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Conjuntivite alérgica

Conjuntivite - alérgica sazonal / perene; Ceratoconjuntivite atópica; Conjuntivite - alérgica

A conjuntiva é a camada clara de tecido que reveste as pálpebras e a parte branca do olho. A conjuntivite alérgica ocorre quando há inflamação da conjuntiva devida a uma reação ao pólen, ao pelo de animais, ao mofo ou a outras substâncias desencadeadoras de alergia.

Causas

Quando seus olhos são expostos a uma substância à qual você é alérgico, uma substância chamada histamina é liberada, com dilatação dos vasos sanguíneos na conjuntiva. Pode haver desenvolvimento rápido de vermelhidão, coceira e lacrimejamento.

Os polens que causam sintomas variam de pessoa para pessoa e de região para região. Os polens minúsculos e difíceis de ver que podem causar sintomas de alergia incluem gramíneas, tasneira e árvores. Eles podem também causar rinite alérgica.

A quantidade de pólen no ar pode afetar como você vai desenvolver sintomas. Há mais probabilidade de haver maiores quantidades de pólen no ar em dias quentes, secos e com vento. Em dias frios, úmidos e chuvosos a maior parte de pólen é lavada com a água para o solo.

Alergias tendem a ocorrer em famílias. É difícil saber exatamente quantas pessoas têm alergias. Muitas condições diferentes são frequentemente agrupadas sob o termo alergia, mesmo quando os mecanismos que desencadeiam as reações não são os de uma alergia verdadeira.

Sintomas

Os sintomas podem ser sazonais e podem incluir:

  • Coceira intensa ou olhos ardendo
  • Pálpebras inchadas, especialmente na parte da manhã
  • Olhos vermelhos
  • Secreção ocular viscosa
  • Lacrimejamento
  • Vasos sanguíneos dilatados no tecido transparente que cobre a parte branca do olho

Sinais e exames

Seu médico pode pesquisar pelo seguinte:

  • Determinados glóbulos brancos, chamados eosinófilos
  • Protuberâncias pequenas no interior das pálpebras (conjuntivite papilar)
  • Teste cutâneo positivo para alérgenos suspeitos em testes alérgicos

Um teste para alergia poderá identificar substâncias que desencadeiam os seus sintomas.

  • O teste cutâneo é utilizado com mais frequência.
  • O teste cutâneo é solicitado principalmente se não houver melhora com o tratamento.

Tratamento

O melhor tratamento é evitar o que causa os sintomas da alergia. Desencadeadores comuns incluem poeira, mofo e pólen.

Algumas medidas que ajudam a diminuir os sintomas incluem:

  • Uso de colírio lubrificante.
  • Aplicar compressas frias nos olhos.
  • Evitar fumar e fumo passivo.
  • Anti-histamínicos orais podem oferecer mais alívio. Entretanto, às vezes eles deixam os olhos secos. Discuta com o seu médico.

Se as medidas acima não ajudarem, o seu médico poderá prescrever outros tratamentos como colírios contendo anti-histamínicos e colírios que diminuem a inflamação.

Colírios contendo corticosteroides podem ser prescritos para reações mais graves. Você também pode usar colírios que impedem determinados glóbulos brancos, chamados mastócitos, de liberar histamina. Esse colírio é usado juntamente com anti-histamínico. Esses medicamentos funcionam melhor se você tomá-los antes de entrar em contato com o alérgeno.

Expectativas (prognóstico)

O tratamento geralmente alivia os sintomas, mas eles podem voltar se você continuar a se expor ao alérgeno.

Edema crônico do revestimento externo dos olhos, chamado conjuntivite vernal, poderá ocorrer em pessoas com asma ou alergia crônica. A conjuntivite vernal ocorre mais frequentemente em jovens do sexo masculino, principalmente durante a primavera e o verão.

Complicações

Não há complicações graves.

Quando contatar um profissional de saúde

Marque uma consulta com seu médico se:

  • Você tiver conjuntivite alérgica e não responder ao tratamento
  • Houver alteração da visão
  • Houver dor intensa no olho ou piora da dor
  • Houver edema ou vermelhidão das pálpebras ou da pele em volta das pálpebras
  • Você apresentar dor de cabeça associada aos outros sintomas

Referências

Rubenstein JB, Tannan A. Allergic conjunctivitis. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 4.7.

Stock EL, Meisler DM. Vernal keratoconjunctivitis. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane's Ophthalmology. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013:vol 4;chap 9.

  • Olho - Ilustração

    Olho

    Ilustração

  • Sintomas de alergia - Ilustração

    O sistema imunológico normalmente responde a substâncias prejudiciais como bactérias, vírus e toxinas produzindo sintomas como corrimento nasal e congestão, gotejamento pós-nasal e dor de garganta e coceira nas orelhas e olhos. Uma reação alérgica pode produzir os mesmos sintomas em resposta a substâncias geralmente inofensivas, como poeira, caspa e pólen. O sistema imunológico sensibilizado produz anticorpos a esses alérgenos, o que faz produtos químicos chamados histaminas serem liberados na corrente sanguínea, provocando coceira, inchaço dos tecidos afetados, produção de muco, urticária, erupções e outros sintomas. Os sintomas variam com relação à gravidade de pessoa para pessoa.

    Sintomas de alergia

    Ilustração

  • Conjuntivite - Ilustração

    As substâncias que causam alergia, como pólen e caspa podem causar dilatação dos vasos sanguíneos do tecido conjuntivo e das membranas que revestem o olho. O resultado da vermelhidão dos olhos é chamado de conjuntivite alérgica, que é geralmente acompanhada por coceira e lacrimejamento.

    Conjuntivite

    Ilustração

  • Olho - Ilustração

    Olho

    Ilustração

  • Sintomas de alergia - Ilustração

    O sistema imunológico normalmente responde a substâncias prejudiciais como bactérias, vírus e toxinas produzindo sintomas como corrimento nasal e congestão, gotejamento pós-nasal e dor de garganta e coceira nas orelhas e olhos. Uma reação alérgica pode produzir os mesmos sintomas em resposta a substâncias geralmente inofensivas, como poeira, caspa e pólen. O sistema imunológico sensibilizado produz anticorpos a esses alérgenos, o que faz produtos químicos chamados histaminas serem liberados na corrente sanguínea, provocando coceira, inchaço dos tecidos afetados, produção de muco, urticária, erupções e outros sintomas. Os sintomas variam com relação à gravidade de pessoa para pessoa.

    Sintomas de alergia

    Ilustração

  • Conjuntivite - Ilustração

    As substâncias que causam alergia, como pólen e caspa podem causar dilatação dos vasos sanguíneos do tecido conjuntivo e das membranas que revestem o olho. O resultado da vermelhidão dos olhos é chamado de conjuntivite alérgica, que é geralmente acompanhada por coceira e lacrimejamento.

    Conjuntivite

    Ilustração

 

Data da revisão: 8/20/2016

Revisão feita por: Franklin W. Lusby, MD, ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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