PERGUNTA:

Tenho 80 anos e estou tomando um inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA), mas ele me deixa com tontura e cansado. Isso me incomoda muito, sinto-me pior do que quando não tomava nada. Meu amigo toma um tipo diferente de medicamento para sua alta pressão arterial e isso não o incomoda nem um pouco. Preferiria tomar esse comprimido. Não há outro comprimido que posso tomar para alta pressão arterial?

Obrigado! TomP

DRA. JACQUELINE HART:

Primeiramente, é importante saber duas coisas: (1) qualquer medicação para pressão arterial alta pode causar tontura e cansaço e (2) cada pessoa é única e pode reagir diferentemente a um medicamento. Em outras palavras, sua experiência com o mesmo medicamento pode não ser a mesma que a do seu amigo. De fato, você ainda pode se sentir cansado e com tontura se fosse receitado com a medicação dele.

O passo crucial é falar com seu médico sobre os sintomas que está tendo. Seu médico pode considerar uma ou mais das seguintes hipóteses:

• Reduzir a dose de sua medicação atual,
• Mudar-lhe para uma classe diferente de medicação na esperança de que você não vai mais ter esses efeitos colaterais ou
• Avaliar se você ainda precisa de medicação para a pressão arterial.

Se alguma coisa mudou em sua vida (por exemplo, você está se exercitando mais ou perdeu peso recentemente), a medicação pode não ser mais necessária ou seu médico pode conseguir reduzir a dose. Levanto esta possibilidade porque sua tontura, particularmente se for relativamente nova e não passou por isso quando tomou seu remédio pela primeira vez, pode ser um sinal de sua pressão arterial estar ocasionalmente baixa demais. Uma forma de avaliar isso é com um monitor de pressão arterial 24 horas ou utilizar um manguito de pressão arterial caseiro, verificando sua pressão arterial periodicamente durante o dia. Certifique-se de verificar quando está sentindo tontura e registrar todas essas leituras para mostrar para seu médico.

Não interrompa ou troque de medicamento sem discutir seus sintomas com seu médico que, novamente, será capaz de fazer uma avaliação completa, avaliar todas as informações, incluindo possíveis exames laboratoriais, e determinar as melhores opções para você.

A Dra. Hart é Certificada pelo Comitê em Medicina Interna e ensina programas de modificação no estilo de vida para pessoas com doenças do coração. Atualmente, é afiliada do Departamento de Medicina Interna do Hospital Newton-Wellesley, Universidade de Harvard. Ela se formou médica pela George Washington School of Medicine e é bacharel em psicologia pela Universidade Harvard-Radcliffe. A dra. Hart fez residência na Universidade Brown em Clínica Médica.

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