Toxoplasmose
Definição
A toxoplasmose é uma infecção causada pelo parasita Toxoplasma gondii.
Causas
A toxoplasmose é encontrada em humanos no mundo todo, e em várias espécies de animais e pássaros. Os gatos são o hospedeiro definitivo do parasita.
A infecção de humanos pode ser causada por:
- Transfusões de sangue ou transplantes de órgãos
- Descuido ao manipular a caixa de excrementos de gatos
- Comer terra contaminada
- Comer carne crua ou mal cozida (cordeiro, porco ou vaca)
A toxoplasmose também afeta pessoas com sistema imunológico debilitado.
A infecção também pode ser transmitida de uma mãe infectada para seu bebê através da placenta, resultando em toxoplasmose congênita.
Sintomas
A maioria das infecções primárias não produz sintomas. O tempo entre a exposição ao parasita e o desenvolvimento dos sintomas é de 1 a 2 semanas. A doença pode afetar o cérebro, pulmões, coração, olhos ou fígado.
Sintomas em pessoas com sistema imunológico saudável incluem:
- Linfonodos aumentados na cabeça e no pescoço
- Dor de cabeça
- Doença branda com febre, similar à mononucleose
- Dor muscular
- Dor de garganta
Sintomas em pessoas imunodeprimidas incluem:
- Confusão
- Febre
- Dor de cabeça
- Visão borrada devida a inflamação da retina
- Convulsões
Sinais e exames
O médico realizará um exame físico. Exames que podem ser solicitados incluem:
- Títulos de anticorpos para a toxoplasmose
- Tomografia computadorizada do crânio
- Ressonância magnética da cabeça
- Exame de vista com lâmpada de fenda
- Biópsia do cérebro
Tratamento
As pessoas assintomáticas geralmente não necessitam de tratamento.
Os medicamentos para tratar a infecção incluem drogas antimaláricas e antibióticos. Os pacientes com AIDS devem continuar o tratamento enquanto o sistema imunológico estiver debilitado para evitar que a doença se manifeste novamente.
Expectativas (prognóstico)
Em adultos com um sistema imunológico saudável, a toxoplasmose tem um bom prognóstico.
Complicações
A doença poderá retornar.
Em pessoas imunodeprimidas, pode haver disseminação da infecção, com risco de morte.
Quando contatar um profissional de saúde
Marque uma consulta com o médico se você desenvolver sintomas de toxoplasmose.
Essa doença requer tratamento imediato se ocorrer em:
- Bebês e recém-nascidos
- Uma pessoa imunodeprimida
Também procure assistência médica de urgência se houver:
- Confusão mental
- Convulsões
Prevenção
Dicas para evitar essa doença:
- Evite comer carne mal cozida.
- Lave as mãos depois de manipular carnes cruas.
- Mantenha parquinhos e áreas de lazer para crianças livres de fezes de cães e gatos.
- Lave bem as mãos após o contato com a terra que possa estar contaminada com fezes de animais.
Mulheres grávidas e pessoas com o sistema imunológico debilitado devem tomar as seguintes precauções:
- Evitar limpar caixas de excremento de gatos
- Evitar tocar materiais potencialmente infectados com fezes de gatos
- Evitar materiais que possam estar contaminados por insetos expostos a fezes de gatos, como baratas e moscas
As mulheres grávidas e pessoas vivendo com HIV devem fazer um exame de sangue para triagem de toxoplasmose.
Referências
Ferri FF. Toxoplasmosis. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2016:1243-1244.
Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 280.
Revisão feita por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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