Absceso pancreático

Definición
Es un área llena de pus dentro del páncreas.
Causas
Los abscesos pancreáticos se forman en pacientes que tienen:
- Seudoquistes pancreáticos
- Pancreatitis severa que se infecta
Síntomas
Los síntomas incluyen:
- Masa abdominal
- Dolor abdominal
- Escalofríos
- Fiebre
- Incapacidad para comer
- Náuseas y vómitos
Pruebas y exámenes
La mayoría de las personas con abscesos pancreáticos han tenido pancreatitis. Sin embargo, la complicación a menudo tarda 7 o más días en presentarse.
Los signos de un absceso se pueden observar en:
- Tomografía computarizada del abdomen
- Resonancia magnética del abdomen
- Ultrasonido del abdomen
Los análisis de sangre mostrarán un elevado conteo de glóbulos bancos. Un hemocultivo puede desarrollar bacterias.
Tratamiento
Es posible drenar el absceso a través de la piel (percutáneo). El drenaje del absceso se puede hacer a través de un endoscopio, mediante ultrasonido endoscópico (USE) en algunos casos. Con frecuencia, se necesita cirugía para drenar el absceso y retirar el tejido muerto.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico de una persona depende de la gravedad de la infección. La tasa de mortalidad de los abscesos pancreáticos que no se han drenado es muy alta.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Abscesos múltiples
- Sepsis
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor de atención médica si presenta:
- Dolor abdominal con fiebre
- Otros signos de absceso pancreático, especialmente si ha tenido recientemente un seudoquiste pancreático o pancreatitis.
Prevención
El drenaje de un seudoquiste pancreático puede ayudar a prevenir algunos casos de absceso pancreático; sin embargo, en muchos casos, el trastorno no se puede prevenir.
Referencias
Barshak MB. Pancreatic infection. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 76.
Forsmark CE. Pancreatitis. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 130.
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Van Buren G, Fisher WE. Acute and chronic pancreatitis. In: Kellerman RD, Rakel DP, Heidelbaugh JJ, Lee EM, eds. Conn's Current Therapy 2024. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:175-182.
Actualizado : 12/31/2023
Versión en inglés revisada por : Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Aria - Jefferson Health Torresdale, Jefferson Digestive Diseases Network, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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