Eritema infeccioso
Parvovírus B19; Quinta doençaO eritema infeccioso é uma doença causada por um vírus que leva a uma erupção cutânea nas bochechas, braços e pernas.
Causas
O eritema infeccioso é causado pelo parvovírus humano B19. Frequentemente afeta crianças em idade pré-escolar ou escolar durante a primavera. A doença é transmitida através de fluidos da boca e do nariz quando alguém tosse ou espirra.
O sinal característico da doença são bochechas vermelhas brilhantes. Após isso, uma erupção cutânea aparece em outras partes do corpo, podendo causar outros sintomas.
O eritema infeccioso pode não causar sintomas. Cerca de 20% das pessoas infectadas não apresentam sintomas.
Sintomas
Sintomas iniciais do eritema infeccioso incluem:
- Febre
- Dor de cabeça
- Secreção nasal
A seguir, uma erupção cutânea aparece no rosto e no corpo:
Erupção cutânea
Erupções cutâneas envolvem alterações da cor, sensação ou textura da pele.

- O sinal característico da doença são bochechas de cor vermelho-vivo, chamado face em bofetada.
- A erupção aparece nos braços, nas pernas e no meio do corpo, e pode coçar.
- A erupção vem e vai e desaparece mais frequentemente em cerca de 2 semanas. Ela desaparece do centro para fora, tendo assim uma aparência reticular (em forma de renda).
Algumas pessoas também têm dor nas articulações e inchaço, mais comumente mulheres adultas.
Dor nas articulações
A dor articular pode afetar uma ou mais articulações.

Sinais e exames
Seu médico irá examinar a aparência e padrão da erupção. Isso é geralmente suficiente para se fazer um diagnóstico.
Os exames de sangue que buscam anticorpos contra o parvovírus B19 podem indicar infecção. No entanto, estes testes geralmente não são necessários.
O médico poderá solicitar exames de sangue em certos casos, como mulheres grávidas ou pessoas com anemia.
Tratamento
Não há tratamento específico. O vírus desaparecerá sozinho em algumas semanas. Se o seu filho tiver dor nas articulações ou uma erupção cutânea, converse com o seu médico sobre formas de aliviar os sintomas. O paracetamol poderá ajudar a aliviar a dor nas articulações. Nunca use medicamentos sem antes consultar o seu médico.
Expectativas (prognóstico)
A maioria das crianças e adultos tem apenas sintomas leves e recupera-se completamente.
Complicações
Geralmente não há complicações.
Se você estiver grávida e achar que pode ter sido exposta a alguém com o vírus, informe o seu médico. Geralmente não há problema. A maioria das mulheres grávidas é imune ao vírus. Seu médico poderá pedir exames para verificar se você é imune.
As mulheres que não são imunes geralmente apresentam apenas sintomas leves. No entanto, o vírus pode causar anemia em um feto e até mesmo causar aborto espontâneo. Isso é incomum e ocorre apenas em uma pequena porcentagem de mulheres, sendo mais provável na primeira metade da gravidez.
Há também um risco maior de complicações em pessoas com:
- Um sistema imunológico debilitado, como pessoas com câncer, leucemia ou infecção pelo HIV
- Alguns problemas no sangue, como anemia falciforme
O eritema infeccioso pode causar anemia grave, necessitando de tratamento médico.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se:
- Seu filho tiver sintomas de eritema infeccioso
- Você estiver grávida e achar que foi exposta ao vírus, ou apresentar uma erupção cutânea
Referências
Brown KE. Human parvoviruses, including parvovirus B19V and human bocaparvoviruses. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 149.
Koch WC. Parvoviruses. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 251.
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Quinta doença - Ilustração
A quinta doença é uma doença viral aguda caracterizada por sintomas leves e um início de erupção manchada nas bochechas e que se espalha pelas extremidades.
Quinta doença
Ilustração
Data da revisão: 9/5/2017
Revisão feita por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.