meses, a menos que instruído pelo médico.
  • A aspirina não debe ser usada em crianças e adolescentes devido ao risco de síndrome de Reye.

MEDICAMENTOS ANTIVIRAIS

A maioria das pessoas com sintomas leves não precisa consultar um médico nem tomar medicamentos antivirais.

Seu médico poderá recomendar tratamento antiviral se você estiver muito doente com gripe. Você também pode receber medicamentos antivirais se estiver em risco de doença grave. Crianças com risco de gripe grave também podem receber esses medicamentos.

Os problemas de saúde abaixo podem aumentar o risco de agravamento da gripe:

  • Idade abaixo de 5 anos (crianças abaixo de 2 anos têm risco ainda maior) ou acima de 65 anos
  • Doença pulmonar, incluindo asma
  • Doença cardiovascular (exceto hipertensão arterial)
  • Condições renais, hepáticas, nervosas e musculares
  • Desordens do sangue (incluindo anemia falciforme)
  • Diabetes
  • Um sistema imunológico debilitado devido a doenças (por exemplo, AIDS), radioterapia ou certas drogas, incluindo quimioterapia e corticosteroides
  • Doenças neurológicas, como paralisia cerebral, epilepsia, deficiência intelectual e distrofia muscular
  • Outro problema de saúde crônico

Esses medicamentos podem reduzir a duração dos sintomas em cerca de 1 dia. Eles funcionam melhor se você começar a tomá-los em até 2 dias após os primeiros sintomas.

Antibióticos NÃO são usados para tratar a gripe. Antibióticos combatem as bactérias. Eles não servem para combater os vírus que causam a gripe.

Expectativa (prognóstico)

Estatísticas dos Estados Unidos mostram que apenas naquele país milhões de pessoas ficam gripadas todos os anos. A maioria melhora em uma ou duas semanas. No entanto, milhares de pessoas com gripe evoluem com pneumonia ou infecção cerebral. Nesse caso, internação no hospital será necessária. Cerca de 21 mil pessoas morrem apenas nos Estados Unidos a cada ano em decorrência da gripe.

Complicações

As complicações possíveis incluem:

Quando contatar um profissional de saúde

Ligue para seu médico se você tiver gripe e correr o risco de ter problemas por causa dela. Consulte também seu médico se a enfermidade parecer muito forte.

Prevenção

Você pode tomar algumas medidas para evitar o contágio da gripe. A mais eficiente delas é a vacinação, para todos que tiverem mais de 6 meses de idade. Existem dois tipos:

  • Vacina contra gripe (LAIV - vacina contra influenza de vírus vivo atenuado, intranasal): Esta vacina tem a forma de spray nasal. Pessoas de 2 a 49 anos que não estiverem grávidas podem receber LAIV.
  • Vacina contra gripe (vírus ativado ou recombinante): Esta vacina é tem a forma de injeção. Todas as pessoas acima de 6 meses de idade podem receber esta vacina.

Para ajudar a evitar a transmissão da gripe quando você estiver doente, fique em casa e distante de outras pessoas dentro e fora da sua residência.

  • Tanto quanto possível, fique em um aposento específico e distante das outras pessoas da sua casa. Se possível, use um banheiro separado.
  • Acompanhe os síntomas. Você poderá receber instruções do seu médico sobre como verificar e informar seus síntomas.
  • Use uma máscara bem ajustada ou respirador que cubra o nariz e a boca sem folgas quando se consultar com o médico ou quando houver outra pessoa no mesmo aposento que você. Se não for possível usar uma máscara, por exemplo, devido a problemas respiratórios, as outras pessoas da sua residencia deverão usar máscara caso precisem estar no mesmo aposento que você.
  • Cubra a boca e o nariz com um lenço de papel ou com a sua manga (não com as mãos) quando tossir ou espirrar. Jogue o lenço de papel fora depois de usá-lo.
  • Lave as mãos várias vezes ao dia com água corrente e sabão por pelo menos 20 segundos. Faça isso antes das refeições ou antes de preparar as refeições, depois de usar o banheiro e depois de tossir, espirrar ou assoar o nariz. Use um desinfetante à base de álcool (com pelo menos 60% de álcool) se não houver água e sabão disponíveis.
  • Não compartilhe itens pessoais, como copos, talheres, toalhas ou roupas de cama. Lave tudo que tiver usado com água e sabão.
  • Limpe todas as áreas com “alta incidência de toques” da residência, como maçanetas, utensílios de banheiro e cozinha, vasos sanitários, telefones, tablets, balcões e outras superficies. Use um desinfetante doméstico em spray e siga as instruções de uso.
  • Tome medidas para melhorar a ventilação da sua casa. Para isso, você pode abrir as janelas, ligar ventiladores nos banheiros e na cozinha, usar purificadores de ar HEPA (High Efficiency Particulate Arrestance – Retenção altamente eficaz de partículas) portátieis de alta eficiência e deixar ligado o ventilador da sua fornalha ou ar-condicionado, se você tiver aquecimento central ou sistema de refrigeração em casa.

