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Enterite

Enterite é a inflamação do intestino delgado.

Enterite geralmente é causada por comer ou beber substâncias que estão contaminadas com bactérias ou vírus. Os germes se estabelecem no intestino delgado, causando inflamação e inchaço.

A enterite pode ser causada por:

  • Uma condição autoimune, como a doença de Crohn
  • Certas drogas, incluindo ibuprofeno, naproxeno sódico e cocaína
  • Danos da radioterapia
  • Doença celíaca

A inflamação também pode envolver o estômago (gastrite) e intestino grosso (colite).

Fatores de risco incluem:

  • Membros da família com diarreia aguda
  • Viagens recentes
  • Exposição à água não tratada

Tipos de enterite incluem:

  • Gastroenterite bacteriana
  • Enterite por Campylobacter
  • Enterite por E. coli enterite
  • Intoxicação alimentar
  • Enterite por radiação
  • Enterite por Salmonella
  • Shigelose
  • Intoxicação alimentar por estafilococos

Sintomas

Os sintomas podem começar horas ou dias depois da infecção. Eles podem incluir:

  • Dor abdominal
  • Diarreia aguda e grave
  • Perda de apetite
  • Vômitos
  • Sangue nas fezes

Sinais e exames

Exames complementares podem incluir:

  • A coprocultura pode ser feita para determinar o tipo de infecção. No entanto, este teste pode não identificar a bactéria que causa a doença.
  • Uma colonoscopia ou uma endoscopia digestiva alta para visualização do intestino delgado e coleta de amostra se necessário.
  • Exames de imagem como tomografia computadorizada e ressonância magnética.

Tratamento

Os casos leves geralmente não precisam de tratamento.

Medicamentos antidiarreicos podem ser contraindicados porque podem retardar a eliminação do germe do trato digestivo.

Reidratação com soro de reidratação oral pode ser necessária se o corpo não tiver quantidade suficiente de líquidos (desidratação).

Pessoas com diarreia (especialmente crianças pequenas) que estejam incapazes de beber líquidos por causa de náusea e vômitos, podem precisar de cuidados médicos e de fluidos via venal (fluídos intravenosos).

Se você tomar diuréticos e desenvolver diarreia, você pode precisar parar de tomar o diurético. No entanto, nunca pare de tomar qualquer medicamento antes de consultar o seu médico.

O seu médico poderá prescrever antibióticos se necessário.

Pessoas com doença de Crohn frequentemente precisam tomar medicamentos anti-inflamatórios.

Expectativas (prognóstico)

Os sintomas geralmente desaparecem sem tratamento em poucos dias em pessoas sem doença subjacente.

Complicações

Complicações podem incluir:

  • Desidratação
  • Diarreia prolongada

Observação: A diarreia pode causar desidratação rápida e extrema em bebês.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico se:

  • A desidratação se desenvolver
  • A diarreia não desaparecer em 3 a 4 dias
  • Você tiver uma febre de mais de 38.3°C
  • Houver sangue nas fezes

Prevenção

  • Lave sempre as mãos após usar o banheiro e antes de comer ou preparar alimentos ou bebidas. Você também pode limpar as mãos com produtos à base de álcool 60%.
  • Evite beber de fontes desconhecidas, como córregos e poços ao ar livre, sem antes ferver a água.
  • Use apenas utensílios limpos para comer ou manipular alimentos, especialmente no manuseio de ovos e aves.
  • Cozinhe os alimentos completamente.
  • Mantenha os alimentos que precisam de refrigeração na geladeira.

Referências

DuPont HL. Approach to the patient with suspected enteric infection. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 291.

Semrad CE. Approach to the patient with diarrhea and malabsorption. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 142.

Giannella Ra. Infectious enteritis and proctocolitis and bacterial food poisoning. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran''s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 107.

