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Colite

A colite é a inflamação do intestino grosso (cólon).

Na maior parte dos casos, a causa da colite é desconhecida.

Causas incluem:

  • Infecções causadas por vírus ou parasitas
  • Intoxicação alimentar causada por bactérias
  • Doença de Crohn
  • Ausência de fluxo sanguíneo (colite isquêmica)
  • Radiação passada para o intestino grosso
  • Enterocolite necrosante em recém-nascidos
  • Colite pseudomembranosa causada por infecção por Clostridium difficile

Sintomas

Os sintomas podem incluir:

Sinais e testes

O médico realizará exame físico e fará perguntas sobre os sintomas, incluindo:

  • Há quanto tempo você tem os sintomas?
  • Qual é a intensidade da dor?
  • Com que frequência ocorre a dor e por quanto tempo?
  • Com que frequência você tem diarreia?
  • Você viajou recentemente?
  • Você tomou antibiótico recentemente?

O médico pode diagnosticar a colite inserindo um tubo flexível no reto (sigmoidoscopia flexível ou colonoscopia) e avaliando áreas específicas do cólon. As biópsias extraídas desses exames podem mostrar alterações relacionadas à inflamação, podendo ajudar a determinar a causa da colite.

Outros exames que podem ser solicitados incluem:

  • Tomografia computadorizada abdominal
  • Ressonância magnética abdominal
  • Enema de bário
  • Cultura de fezes
  • Exame parasitológico de fezes

Tratamento

O tratamento depende da causa.

Expectativas (prognóstico)

O prognóstico varia dependendo da causa.

Complicações

Complicações incluem:

  • Sangramento durante evacuação
  • Perfuração do cólon
  • Megacólon tóxico
  • Lesão (ulceração)

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com seu médico se tiver sintomas como:

  • Dor abdominal que não desaparece
  • Fezes com sangue ou fezes escurecidas
  • Diarreia e vômito que não param
  • Abdome dilatado (distendido)

Referências

Osterman MT, Lichtenstein GR. Ulcerative colitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 116.

Wald A. Other diseases of the colon and rectum. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 128.

  • Colite ulcerativa - Ilustração

    A colite ulcerativa é classificada de acordo com o local: A proctite envolve apenas o retoA proctosigmoidite afeta o reto e o cólon sigmoideA colite esquerda envolve todo o lado esquerdo do intestino grossoA pancolite inflama todo o cólon A proctite envolve apenas o reto A proctosigmoidite afeta o reto e o cólon sigmoide A colite esquerda envolve todo o lado esquerdo do intestino grosso A pancolite inflama todo o cólon

    Colite ulcerativa

    Ilustração

  • Intestino grosso - Ilustração

    O intestino grosso (cólon) absorve a maior parte dos fluidos dos alimentos.

    Intestino grosso

    Ilustração

  • Intestino grosso (cólon) - Ilustração

    O intestino grosso é a parte do sistema digestivo mais responsável pela absorção de água dos resíduos indigeríveis dos alimentos. A válvula ileocecal do íleo (intestino delgado) envia material para o intestino grosso no ceco. O material passa pelas partes ascendente, transversa, descendente e sigmoide do cólon, chegando, por fim, ao reto. Do reto, o resíduo é expelido do corpo.

    Intestino grosso (cólon)

    Ilustração

  • Doença de Crohn, raio X - Ilustração

    Esse raio X abdominal inferior mostra o estreitamento (estenose) do final do intestino grosso (íleo), causado pela doença de Crohn. A doença de Crohn normalmente afeta o intestino delgado, enquanto a colite ulcerativa normalmente afeta o intestino grosso. Uma solução contendo contraste (bário) foi ingerida pelo paciente. Quando ela passou para o intestino delgado, o raio X foi tirado (série gastrointestinal inferior).

    Doença de Crohn, raio X

    Ilustração

  • Colite ulcerativa - Ilustração

    A colite ulcerativa é classificada de acordo com o local: A proctite envolve apenas o retoA proctosigmoidite afeta o reto e o cólon sigmoideA colite esquerda envolve todo o lado esquerdo do intestino grossoA pancolite inflama todo o cólon A proctite envolve apenas o reto A proctosigmoidite afeta o reto e o cólon sigmoide A colite esquerda envolve todo o lado esquerdo do intestino grosso A pancolite inflama todo o cólon

    Colite ulcerativa

    Ilustração

  • Intestino grosso - Ilustração

    O intestino grosso (cólon) absorve a maior parte dos fluidos dos alimentos.

    Intestino grosso

    Ilustração

  • Intestino grosso (cólon) - Ilustração

    O intestino grosso é a parte do sistema digestivo mais responsável pela absorção de água dos resíduos indigeríveis dos alimentos. A válvula ileocecal do íleo (intestino delgado) envia material para o intestino grosso no ceco. O material passa pelas partes ascendente, transversa, descendente e sigmoide do cólon, chegando, por fim, ao reto. Do reto, o resíduo é expelido do corpo.

    Intestino grosso (cólon)

    Ilustração

  • Doença de Crohn, raio X - Ilustração

    Esse raio X abdominal inferior mostra o estreitamento (estenose) do final do intestino grosso (íleo), causado pela doença de Crohn. A doença de Crohn normalmente afeta o intestino delgado, enquanto a colite ulcerativa normalmente afeta o intestino grosso. Uma solução contendo contraste (bário) foi ingerida pelo paciente. Quando ela passou para o intestino delgado, o raio X foi tirado (série gastrointestinal inferior).

    Doença de Crohn, raio X

    Ilustração

 

Data da revisão: 7/11/2017

Revisão feita por: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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