Níveis altos de colesterol no sangue

O colesterol é uma gordura (também chamada de lipídio) que o corpo necessita para funcionar adequadamente. Níveis altos de colesterol ruim aumentam o risco de ataque cardíaco, derrame e outros problemas.

Causas

Existem muitos tipos de colesterol. Os mais discutidos são:

• Colesterol total: todos os tipos de colesterol combinados
• Colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade): frequentemente chamado de colesterol "bom"
• Colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade): frequentemente chamado de colesterol "ruim"

Para a maioria das pessoas, os níveis anormais de colesterol são resultado de um estilo de vida não saudável, geralmente incluindo uma dieta rica em gorduras. Outros fatores incluem:

• Estar acima do peso
• Falta de exercício físico

Algumas condições que podem aumentar o nível de colesterol incluem:

• Diabetes
• Doença renal
• Síndrome do ovário policístico
• Gravidez ou outras condições que aumentam os níveis de hormônios femininos
• Hipotireoidismo

Os medicamentos como certos anticoncepcionais, diuréticos, betabloqueadores e alguns medicamentos usados para tratar a depressão também podem aumentar os níveis de colesterol.

Vários distúrbios hereditários levam a níveis anormais de colesterol e triglicerídeos, incluindo:

• Hiperlipidemia combinada familiar
• Disbetalipoproteinemia familiar
• Hipercolesterolemia familiar
• Hipertrigliceridemia familiar

Fumar não causa aumento dos níveis de colesterol, mas pode reduzir o seu colesterol HDL (colesterol bom).

Sinais e testes

Um exame de colesterol é realizado para diagnosticar um distúrbio lipídico. Diferentes especialistas recomendam idades distintas para o início dos exames de triagem.

• As idades recomendadas são entre 20 a 35 anos para homens e 20 a 45 anos para mulheres.
• Adultos com níveis normais de colesterol não precisam repetir o teste or um período de 5 anos.
• É recomendado repetir o teste mais precocemente em caso de mudanças no estilo de vida, incluindo ganho de peso e alteração da dieta.
• Adultos com antecedentes de colesterol elevado, diabetes, problemas renais, doenças cardíacas e outras condições devem realizar exames com mais frequência.

É importante trabalhar em conjunto com o seu médico para definir os valores de colesterol adequados para você. Diretrizes mais recentes orientam os médicos a levar em consideração o histórico médico do paciente e os fatores de risco para uma abordagem de tratamento individualizada.

Em geral, as metas são:

• LDL: 70 a 130 mg/dL (números menores são ideais)
• HDL: mais de 50 mg/dL (números maiores são ideais)
• Colesterol total: menos de 200 mg/dL (números menores são ideias)
• Triglicerídeos: 10 a 150 mg/dL (números menores são ideias)

Se os resultados do seu colesterol forem anormais, o médico também poderá solicitar outros exames, como:

• Exames de açúcar no sangue (glicose) para detectar diabetes
• Testes de função renal
• Testes de funcionamento da tireoide para verificar se há hipotireoidismo

Tratamento

Medidas que podem melhorar os níveis de colesterol e ajudar a evitar doenças cardíacas e infarto incluem:

• Parar de fumar. Essa é a alteração mais importante que você pode fazer para reduzir o risco de doença cardíaca e de derrame.
• Ingerir alimentos que apresentam baixo teor de gordura naturalmente. Esses alimentos incluem cereais integrais, frutas e verduras.
• Usar molhos e temperos com baixo teor de gordura.
• Evitar alimentos com alto teor de gordura saturada.
• Fazer exercícios regularmente
• Perder peso, se você estiver acima do peso

O seu médico poderá recomendar medicamentos para o colesterol se as mudanças no estilo de vida não funcionarem. Isso dependerá dos seguintes fatores:

• Sua idade
• Se você apresenta doença cardíaca ou outros problemas de circulação sanguínea
• Se você fuma ou está acima do peso
• Se você tem pressão arterial alta ou diabetes

É mais provável que você precise de medicamentos para reduzir o colesterol:

• Se apresentar doença cardíaca ou diabetes
• Se você apresentar risco de doença cardíaca (mesmo que ainda não tenha nenhum problema cardíaco)

Manter o colesterol LDL abaixo de 160 a 190 mg/dL é benéfico para a maioria das pessoas.

Existem vários tipos de medicamentos para ajudar a diminuir os níveis de colesterol no sangue, e eles atuam de maneiras distintas. Estatinas são um tipo de droga que diminui o colesterol. Estudos mostram que as estatinas podem reduzir o risco de doença cardíaca.

Expectativas (prognóstico)

Níveis altos de colesterol podem levar ao endurecimento das artérias, também chamado de aterosclerose. Isso ocorre quando gordura, colesterol e outras substâncias se acumulam nas paredes das artérias e formam estruturas duras chamadas placas.

Endurecimento das artérias

O endurecimento das artérias, também chamado de aterosclerose, ocorre quando gordura, colesterol e outras substâncias se acumulam nas paredes das art...

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Com o tempo, essas placas podem bloquear as artérias e causar doenças cardíacas, derrame e outros sintomas ou problemas pelo corpo.

Distúrbios passados para as próximas gerações de uma família geralmente levam a níveis altos de colesterol que são mais difíceis de controlar.

Ligando para o médico

Se você tem colesterol alto e outros fatores de risco para doença cardíaca, marque consultas conforme recomendado por seu médico.

Prevenção

Um estilo de vida saudável pode ajudar a prevenir o colesterol alto.