Líquen plano
O líquen plano é uma condição em que há formação de um exantema que coça na pele ou na boca.
Exantema
Erupções cutâneas envolvem alterações da cor, sensação ou textura da pele.
A causa exata do líquen plano é desconhecida. Ela pode estar relacionada a uma reação alérgica ou imunológica.
Fatores de risco para líquen plano incluem:
- Exposição a medicamentos, contrastes e outras substâncias químicas (incluindo ouro, antibióticos, arsênico, iodetos, cloroquina, quinacrina, quinina, fenotiazina e diuréticos)
- Doenças como hepatite C
Hepatite C
A hepatite C é uma doença viral que leva ao inchaço e inflamação do fígado. Outros tipos de hepatites virais incluem:Hepatite AHepatite BHepatite D...
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O líquen plano afeta principalmente adultos de meia-idade, sendo menos comum em crianças.
Sintomas
Úlceras orais são os sintomas mais comuns do líquen plano.
Úlceras orais
Diferentes tipos de feridas podem aparecer em qualquer lugar da boca, incluindo parte interna das bochechas, gengivas, língua, lábios ou palato....
- Elas podem ser dolorosas ou sensíveis (casos leves podem não causar dor)
- São localizadas nas laterais da língua, parte interna da bochecha e gengiva
- Assemelham-se a manchas azuis esbranquiçadas ou espinhas
- Formam linhas em uma rede
- Gradualmente aumentam de tamanho
- Algumas vezes formam úlceras dolorosas
úlceras
Uma úlcera é uma lesão semelhante a uma cratera que aparece na pele ou na membrana mucosa. Úlceras são formadas quando a camada superior da pele ou ...
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Lesões de pele também são comuns.
- Elas são normalmente encontradas na parte interna dos pulsos, pernas, torso ou genitais
- Coçam
- Tem lados iguais (simétricas) e bordas definidas
- Ocorrem em lesões únicas ou grupos, frequentemente no local da lesão de pele
- Podem ser cobertas por finas listras brancas ou marcas de coceira
- Têm aparência brilhante ou escamosa
- Possuem uma coloração violeta escura
- Podem desenvolver bolhas ou úlceras
Bolhas
Uma vesícula é uma pequena bolha cheia de líquido.
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Outros sintomas incluem:
- Boca seca
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Perda de cabelo
Perda de cabelo
A perda parcial ou completa de cabelo é chamada de alopecia.
ImagenLer artigo agora Adicionar a favoritos - Gosto de metal na boca
- Saliências nas unhas
Sinais e exames
O médico pode fazer um diagnóstico baseado na aparência das lesões da pele ou boca.
Uma biópsia de lesão da pele ou biópsia de lesão da boca pode confirmar o diagnóstico.
Tratamento
O objetivo do tratamento é reduzir os sintomas e acelerar a cura. Se os sintomas são leves, você pode não precisar de tratamento.
O tratamento pode incluir:
- Anti-histamínicos
- Medicamentos que acalmem o sistema imunológico (em casos graves)
- Enxaguantes bucais com lidocaína para anestesiar a área e tornar a alimentação mais confortável (para lesões bucais)
- Corticosteroides tópicos ou orais para reduzir o inchaço e diminuir a resposta imunológica
- Injeções de corticosteroides na lesão
- Vitamina A em creme ou via oral
- Outros medicamentos que são aplicados à pele
- Curativos contendo medicamentos para prevenir a coceira
- Terapia com luz ultravioleta
Expectativas (prognóstico)
Normalmente, o líquen plano não é nocivo e geralmente melhora com o tratamento. A condição com frequência melhora dentro de 18 meses mas pode ir e vir por anos.
Se o líquen plano é causado por um medicamento que você está tomando, o exantema deve desaparecer depois de interromper a medicação. Nunca interrompa o uso de um medicamento sem antes consultar o seu médico.
Complicações
Úlceras orais que são presentes por um longo tempo podem desenvolver-se em câncer oral.
Úlceras orais
Úlceras orais são feridas ou lesões abertas na boca.
