Deslocamento da retina

O descolamento de retina é a separação da membrana fotossensível na parte de trás do olho (a retina) das suas camadas de suporte.

A retina é um tecido transparente na parte de trás do olho. Os raios de luz que entram pelo olho são focados pela córnea e pelo cristalino em imagens formadas na retina.

• Os descolamentos de retina são frequentemente associados a uma ruptura ou um buraco na retina, através do qual fluidos do olho podem vazar, levando à separação da retina de outras camadas, como uma bolha em um papel de parede. Isso geralmente é causado por uma condição chamada descolamento posterior do vítreo. Ela também pode ser causada por trauma e visão muito ruim. Uma história familiar de descolamento de retina também aumenta o risco.
• Outro tipo de descolamento de retina é chamado de descolamento de retina por tração. Este tipo ocorre em pessoas que têm diabetes descontrolado, tiveram cirurgia de retina anteriormente ou que têm inflamação crônica.

Durante o descolamento de retina, o sangramento dos pequenos vasos sanguíneos da retina podem obstruir o interior do olho, prejudicando a visão. A visão central ficará gravemente afetada se houver descolamento da mácula, a parte da retina responsável pela visão precisa e detalhada.

Sintomas

Os sintomas de descolamento de retina podem incluir:

• Flashes brilhantes de luz, principalmente na visão periférica
• Visão borrada

  Visão borrada

  Há muitos tipos de problemas nos olhos e perturbações visuais, tais como:AuréolasVisão embaçada (perda da acuidade visual e incapacidade de ver detal...

  

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• Manchas flutuantes no olho que parecem de repente ou aumento da quantidade
• Sombra ou cegueira em uma parte do campo visual de um olho, com diminuição da visão das áreas externas do campo visual, como uma cortina fechando sobre a sua área de visão

  Cegueira

  A cegueira é a ausência de visão. Ela também pode se referir a uma perda de visão que não pode ser corrigida com óculos ou lentes de contato. Ceguei...

  

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Geralmente não há dor no olho ou na região próxima ao olho.

Sinais e testes

O oftalmologista irá examinar os seus olhos. Serão realizados testes para verificar a retina e a pupila:

• Angiografia de fluoresceína, com uso de corante especial e câmera para visualizar o fluxo sanguíneo na retina
• Determinação da pressão intraocular (tonometria)
• Exame da parte posterior do olho (oftalmoscopia)
• Teste de refração
• Teste para determinar a capacidade de ver cores apropriadamente (detecção de cor)
• Acuidade visual
• Exame com lâmpada de fenda para verificar estruturas da parte anterior do olho
• Ultrassom do olho

Tratamento

A maioria dos pacientes com descolamento de retina necessitará da cirurgia, seja ela imediata ou após um certo período. Alguns tipos de cirurgia podem ser realizados no consultório.

• Cirurgia a laser para selar as ruturas ou os buracos na retina antes do descolamento da retina.
• Se houver um descolamento pequeno, o médico poderá usar bolhas de gás no olho. Este procedimento é chamado retinopexia pneumática e ajuda a retina a voltar ao seu lugar. O buraco é selado com laser.

Descolamentos mais extensivos podem exigir cirurgias em um hospital, incluindo:

• Introflexão escleral para alinhar a parede do olho contra a retina
• Vitrectomia para remover gel ou tecido de cicatriz puxando da retina, usada em casos de lacerações ou descolamentos extensos

O descolamento de retina por tração geralmente poderá ser monitorado antes da realização da cirurgia. Se ela for necessária, normalmente é realizada a vitrectomia.

Expectativas (prognóstico)

A recuperação depende da localização e da extensão do descolamento e do tratamento precoce. Se a mácula não foi descolada, os resultados do tratamento podem ser excelentes.

O tratamento poderá não restaurar a visão completamente.

Alguns tipos de descolamento não podem ser tratados.

Complicações

O descolamento da retina pode causar perda da visão. A cirurgia poderá restaurar a visão parcial ou completamente.

Quando contatar um profissional de saúde

Um descolamento de retina é um problema urgente que exige atenção médica dentro de 24 horas a partir dos primeiros sintomas de flashes e manchas flutuantes.

Prevenção

Use proteção para os olhos para prevenir um trauma ocular. Controle sua glicose cuidadosamente se você tem diabetes. Visite o especialista pelo menos uma vez ao ano, principalmente se você tem fatores de risco para o descolamento da retina. Preste atenção ao surgimento de novas manchas flutuantes e flashes.