Etapa 8: Visão geral do tratamento
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O objetivo do tratamento é reduzir a hipertensão. Isso ajudará a prevenir derrames e danos aos órgãos e vasos sanguíneos em todo o corpo.

Em primeiro lugar, seu médico recomendará que você faça mudanças em seu estilo de vida. A gravidade da sua hipertensão determinará se você precisa ou não tomar a medicação além de fazer mudanças em seu estilo de vida.

Com base nos resultados do seu exame médico, exames laboratoriais e na gravidade da sua pressão arterial, seu médico pode determinar o melhor plano de tratamento para você.

A mudança no estilo de vida é o primeiro passo


Mudanças de estilo de vida podem ser o suficiente para baixar a pressão arterial, se feitas com comprometimento e determinação. Isso inclui ingerir alimentos mais saudáveis, fazer exercícios e controlar seu peso.

Se as mudanças no estilo de vida por si só não baixarem sua pressão arterial o suficiente, seu médico acrescentará a medicação. Se tiver algum dos seguintes fatores de risco, o médico irá provavelmente iniciar a medicação mais cedo para você:

  • Tabagismo
  • Colesterol total elevado
  • Colesterol LDL ("ruim") elevado
  • Colesterol HDL ("bom") baixo
  • Homens com mais de 35 anos
  • Mulheres após a menopausa
  • Histórico familiar de doença cardiovascular precoce (pai, avô ou irmão com menos de 55 anos; mãe, avó ou irmã com menos de 65 anos)

Finalmente, se você apresenta alguma das seguintes condições médicas, seu médico provavelmente iniciará a medicação de imediato para você:

  • Doença cardíaca (dor no tórax devido a doença cardíaca, ataque cardíaco anterior, cirurgia prévia nas artérias coronárias, insuficiência cardíaca, dilatação do ventrículo esquerdo)
  • Derrame
  • Doença renal
  • Distúrbios da retina (olho)
  • Outra doença arterial
  • Diabetes

Mais uma vez, as mudanças no estilo de vida continuam a ser necessárias, mesmo se estiver tomando a medicação para pressão arterial.

Medicações


Se você é como a maioria das pessoas com hipertensão, precisará de medicação para controlar sua pressão arterial. De fato, dois ou mais medicamentos são frequentemente necessários. No entanto, é importante lembrar que os medicamentos não funcionam bem se você não fizer as mudanças no estilo de vida necessárias para a sua dieta, peso e rotina de exercícios. Além disso, os medicamentos só são eficazes se forem tomados na quantidade e frequência prescritas. A conformidade com a medicação é vital no controle de longo prazo da hipertensão.

Pacientes com diabetes


Se você tem diabetes, a meta para a sua pressão arterial é inferior a 130/80. O objetivo é menor porque o diabetes e a hipertensão são uma combinação muito perigosa, que pode levar rapidamente a danos aos órgãos e morte precoce. Como qualquer pessoa com hipertensão, você será acompanhado rigorosamente e tratado inicialmente com mudanças no estilo de vida. Contudo, o tratamento medicamentoso é geralmente iniciado mais cedo do que para alguém sem diabetes se a dieta e os exercícios por si só não reduzirem sua pressão arterial.

 

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Data da revisão: 6/8/2011
Revisão feita por: Steven Kang, MD, Division of Cardiac Pacing and Electrophysiology, East Bay Arrhythmia, Cardiovascular Consultants Medical Group, Oakland, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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