Quando contatar um profissional de saúde
Consulte seu médico se:
- As lesões de pele ou boca mudarem de aparência
- A condição continuar ou piorar mesmo com tratamento
- O seu dentista recomendar mudar os medicamentos ou condições de tratamento que provocam o distúrbio
Referências
James WD, Berger TG, Elston DM. Lichen planus and related conditions. In: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrews' Diseases of the Skin. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 12.
Patterson JW. The lichenoid reaction pattern ('interface dermatitis'). In: Patterson JW, ed. Weedon's Skin Pathology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016:chap 3.
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Líquen plano - imagem aproximada - Ilustração
Líquen plano - imagem aproximada: O líquen plano é uma lesão inflamatória que causa coceira (prurido) intensa na pele. As lesões geralmente apresentam coloração violeta (vermelha-roxa), pequenas protuberâncias (pápulas) com escamas finas. As pápulas podem se fundir (aglutinar) para formar uma superfície elevada maior (placa). Esta é uma condição geralmente vista em adultos, embora possa ocorrer também em crianças.
Líquen plano - imagem aproximada
Ilustração
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Líquen nítido no abdome - Ilustração
O líquen nítido é caracterizado por pequenas protuberâncias de coloração rosada ou da cor da pele (pápulas). As pápulas são assintomáticas, mas persistem por períodos longos. Geralmente, ocorrem somente no abdômen, nas superfícies de flexão dos cotovelos e palmas da mão, e na genitália masculina.
Líquen nítido no abdome
Ilustração
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Líquen plano nos braços - Ilustração
A causa do líquen plano é desconhecida. Adquire a forma de protuberâncias roxas com diversos lados (pápulas poligonais com coloração violeta) com linhas brancas sobrepostas (estrias de Wickham). Geralmente, ocorre em volta dos punhos (superfície de flexão), parte posterior das costas (região lombar), região fibular e tornozelos. As lesões geralmente ocasionam prurido. As mulheres são afetadas como mais frequência do que os homens e a faixa de idade é de aproximadamente 30 a 60 anos.
Líquen plano nos braços
Ilustração
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Líquen plano nas mãos - Ilustração
A causa do líquen plano é desconhecida. Adquire a forma de protuberâncias roxas com diversos lados (pápulas poligonais com coloração violeta) com linhas brancas sobrepostas (estrias de Wickham). Geralmente, ocorre em volta dos punhos (superfície de flexão), parte posterior das costas (região lombar), região fibular e tornozelos. As lesões geralmente ocasionam prurido. As mulheres são afetadas como mais frequência do que os homens e a faixa de idade é de aproximadamente 30 a 60 anos. Esta é uma variante menos comum, exibida aqui com escamas.
Líquen plano nas mãos
Ilustração
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Líquen plano na mucosa oral - Ilustração
O líquen plano na mucosa oral ocorre em cerca de metade das pessoas que têm líquen plano na pele. Consiste de listras indolores e esbranquiçadas nas membranas mucosas. Isto pode produzir úlceras que são geralmente indolores.
Líquen plano na mucosa oral
Ilustração
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Líquen estriado - imagem aproximada - Ilustração
O líquen estriado começa de maneira similar ao líquen plano, com pequenas erupções (pápulas). No entanto, em alguns dias expande-se para formar uma listra ou faixa de pele afetada. Esta situação é revertida espontaneamente (sem medicação) em um período de meses. Esta condição é observada frequentemente em crianças com menos de 16 anos, mas também pode ocorrer em adultos.
Líquen estriado - imagem aproximada
Ilustração
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Líquen estriado na perna - Ilustração
O líquen estriado começa de maneira similar ao líquen plano, com pequenas erupções (pápulas). No entanto, dentro de alguns dias expande-se para formar uma listra ou faixa de pele afetada. Cura-se durante um período de meses sem a necessidade de tratamento. Esta condição é observada frequentemente em crianças com menos de 16 anos, mas também ocorre em adultos.
Líquen estriado na perna
Ilustração
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Lichen striatus - close-up - Ilustração
O líquen estriado começa de maneira similar ao líquen plano, com pequenas erupções (pápulas). No entanto, dentro de um período de dias, expande-se para formar uma listra ou faixa de pele afetada. Esta situação é revertida espontaneamente (sem medicação) em um período de meses. Esta condição é observada frequentemente em crianças com menos de 16 anos, mas também ocorre em adultos.
