Gastrite
Definição
A gastrite ocorre quando o revestimento do estômago fica inflamado.
A gastrite pode durar por pouco tempo (gastrite aguda) ou pode durar de meses a anos (gastrite crônica).
Causas
As causas mais comuns da gastrite são:
- Determinados medicamentos, como aspirina, ibuprofeno, naproxeno ou outros medicamentos similares
- Consumo excessivo de álcool
- Infecção do estômago por uma bactéria chamada Helicobacter pylori
Causas menos comuns incluem:
- Distúrbios autoimunes (tais como anemia perniciosa)
- Refluxo de bile para o estômago (refluxo biliar)
- Abuso de cocaína
- Ingestão de substâncias cáusticas ou corrosivas (como venenos)
- Estresse excessivo
- Infecção viral, como citomegalovírus e vírus do herpes simples, principalmente em pessoas com sistema imunológico fraco
Traumatismo ou doença grave e súbita, como uma grande cirurgia, insuficiência renal ou ser colocado em um respirador também podem causar gastrite.
Sintomas
Muitas pessoas com gastrite não apresentam sintomas.
Os sintomas que você pode notar incluem:
- Perda de apetite
- Náusea e vômito
- Dor na parte superior da barriga
Se a gastrite estiver causando sangramento na parede do estômago, os sintomas poderão incluir:
- Fezes escuras
- Vômitos com sangue ou material semelhante à borra de café
Sinais e testes
Os testes que podem ser necessários incluem:
- Hemograma completo para verificar se há anemia
- Visualização do estômago com um endoscópio (esofagogastroduenoscopia ou EGD)
- Testes para H. pylori (teste respiratório ou análise das fezes)
- Exame de fezes para verificar pequenas quantidades de sangue nas fezes, o que pode ser um sinal de sangramento no estômago
Tratamento
O tratamento depende da causa específica. Algumas das causas podem desaparecer com o tempo.
Você pode precisar parar de tomar aspirina, ibuprofeno, naproxeno ou outros medicamentos que possam causar gastrite. Nunca interrompa o uso de medicamentos sem antes consultar o seu médico.
Medicamentos que diminuem a quantidade de ácido no estômago incluem:
- Antiácidos
- Antagonistas H2: famotidina, cimetidina, ranitidina e nizatidina
- Inibidores da bomba de prótons: omeprazol, esomeprazol, iansoprazol, rabeprazol e pantoprazol
Antibióticos podem ser usados para tratar a gastrite crônica causada pela infecção pela bactéria Helicobacter pylori. Nunca tome medicamentos sem antes consultar o seu médico.
Expectativas (prognóstico)
O prognóstico depende da causa, mas geralmente é favorável.
Complicações
A perda de sangue e o risco aumentado de câncer gástrico são possíveis complicações.
Quando contatar um profissional de saúde
Procure assistência médica se você tiver:
- Dor contínua na parte superior do abdome
- Fezes escuras ou cor de piche
- Vômitos com sangue ou material similar à borra do café
Prevenção
Evite o uso de agentes irritantes por longos períodos, tais como aspirina, anti-inflamatórios ou álcool.
Referências
Feldman M, Lee EL. Gastritis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 52.
Kuipers EJ, Blaser MJ. Acid peptic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 139.
Revisão feita por: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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