Nasal spray flu vaccine

Nasal spray flu vaccine

Você poderá retornar às suas atividades normais se as duas coisas a seguir forem verdadeiras:

  • Você estiver se sentindo melhor e seus sintomas tiverem melhorado pelo menos nas últimas 24 horas E
  • Você não tiver tido febre pelo menos nas últimas 24 horas (e não estiver tomando medicamentos para baixar a febre)

Mesmo que você se sinta melhor, ainda poderá disseminar o vírus para outras pessoas por vários dias. Por esse motivo, assim que você retornar às atividades normais, continue a proteger as outras pessoas ao seguir estas medidas por 5 dias:

  • Use boas práticas de higiene
  • Tome medidas para melhorar a ventilação da sua casa
  • Use máscara perto de outras pessoas.
  • Mantenha distância física ao evitar contatos próximos e aglomerações

Se você voltar a ter febre depois de retomar as atividades normais, deverá novamente ficar em casa e se distanciar das outras pessoas. Assim que a febre e os sintomas melhorarem por mais de 24 horas, você poderá retomar as atividades e, ao mesmo tempo, seguir as medidas de proteção das outras pessoas por mais 5 dias.

Open References

Referências

Aoki FY. Antiviral drugs for influenza and other respiratory virus infections. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 45.

Centers for Disease Control and Prevention website. Burden of flu: past seasons estimated influenza disease burden. www.cdc.gov/flu/about/burden/past-seasons.html. Updated February 28, 2024. Accessed March 11, 2024.

Centers for Disease Control and Prevention website. Influenza (flu): flu symptoms & complications. www.cdc.gov/flu/symptoms/symptoms.htm. Updated October 3, 2022. Accessed March 11, 2024.

Centers for Disease Control and Prevention website. Influenza: seasonal flu vaccines. www.cdc.gov/flu/prevent/flushot.htm. Updated August 25, 2023. Accessed March 11, 2024.

Centers for Disease Control and Prevention website. Influenza (flu): what are flu antiviral drugs. www.cdc.gov/flu/treatment/whatyoushould.htm. Updated February 7, 2024. Accessed March 11, 2024.

Centers for Disease Control and Prevention website. Respiratory illnesses: preventing spread of respiratory viruses when you’re sick. www.cdc.gov/respiratory-viruses/prevention/precautions-when-sick.html. Updated March 1, 2024. Accessed March 11, 2024.

Centers for Disease Control and Prevention website. Seasonal flu: key facts about influenza (flu). www.cdc.gov/flu/about/keyfacts.htm. Updated October 24, 2022. Accessed March 11, 2024.

Havers FP, Campbell AJP. Influenza viruses. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 285.

Ison MG, Lee N. Influenza. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 332.

Treanor JJ. Influenza viruses, including avian influenza and swine influenza. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 165.

  • Anatomia do pulmão normal

    Anatomia do pulmão normal - Ilustração

    Dentro do sistema respiratório, o ar é primeiro inalado através do nariz ou boca e chega até a faringe. Da faringe, o ar é enviado pela laringe e traqueia para chegar aos pulmões.

    Anatomia do pulmão normal

    Ilustração

  • Gripe

    Gripe - Ilustração

    A gripe é uma infecção viral do trato respiratório que provoca tosse, dificuldade respiratória, febre, dor de cabeça, dores musculares e fraqueza. O vírus é espalhado de pessoa para pessoa pela inalação de gotículas infectadas presentes no ar.

    Gripe

    Ilustração

  • Vacina contra a gripe do tipo spray nasal

    Vacina contra a gripe do tipo spray nasal - Ilustração

    A vacina contra gripe também pode ser administrada como um spray nasal, em vez do usual método de injeção. É uma alternativa para pessoas saudáveis e mulheres que não estejam grávidas entre 2 e 49 anos de idade, que desejam se proteger contra o vírus da gripe. Diferente da vacina regular, ela é um vírus vivo. Portanto, é melhor que a pessoa que a esteja recebendo não tenha contato próximo com pessoas com o sistema imunológico enfraquecido.

    Vacina contra a gripe do tipo spray nasal

    Ilustração

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  • Vacina contra a gripe do tipo spray nasal

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    Vacina contra a gripe do tipo spray nasal

    Ilustração

 

Data da revisão: 7/23/2024

Revisão feita por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Editorial update 12-24-2024.

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