Lichen striatus - close-up
Ilustração
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Líquen plano - imagem aproximada - Ilustração
Líquen plano - imagem aproximada: O líquen plano é uma lesão inflamatória que causa coceira (prurido) intensa na pele. As lesões geralmente apresentam coloração violeta (vermelha-roxa), pequenas protuberâncias (pápulas) com escamas finas. As pápulas podem se fundir (aglutinar) para formar uma superfície elevada maior (placa). Esta é uma condição geralmente vista em adultos, embora possa ocorrer também em crianças.
Líquen plano - imagem aproximada
Ilustração
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Líquen nítido no abdome - Ilustração
O líquen nítido é caracterizado por pequenas protuberâncias de coloração rosada ou da cor da pele (pápulas). As pápulas são assintomáticas, mas persistem por períodos longos. Geralmente, ocorrem somente no abdômen, nas superfícies de flexão dos cotovelos e palmas da mão, e na genitália masculina.
Líquen nítido no abdome
Ilustração
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Líquen plano nos braços - Ilustração
A causa do líquen plano é desconhecida. Adquire a forma de protuberâncias roxas com diversos lados (pápulas poligonais com coloração violeta) com linhas brancas sobrepostas (estrias de Wickham). Geralmente, ocorre em volta dos punhos (superfície de flexão), parte posterior das costas (região lombar), região fibular e tornozelos. As lesões geralmente ocasionam prurido. As mulheres são afetadas como mais frequência do que os homens e a faixa de idade é de aproximadamente 30 a 60 anos.
Líquen plano nos braços
Ilustração
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Líquen plano nas mãos - Ilustração
A causa do líquen plano é desconhecida. Adquire a forma de protuberâncias roxas com diversos lados (pápulas poligonais com coloração violeta) com linhas brancas sobrepostas (estrias de Wickham). Geralmente, ocorre em volta dos punhos (superfície de flexão), parte posterior das costas (região lombar), região fibular e tornozelos. As lesões geralmente ocasionam prurido. As mulheres são afetadas como mais frequência do que os homens e a faixa de idade é de aproximadamente 30 a 60 anos. Esta é uma variante menos comum, exibida aqui com escamas.
Líquen plano nas mãos
Ilustração
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Líquen plano na mucosa oral - Ilustração
O líquen plano na mucosa oral ocorre em cerca de metade das pessoas que têm líquen plano na pele. Consiste de listras indolores e esbranquiçadas nas membranas mucosas. Isto pode produzir úlceras que são geralmente indolores.
Líquen plano na mucosa oral
Ilustração
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Líquen estriado - imagem aproximada - Ilustração
O líquen estriado começa de maneira similar ao líquen plano, com pequenas erupções (pápulas). No entanto, em alguns dias expande-se para formar uma listra ou faixa de pele afetada. Esta situação é revertida espontaneamente (sem medicação) em um período de meses. Esta condição é observada frequentemente em crianças com menos de 16 anos, mas também pode ocorrer em adultos.
Líquen estriado - imagem aproximada
Ilustração
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Líquen estriado na perna - Ilustração
O líquen estriado começa de maneira similar ao líquen plano, com pequenas erupções (pápulas). No entanto, dentro de alguns dias expande-se para formar uma listra ou faixa de pele afetada. Cura-se durante um período de meses sem a necessidade de tratamento. Esta condição é observada frequentemente em crianças com menos de 16 anos, mas também ocorre em adultos.
Líquen estriado na perna
Ilustração
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Lichen striatus - close-up - Ilustração
O líquen estriado começa de maneira similar ao líquen plano, com pequenas erupções (pápulas). No entanto, dentro de um período de dias, expande-se para formar uma listra ou faixa de pele afetada. Esta situação é revertida espontaneamente (sem medicação) em um período de meses. Esta condição é observada frequentemente em crianças com menos de 16 anos, mas também ocorre em adultos.
Lichen striatus - close-up
Ilustração
Data da revisão: 10/24/2016
Revisão feita por: David L. Swanson, MD, Vice Chair of Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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