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Coágulos de sangue

Coágulo; Êmbolos; Trombos; Estado de hipercoagulabilidade

Os coágulos sanguíneos são aglomerados de células e proteínas, mudando a consistência do sangue de líquida para sólida.

  • Um coágulo de sangue que se forma dentro de uma artéria, de uma veia ou do coração é chamado de trombo.
  • Um trombo que se desprende, deslocando-se de um lugar do corpo para outro, é chamado de êmbolo.

Um trombo ou um êmbolo pode bloquear parcial ou completamente o fluxo de sangue em um vaso sanguíneo.

  • Um bloqueio em uma artéria pode prejudicar o fornecimento de oxigênio para os tecidos dessa área, causando isquemia. Se a isquemia não é tratada prontamente, ela pode levar a dano ou morte do tecido.
  • Um bloqueio em uma veia causará geralmente acúmulo de fluido e inchaço.

Causas

Situações em que a formação de coágulos sanguíneos é mais provável incluem:

  • Estar restrito à cama por um longo período
  • Cruzar as pernas durante longos períodos quando estiver sentado, ou permanecer sentado por longos períodos, como em uma viagem de avião ou carro
  • Durante e após a gravidez
  • Tomar pílulas anticoncepcionais ou estrogênio (especialmente mulheres que fumam)
  • Uso de um cateter intravenoso por um período prolongado
  • No pós-operatório de uma cirurgia

A formação de coágulos de sangue também é mais provável após uma lesão. Pessoas com câncer, obesidade e doenças hepáticas ou renais também são propensas a apresentar coágulos sanguíneos.

Um acúmulo de colesterol que estreita uma artéria pode tornar o fluxo de sangue mais lento ou alterá-lo, facilitando a formação de um coágulo ou trombo.

Algumas condições hereditárias podem favorecer a formação de coágulos de sangue anormais. As condições herdadas que afetam a coagulação são:

  • Trombofilia por mutação do fator V de Leiden
  • Mutação G20210A no gene da protrombina
  • Outras condições raras, como deficiência da proteína C, deficiência da proteína S e deficiências de antitrombina III

Um coágulo de sangue pode bloquear uma artéria ou veia no coração, afetando:

  • O coração (angina ou ataque cardíaco)
  • Os intestinos (isquemia mesentérica ou trombose venosa mesentérica)
  • Os rins (trombose da veia renal)
  • As artérias da perna ou do braço
  • As pernas (trombose venosa profunda)
  • Os pulmões (embolia pulmonar)
  • O pescoço ou o cérebro (acidente vascular cerebral)

Referências

Schafer AI. Thrombotic disorders: hypercoagulable states. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 176.

  • Trombo - Ilustração

    Um trombo é um coágulo sanguíneo que se forma em um vaso e permanece lá. Uma embolia é um coágulo que se desloca do local onde se formou para outro local no corpo. Trombos ou embolias podem se alojar em um vaso sanguíneo e bloquear o fluxo de sangue nesse local, privando os tecidos de oxigênio e de fluxo de sangue normal. Isso pode resultar em danos, destruição (infarto) ou mesmo morte dos tecidos (necrose) nessa área.

    Trombo

    Ilustração

  • Lesão de Janeway no dedo - Ilustração

    As lesões de Janeway são vistas em pessoas com endocardite bacteriana aguda. Elas se mostram como pontos vermelho a vermelho azulados indolores e planos nas palmas das mãos e solas dos pés.

    Lesão de Janeway no dedo

    Ilustração

  • Trombose venosa profunda, iliofemoral - Ilustração

    Esta imagem mostra perna e coxa inchadas e vermelhas em função de um coágulo sanguíneo (trombo) nas veias profundas da virilha (veias iliofemorais) que impede o retorno normal do sangue da perna para o coração.

    Trombose venosa profunda, iliofemoral

    Ilustração

  • Trombo - Ilustração

    Um trombo é um coágulo sanguíneo que se forma em um vaso e permanece lá. Uma embolia é um coágulo que se desloca do local onde se formou para outro local no corpo. Trombos ou embolias podem se alojar em um vaso sanguíneo e bloquear o fluxo de sangue nesse local, privando os tecidos de oxigênio e de fluxo de sangue normal. Isso pode resultar em danos, destruição (infarto) ou mesmo morte dos tecidos (necrose) nessa área.

    Trombo

    Ilustração

  • Lesão de Janeway no dedo - Ilustração

    As lesões de Janeway são vistas em pessoas com endocardite bacteriana aguda. Elas se mostram como pontos vermelho a vermelho azulados indolores e planos nas palmas das mãos e solas dos pés.

    Lesão de Janeway no dedo

    Ilustração

  • Trombose venosa profunda, iliofemoral - Ilustração

    Esta imagem mostra perna e coxa inchadas e vermelhas em função de um coágulo sanguíneo (trombo) nas veias profundas da virilha (veias iliofemorais) que impede o retorno normal do sangue da perna para o coração.

    Trombose venosa profunda, iliofemoral

    Ilustração

Testes para Coágulos de sangue

 
 

Data da revisão: 5/20/2016

Revisão feita por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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