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Proctite

Inflamação - reto; Inflamação retal

A proctite é uma inflamação do reto que causa desconforto, sangramento e, às vezes, secreção de muco ou pus.

Causas

Existem diversas causas para a proctite, mas elas podem ser agrupadas nas seguintes categorias:

  • Doença inflamatória intestinal
  • Doença autoimune
  • Substâncias prejudiciais
  • Infecção não transmitida sexualmente
  • Doença sexualmente transmissível (DST)

A proctite decorrente de uma DST é comum em pessoas que praticam o sexo anal. As DSTs que causam proctite são gonorreia, herpes, clamídia e linfogranuloma venéreo.

Infecções não sexualmente transmitidas que causam proctite são menos comuns. Um exemplo de infecção não sexualmente transmitida ocorre em crianças e é causada pela mesma bactéria que causa faringite estreptocócica.

A proctite autoimune é associada a doenças como colite ulcerativa ou Doença de Crohn. Se a inflamação ocorre apenas no reto, ela poderá ser intermitente (aparecer e desaparecer) ou subir para o intestino grosso.

Essa inflamação também pode decorrer do uso de certos medicamentos, de radioterapia e da inserção de substâncias prejudiciais no reto.

Os fatores de risco incluem:

  • Distúrbios autoimunes, incluindo doença inflamatória intestinal
  • Práticas sexuais de alto risco, como sexo anal

Sintomas

Os sintomas incluem:

Sinais e testes

Exames que podem ser solicitados incluem:

  • Exame de fezes
  • Proctoscopia
  • Cultura retal
  • Sigmoidoscopia

Tratamento

Um tratamento bem-sucedido da causa subjacente costuma curar a inflamação. A proctite decorrente de infecção é tratada com antibióticos.

Supositórios com corticoides ou mesalazina podem aliviar os sintomas de alguns pacientes.

Expectativas (prognóstico)

O resultado deve ser satisfatório com o tratamento.

Complicações

Complicações podem incluir:

  • Fístula anal
  • Anemia
  • Fístula retovaginal (em mulheres)
  • Sangramento grave

Quando contatar um profissional de saúde

Marque uma consulta com o médico se você apresentar sintomas de proctite.

Prevenção

A prática de sexo seguro pode evitar a disseminação da doença durante a atividade sexual.

Referências

Abdelnaby A, Downs JM. Diseases of the anorectum. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 129.

Coates WC. Disorders of the anorectum. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 96.

  • Sistema digestivo - Ilustração

    O esôfago, estômago, intestino grosso e delgado, com ajuda do fígado, vesícula biliar e pâncreas convertem os componentes nutritivos dos alimentos em energia e decompõem os componentes não-nutritivos em restos a serem excretados.

    Sistema digestivo

    Ilustração

  • Reto - Ilustração

    O reto é a parte final do intestino grosso. Ele elimina as fezes do corpo através do ânus.

    Reto

    Ilustração

  • Sistema digestivo - Ilustração

    O esôfago, estômago, intestino grosso e delgado, com ajuda do fígado, vesícula biliar e pâncreas convertem os componentes nutritivos dos alimentos em energia e decompõem os componentes não-nutritivos em restos a serem excretados.

    Sistema digestivo

    Ilustração

  • Reto - Ilustração

    O reto é a parte final do intestino grosso. Ele elimina as fezes do corpo através do ânus.

    Reto

    Ilustração

 

Data da revisão: 4/24/2017

Revisão feita por: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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