Divertículo de Meckel

Definición
Es una bolsa en la pared de la parte inferior del intestino delgado que está presente al nacer (congénito). El divertículo puede contener tejido similar al del estómago o del páncreas. El tejido anormal puede secretar ácido, lo que puede irritar los tejidos.
Causas
Un divertículo de Meckel es un tejido remanente de estructuras en el tubo digestivo del feto que no se reabsorbió por completo antes del nacimiento. Una pequeña proporción de la población tiene divertículo de Meckel. Sin embargo, solo pocas personas presentan síntomas.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Malestar abdominal o dolor que va de suave a fuerte.
- Presencia de sangre en las heces. Puede ser rojas, negra y pegajosa o marrón y gelatinosa (llamadas heces con aspecto de mermelada de grosellas).
- Náuseas y vómitos.
Los síntomas con frecuencia se presentan durante los primeros años de vida. Sin embargo, es posible que no aparezcan hasta la adultez.
Pruebas y exámenes
Usted podría someterse a los siguientes exámenes:
- Hematocrito
- Hemoglobina
- Frotis fecal para detectar sangre invisible (examen de sangre oculta en heces o prueba inmunoquímica fecal)
- Tomografía computarizada (TC)
- Gammagrafía con tecnecio (también llamada gammagrafía de Meckel)
Tratamiento
Usted puede necesitar cirugía para extirpar el divertículo si se produce sangrado, una obstrucción o un agujero (úlcera perforada) en el intestino delgado. El segmento del intestino delgado que contiene el divertículo es extraído. Los extremos del intestino se cosen para juntarse nuevamente.
Es posible que necesite tomar suplementos de hierro para tratar la anemia. Puede necesitar una transfusión de sangre si presenta mucho sangrado.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las personas se recuperan totalmente con cirugía y no volverán a presentar problemas. Es improbable que tenga complicaciones en la cirugía.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Sangrado excesivo (hemorragia) del divertículo
- Doblamiento de los intestinos (intususcepción), un tipo de obstrucción
- Peritonitis
- Ruptura (perforación) del intestino a nivel del divertículo
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el proveedor de atención médica de inmediato si su hijo expulsa sangre o deposiciones con sangre o si tiene malestar abdominal constante.
Referencias
Bass LM, Wershil BK. Anatomy, histology, embryology, and developmental anomalies of the small and large intestine. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 98.
Kleigman RM, St. Geme JW, Blum NJ, et al. Intestinal duplications, Meckel diverticulum, and other remnants of the omphalomesenteric duct. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, et al, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2025:chap 377.
Actualizado : 10/30/2024
Versión en inglés revisada por : Jenifer K. Lehrer, MD, Gastroenterologist, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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