Candidíase em crianças e adultos

A candidíase é uma infecção por fungos da língua e do revestimento interno da boca.

Causas

Alguns micro-organismos vivem normalmente em nossos corpos, incluindo bactérias e fungos. A maioria deles é inofensiva; no entanto, alguns micro-organismos podem causar infecção sob certas condições.

A candidíase ocorre em crianças e adultos quando certas condições permitem o crescimento de um fungo chamado cândida. Uma pequena quantidade desses fungos vive na sua boca a maior parte do tempo. Geralmente, ela é mantida sob controle pelo sistema imunológico e outros tipos de micro-organismos que também vivem na boca.

Porém, quando o sistema imunológico está enfraquecido ou quando há um desequilíbrio causado pela morte de outros micro-organismos, pode haver crescimento da cândida.

Os seguintes fatores podem aumentar as chances de candidíase:

• Estado de saúde debilitado
• Idade precoce (bebês são mais propensos)
• Ter AIDS ou HIV

  AIDS

  O vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) é o responsável por causar a AIDS. Quando uma pessoa é infectada pelo HIV, o vírus ataca e enfraquece o ...

  

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• Receber quimioterapia para câncer ou drogas para suprimir o sistema imunológico
• Usar medicamento esteroide, incluindo medicamentos inalados para asma e doença pulmonar obstrutiva crônica
• As pessoas que têm diabetes e mantêm níveis altos de glicose no sangue têm maior probabilidade de ter candidíase oral porque o açúcar em excesso na saliva atua como um alimento para a cândida

  Diabetes

  O diabetes é uma doença crônica (dura a vida toda) na qual o corpo não consegue regular a quantidade de açúcar no sangue.

  

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• Tomar antibióticos, que matam algumas das bactérias saudáveis que mantêm o crescimento da cândida controlado
• Dentaduras mal ajustadas

Candida pode também causar infecções fúngicas vaginais.

A candidíase é comum em bebês, sendo geralmente de fácil tratamento.

Sintomas

Sintomas incluem:

• Lesões aveludadas e esbranquiçadas na boca e na língua
• Sob esse material esbranquiçado, há tecido vermelho que pode sangrar facilmente quando removido ou quando você escovar os dentes
• Dor ao deglutir

Sinais e testes

Um médico ou dentista quase sempre pode diagnosticar a candidíase observando a boca e a língua. Essas lesões fúngicas têm uma aparência característica.

Para confirmar o diagnóstico, o profissional de saúde poderá:

• Retirar uma amostra de uma lesão da boca, esfregando gentilmente

  Lesão da boca

  Diferentes tipos de feridas podem aparecer em qualquer lugar da boca, incluindo parte interna das bochechas, gengivas, língua, lábios ou palato....

  

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• Exame microscópico do esfregaço da boca

Em casos graves, poderá haver crescimento da cândida também no esôfago. O esôfago é o tubo que conecta o estômago à boca. Nesse caso, o médico poderá:

• Colher uma amostra para cultura da garganta para definir exatamente quais organismos estão causando a doença
• Examinar o esôfago e o estômago com uma câmera acoplada a um tubo flexível

Tratamento

Se você desenvolver um caso leve de candidíase depois de tomar antibióticos, uma possível solução é consumir iogurte ou usar suplementos contendo lactobacilos, restaurando a flora bacteriana normal da boca.

Para casos mais graves, seu médico poderá prescrever:

• Bochechos com antifúngico (nistatina)
• Pastilhas contendo clotrimazol
• Medicamentos antifúngicos em comprimido ou xarope, incluindo fluconazol e itraconazol

Nunca tome medicamentos sem antes consultar o seu médico.

Expectativas (prognóstico)

A candidíase oral geralmente pode ser curada. No entanto, em indivíduos imunodeprimidos, a infecção pode voltar ou causar complicações mais sérias.

Complicações

Se você tiver um sistema imunológico debilitado, a Candida poderá se espalhar por todo o corpo, causando infecção séria.

A infecção poderá afetar:

• Cérebro (meningite)

  Meningite

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• Esôfago (esofagite)
• Olhos (endoftalmite)
• Coração (endocardite)

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• Articulações (artrite)

  Artrite

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Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico se:

• Você tiver lesões características da candidíase.
• Tiver dor ou dificuldade para engolir.
• Tiver sintomas de candidíase e for HIV positivo, estiver recebendo quimioterapia ou tomar medicamentos para suprimir o sistema imunológico.

Prevenção

Se você tiver episódios frequentes de candidíase, o médico poderá recomendar o uso de medicamentos antifúngicos regularmente para evitar infecções recorrentes.

Se você é diabético, você poderá prevenir a candidíase mantendo um bom controle da sua glicemia (nível de açúcar no sangue).