Páncreas anular

Definición
Es un anillo de tejido pancreático que circunda el duodeno (la primera parte del intestino delgado). La posición normal del páncreas es al lado del duodeno, pero no alrededor.
Causas
El páncreas anular es un problema presente al nacer (defecto congénito). Los síntomas ocurren cuando el anillo del páncreas comprime y estrecha el intestino delgado, de manera que el alimento no puede pasar fácilmente o no puede pasar en absoluto.
Los recién nacidos pueden tener síntomas de obstrucción completa del intestino. Sin embargo, hasta la mitad de las personas con esta afección no tienen síntomas hasta la adultez. Igualmente, hay casos que no se detectan debido a que los síntomas son leves.
Las afecciones que pueden estar asociadas con el páncreas anular abarcan:
- Síndrome de Down
- Exceso de líquido amniótico durante el embarazo (polihidramnios)
- Otros problemas gastrointestinales congénitos
- Pancreatitis
Síntomas
Es posible que los recién nacidos no se alimenten bien. Igualmente, pueden regurgitar más de lo normal, no tomar suficiente leche materna o maternizada en polvo y llorar.
Los síntomas en los adultos pueden abarcar:
- Dolor abdominal
- Llenura después de comer
- Náuseas o vómitos
Pruebas y exámenes
Los exámenes abarcan:
- Ultrasonido abdominal
- Radiografía del abdomen
- Tomografía computarizada
- Tránsito esofagogastroduodenal
Tratamiento
El tratamiento casi siempre implica cirugía para realizar una derivación en la parte bloqueada del duodeno.
Expectativas (pronóstico)
El desenlace clínico con frecuencia es bueno con cirugía. Los adultos con un páncreas anular están en mayor riesgo de un cáncer pancreático o de las vías biliares.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Ictericia obstructiva
- Cáncer pancreático
- Pancreatitis (inflamación del páncreas)
- Úlcera péptica
- Perforación (ruptura de un orificio) del intestino debido a una obstrucción
- Peritonitis
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica si usted o su hijo tiene algún síntoma de páncreas anular.
Referencias
Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Intestinal atresia, stenosis, and malrotation. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 356.
Mehta MS, Barth BA, Husain SZ. Anatomy, histology, embryology, and developmental anomalies of the pancreas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 55.
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Actualizado : 12/31/2023
Versión en inglés revisada por : Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Aria - Jefferson Health Torresdale, Jefferson Digestive Diseases Network, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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