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Costocondrite

Definição

Todas as costelas, exceto as duas inferiores, estão conectadas ao osso esterno por uma cartilagem. Costocondrite é a inflamação dessa cartilagem, causando dor.

A costocondrite é uma causa comum de dor torácica.

Nomes alternativos

Dor na parede do tórax; Síndrome costoesternal; Dor torácica - costocondrite

Causas

A causa é frequentemente indeterminada. No entanto, causas de costocondrite incluem:

• Lesão torácica
• Exercício físico intenso ou levantamento de peso
• Infecções virais, como infecções respiratórias
• Tensão muscular decorrente de tosse
• Infecções após cirurgia ou uso de drogas injetáveis
• Alguns tipos de artrite

Sintomas

O sintoma mais comum de costocondrite é dor e sensibilidade na região do tórax. Outros sintomas incluem:

• Dor em pontada na parte da frente do peito, que pode irradiar para as costas ou para o abdome
• Aumento da dor durante respiração profunda ou tosse
• Sensibilidade ao pressionar a área de junção da costela ao osso esterno
• Melhora da dor durante o repouso ou respiração tranquila

Sinais e exames

Seu médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre o seu histórico médico. Ele poderá pressionar a área de junção da costela ao osso esterno. Se essa área estiver sensível e dolorida, a costocondrite é a causa mais provável da dor.

Um raio-X poderá ser solicitado caso os sintomas sejam intensos e não melhorem com o tratamento.

Ele também poderá solicitar outros exames para descartar outras causas de dor torácica, como ataque cardíaco.

Tratamento

A costocondrite geralmente desaparece por conta própria em alguns dias ou semanas. No entanto, pode demorar alguns meses até a melhora completa. O foco principal do tratamento é o alívio da dor.

• Compressas quentes ou frias podem ajudar.
• Evite atividades que pioram a dor.

Medicamentos para a dor, como ibuprofeno ou naproxeno, podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação.

• Nunca tome medicamentos antes de consultar o seu médico, principalmente se você tiver história de doença cardíaca, hipertensão, doença renal, doença hepática, úlcera estomacal ou sangramento interno.
• Tome a dose exata, conforme recomendação médica. Nunca tome mais do que a quantidade recomendada. Leia cuidadosamente a bula antes de tomar qualquer medicamento.

Paracetamol pode ser uma alternativa de tratamento. No entanto, pessoas com doença hepática não devem tomar este medicamento.

Se a sua dor for grave, seu médico poderá prescrever medicamentos mais fortes. Você também poderá ser encaminhado a um fisioterapeuta.

Expectativa (prognóstico)

A dor da costocondrite geralmente desaparece em alguns dias ou semanas.

Quando contatar um profissional de saúde

Ligue para um número de emergência como 192 ou vá ao pronto-socorro em caso de dor torácica. A dor da costocondrite pode ser similar à dor do ataque cardíaco.

Se você foi diagnosticado com costocondrite, entre em contato com o seu médico se apresentar algum dos sintomas abaixo:

• Dificuldade para respirar
• Febre alta
• Sinais de infecção, como pus, vermelhidão ou inchaço da região das costelas
• Dor contínua ou que piora mesmo com o uso de medicações
• Dor em pontada ao respirar

Prevenção

Como a causa é geralmente desconhecida, não há como prevenir a costocondrite.

Referências

Imamura M, Cassius DA. Costosternal syndrome. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 100.

Imamura M, Imamura ST. Tietze syndrome. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 116.

Shreshtha A. Costochondritis. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:328-328.

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