Trombocitopenia

Trombocitopenia é qualquer distúrbio no qual há uma quantidade anormalmente baixa de plaquetas. As plaquetas são partes do sangue que o ajudam a coagular. Às vezes, essa condição está associada a um sangramento anormal.

Causas

Normalmente, a trombocitopenia é divida em três causas principais:

1. Não são produzidas plaquetas suficientes na medula óssea
2. Aumento na decomposição das plaquetas na corrente sanguínea
3. Aumento na decomposição das plaquetas no baço ou no fígado

A medula óssea não será capaz de produzir plaquetas suficientes se você tiver:

• Anemia aplástica
• Câncer na medula óssea, como leucemia

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• Cirrose (cicatrização do fígado)
• Deficiência de folato
• Infecções na medula óssea (muito raro)
• Mielodisplasia (a medula óssea não produz células em quantidade suficiente, ou produz células defeituosas)
• Deficiência de vitamina B12

O uso de determinadas drogas também pode causar uma baixa produção de plaquetas na medula óssea. O exemplo mais comum é o tratamento quimioterápico.

As condições de saúde a seguir causam o aumento na decomposição das plaquetas:

• Coagulação intravascular disseminada (CID), uma condição em que há atividade aumentada de proteínas que controlam a coagulação, geralmente durante uma doença grave
• Trombocitopenia não imune induzida por drogas
• Hiperesplenismo (com aumento do baço)
• Distúrbio com destruição das plaquetas pelo sistema imune
• Púrpura trombocitopênica trombótica, um distúrbio em que há formação de coágulos nos pequenos vasos

Sintomas

É possível que você não apresente qualquer sintoma. Os sintomas gerais incluem:

• Sangramento na boca e gengivas
• Formação de hematomas
• Sangramento nasal
• Exantema (pequenas manchas vermelhas chamadas petéquias)

Outros sintomas dependem da causa.

Sinais e exames

O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico e os sintomas. Os exames a seguir podem ser realizados:

• Hemograma completo
• Estudos de coagulação sanguínea (tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial)

Outros exames que podem ajudar a diagnosticar essa condição incluem aspiração ou biópsia da medula óssea.

Tratamento

O tratamento depende da causa da doença. Em alguns casos, pode ser necessária uma transfusão de plaquetas para interromper ou prevenir o sangramento.

Expectativas (prognóstico)

O resultado depende da condição que está causando a baixa contagem de plaquetas.

Complicações

A principal complicação é o sangramento grave (hemorragia). O sangramento pode ocorrer no cérebro ou no trato gastrointestinal.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico se apresentar sangramento ou hematomas sem explicação.

Prevenção

A prevenção depende da causa específica.