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Medos e fobias

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Fobia - simples/específica

Definição

Uma fobia é um medo persistente e irracional de um determinado objeto, animal, atividade ou situação que represente pouco ou nenhum perigo.

Nomes alternativos

Transtorno de ansiedade - fobia

Causas

Fobias específicas são um tipo de transtorno de ansiedade em que a exposição aos estímulos temidos pode provocar ansiedade extrema ou ataques de pânico. As fobias específicas estão entre os distúrbios psicológicos mais comuns.

Fobias comuns incluem o medo de:

• Estar em lugares de onde é difícil sair, como aglomerações, pontes, ou sair sozinho
• Sangue, injeções e outros procedimentos médicos
• Alguns animais (por exemplo, cachorros ou cobras)
• Espaços fechados
• Voar
• Lugares altos
• Insetos ou aranhas
• Relâmpagos

Sintomas

Ser exposto ao objeto temido, ou mesmo pensar em ser exposto a ele, causa uma reação de ansiedade.

• Esse medo da ansiedade é fora de proporção em relação à ameaça real.
• A pessoa pode apresentar transpiração excessiva, problemas para controlar os músculos ou ações ou frequência cardíaca acelerada.

A pessoa evita situações nas quais pode ocorrer o contato com o objeto ou animal temido, por exemplo, evitam dirigir em túneis, se tiverem fobia de túneis. Esse tipo de ação pode interferir no trabalho e nas interações sociais.

Sinais e exames

O médico perguntará a você sobre seu histórico de fobia, seu comportamento, sua família e seus amigos.

Tratamento

O objetivo do tratamento é ajudá-lo a viver a sua vida sem ser prejudicado pelos seus medos. O sucesso do tratamento normalmente depende da gravidade da fobia.

A psicoterapia é geralmente a abordagem inicial, incluindo:

• Terapia cognitivo-comportamental ajuda a mudar os pensamentos que causam o seu medo.
• Tratamento baseado na exposição, envolvendo começando por imaginar uma situação que cause menos medo. Você também pode ser gradualmente exposto ao seu medo da vida real para ajudá-lo a superá-lo.
• Clínicas de fobia e terapia de grupo ajudam as pessoas a lidar com fobias comuns, como o medo de voar.

Medicamentos antidepressivos podem ser utilizados para aliviar os sintomas. Eles podem prevenir ou diminuir os sintomas. Eles geralmente devem ser tomados todos os dias, conforme orientação médica. Nunca interrompa o uso de medicamentos sem antes consultar o seu médico.

Medicamentos chamados sedativos (ou hipnóticos) também podem ser prescritos.

• Estes medicamentos só devem ser tomados sob a supervisão de um médico.
• Ele irá prescrever uma quantidade limitada desses medicamentos. Eles não devem ser usados todos os dias.
• Eles podem ser usados quando os sintomas se tornam muito graves ou quando você está prestes a ser exposto a algo que sempre desencadeia os seus sintomas.

Se um sedativo for prescrito para você, nunca beba álcool enquanto tomar este medicamento. Outras medidas que podem reduzir o número de ataques incluem:

• Praticar exercício físico regularmente
• Dormir o suficiente
• Reduzir ou evitar o uso de cafeína, alguns remédios para resfriado e outros estimulantes

Expectativas (prognóstico)

As fobias costumam ser crônicas, mas podem responder ao tratamento.

Complicações

Algumas fobias podem ter consequências que afetam o desempenho no trabalho e a interação social. Alguns medicamentos contra ansiedade usados para tratar fobias podem causar dependência física.

Quando contatar um profissional de saúde

Marque uma consulta com seu médico ou profissional de saúde mental se uma fobia estiver interferindo em suas atividades diárias.

Referências

American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Anxiety disorders. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 32.

Ferri FF. Phobias. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia: PA: Elsevier; 2016:961-962.

Gabbard GO. Generalized anxiety disorder. In: Gabbard GO, ed. Gabbard's Treatments of Psychiatric Disorders. 5th

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