  • Organismo Salmonella typhi - Ilustração

    O agente causador da febre tifoide é a bactéria Salmonella typhi. (Imagem cedida pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças)

    Organismo Salmonella typhi

    Ilustração

  • Organismo Yersinia enterocolitica - Ilustração

    Esta foto mostra o organismo Yersinia enterocolitica. O organismo Yersinia provoca uma ampla variedade de doenças, mas é mais frequentemente associada à diarreia ou sintomas gastrointestinais. A infecção por Yersinia está aparecendo com maior freqüência em indivíduos imunossuprimidos. (Imagem cedida pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças)

    Organismo Yersinia enterocolitica

    Ilustração

  • Organismo Campylobacter jejuni - Ilustração

    A infecção causada pela Campylobacter provoca cólicas, diarreia, dor abdominal e febre de 2 a 5 dias após a exposição de um indivíduo ao organismo. A Campylobacter jejuni é uma das causas bacterianas mais comuns da diarreia. A maioria dos casos de Campylobacter jejuni resulta do contato ou ingestão de carne de ave crua ou mal cozida. Mesmo que frangos e outras aves não sejam afetados pela bactéria, outros animais podem ser. Por esse motivo, é possível que uma pessoa adquira a infecção pelo contato com solo infectado ou com um cão ou gato doente. Esta é a aparência de organismos Campylobacter no microscópio. (Imagem cortesia dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças - Centers for Disease Control and Prevention.)

    Organismo Campylobacter jejuni

    Ilustração

  • Organismo Clostridium difficile - Ilustração

    Clostridium difficile é uma bactéria normalmente encontrada no trato intestinal, mas que, sob as circunstâncias certas, como após ou durante a terapia com antibióticos, pode ser a causa de enterocolite. (Imagem cedida pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças)

    Organismo Clostridium difficile

    Ilustração

  • Sistema digestivo - Ilustração

    O esôfago, estômago, intestino grosso e delgado, com ajuda do fígado, vesícula biliar e pâncreas convertem os componentes nutritivos dos alimentos em energia e decompõem os componentes não-nutritivos em restos a serem excretados.

    Sistema digestivo

    Ilustração

  • Anatomia do esôfago e estômago - Ilustração

    A comida é engolida e passa pelo esôfago até o estômago, onde a maior parte da digestão acontece.

    Anatomia do esôfago e estômago

    Ilustração

  • Organismo Salmonella typhi - Ilustração

    O agente causador da febre tifoide é a bactéria Salmonella typhi. (Imagem cedida pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças)

    Organismo Salmonella typhi

    Ilustração

  • Organismo Yersinia enterocolitica - Ilustração

    Esta foto mostra o organismo Yersinia enterocolitica. O organismo Yersinia provoca uma ampla variedade de doenças, mas é mais frequentemente associada à diarreia ou sintomas gastrointestinais. A infecção por Yersinia está aparecendo com maior freqüência em indivíduos imunossuprimidos. (Imagem cedida pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças)

    Organismo Yersinia enterocolitica

    Ilustração

  • Organismo Campylobacter jejuni - Ilustração

    A infecção causada pela Campylobacter provoca cólicas, diarreia, dor abdominal e febre de 2 a 5 dias após a exposição de um indivíduo ao organismo. A Campylobacter jejuni é uma das causas bacterianas mais comuns da diarreia. A maioria dos casos de Campylobacter jejuni resulta do contato ou ingestão de carne de ave crua ou mal cozida. Mesmo que frangos e outras aves não sejam afetados pela bactéria, outros animais podem ser. Por esse motivo, é possível que uma pessoa adquira a infecção pelo contato com solo infectado ou com um cão ou gato doente. Esta é a aparência de organismos Campylobacter no microscópio. (Imagem cortesia dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças - Centers for Disease Control and Prevention.)

    Organismo Campylobacter jejuni

    Ilustração

  • Organismo Clostridium difficile - Ilustração

    Clostridium difficile é uma bactéria normalmente encontrada no trato intestinal, mas que, sob as circunstâncias certas, como após ou durante a terapia com antibióticos, pode ser a causa de enterocolite. (Imagem cedida pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças)

    Organismo Clostridium difficile

    Ilustração

  • Sistema digestivo - Ilustração

    O esôfago, estômago, intestino grosso e delgado, com ajuda do fígado, vesícula biliar e pâncreas convertem os componentes nutritivos dos alimentos em energia e decompõem os componentes não-nutritivos em restos a serem excretados.

    Sistema digestivo

    Ilustração

  • Anatomia do esôfago e estômago - Ilustração

    A comida é engolida e passa pelo esôfago até o estômago, onde a maior parte da digestão acontece.

    Anatomia do esôfago e estômago

    Ilustração

 

Data da revisão: 5/11/2016

Revisão feita por: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologist with Gastrointestinal Specialists of Georgia, Austell, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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