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Escarlatina

A escarlatina é uma doença causada pela infecção por estreptococo do grupo A, a mesma bactéria que causa a amigdalite estreptocócica.

A escarlatina já foi uma doença infantil muito grave, mas agora é facilmente tratável. Ela é causada pelas bactérias estreptococos, que produzem uma toxina que levam à erupção cutânea vermelha característica da doença.

O principal fator de risco é uma infecção na garganta por estreptococo. Um surto de faringoamigdalite por estreptococos ou escarlatina na comunidade, bairro ou escola pode aumentar o risco de infecção.

Sintomas

O tempo entre a infecção e o início dos sintomas é curto, geralmente de 1 a 2 dias. A doença normalmente começa com uma febre e garganta inflamada.

A erupção geralmente aparece inicialmente no pescoço e no tórax, espalhando-se em seguida por todo o corpo. É descrita como sensação de uma lixa. A textura da erupção cutânea é mais importante do que a aparência na confirmação do diagnóstico. A erupção cutânea pode durar mais de uma semana. Com o fim gradual da erupção, pode ocorrer descamação em torno das mãos, dedos e virilha.

Outros sintomas incluem:

  • Dor abdominal
  • Cor vermelha brilhante nas dobras da axila e virilha
  • Calafrios
  • Febre
  • Desconforto geral (mal-estar)
  • Dor de cabeça
  • Dores musculares
  • Garganta inflamada
  • Língua inchada e vermelha (língua de morango)
  • Vômito

Sinais e exames

O médico poderá confirmar o diagnóstico de escarlatina através de:

  • Exame físico
  • Cultura de garganta positiva para estreptococos do grupo A
  • Detecção rápida de antígeno (esfregaço da garganta)

Tratamento

Antibióticos são usados para matar a bactéria que causa a infecção na garganta. Isso é crucial para prevenir a febre reumática, uma complicação séria da faringoamigdalite estreptocócica e da escarlatina.

Expectativas (prognóstico)

Com o tratamento por antibiótico adequado, os sintomas devem melhorar rapidamente. No entanto, a erupção pode durar até 2 a 3 semanas antes que ela desapareça completamente.

Complicações

As complicações são raras com o tratamento adequado, mas podem incluir:

  • Febre reumática aguda, podendo afetar o coração, as articulações, a pele e o cérebro
  • Infecção no ouvido
  • Lesão renal
  • Lesão hepática
  • Pneumonia
  • Sinusite
  • Inflamação de uma glândula (adenite) ou abscesso

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se:

  • Você desenvolver sintomas de escarlatina
  • Seus sintomas não desaparecerem 24 horas depois do início do tratamento com antibiótico
  • Você desenvolver novos sintomas

Prevenção

Bactérias são transmitidas pelo contato direto com pessoas infectadas, ou por gotículas exaladas por uma pessoa infectada. Evite o contato com pessoas infectadas.

Referências

Bryant AE, Stevens DL. Streptococcus pyogenes. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 199.

Shulman ST. Group A Streptococcus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 183.

  • Sinais de febre escarlate - Ilustração

    A escarlatina é uma doença causada por uma infecção por bactéria estreptococos do grupo A beta-hemolítico que ocorre em uma pequena porcentagem de pessoas com infecção estreptocócica na garganta. A doença geralmente começa com febre e inflamação na garganta. Pode vir acompanhada de calafrios, vômito, dor abdominal e mal-estar. As bactérias estreptocócicas produzem uma toxina que causa exantema, que aparece um ou dois dias após a manifestação da doença. O exantema inicialmente aparece no pescoço e no tórax, depois espalha-se pelo corpo. Enquanto o exantema ainda estiver vermelho, o paciente pode desenvolver linhas de Pastia, de coloração vermelho-viva nas rugas embaixo do braço e na virilha.

    Sinais de febre escarlate

    Ilustração

  • Pulmões e alvéolos normais - Ilustração

    Os pulmões estão localizados na cavidade torácica e são responsáveis pela respiração. Os alvéolos são pequenos sacos de ar onde o oxigênio é trocado nos pulmões.

    Pulmões e alvéolos normais

    Ilustração

  • Sinais de febre escarlate - Ilustração

    A escarlatina é uma doença causada por uma infecção por bactéria estreptococos do grupo A beta-hemolítico que ocorre em uma pequena porcentagem de pessoas com infecção estreptocócica na garganta. A doença geralmente começa com febre e inflamação na garganta. Pode vir acompanhada de calafrios, vômito, dor abdominal e mal-estar. As bactérias estreptocócicas produzem uma toxina que causa exantema, que aparece um ou dois dias após a manifestação da doença. O exantema inicialmente aparece no pescoço e no tórax, depois espalha-se pelo corpo. Enquanto o exantema ainda estiver vermelho, o paciente pode desenvolver linhas de Pastia, de coloração vermelho-viva nas rugas embaixo do braço e na virilha.

    Sinais de febre escarlate

    Ilustração

  • Pulmões e alvéolos normais - Ilustração

    Os pulmões estão localizados na cavidade torácica e são responsáveis pela respiração. Os alvéolos são pequenos sacos de ar onde o oxigênio é trocado nos pulmões.

    Pulmões e alvéolos normais

    Ilustração

 

Data da revisão: 1/10/2016

Revisão feita por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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