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Esofagite

Definição

Esofagite é um termo geral para qualquer inflamação, irritação ou inchaço do esôfago, o tubo que liga a parte posterior da boca ao estômago.

Nomes alternativos

Inflamação - esôfago; Esofagite erosiva; Esofagite ulcerativa

Causas

A esofagite é causada frequentemente pelo refluxo do fluido ácido do estômago para o esôfago, uma condição chamada refluxo gastroesofágico. Uma doença autoimune chamada esofagite eosinofílica também causa essa condição.

Os seguintes fatores podem aumentar o risco de esofagite:

• Uso de álcool
• Fumo
• Cirurgia ou radiação torácica (por exemplo, para tratamento para câncer de pulmão)
• Tomar determinados medicamentos sem tomar muita água, especialmente alendronato, tetraciclina, doxiciclina e vitamina C
• Vômitos

Pessoas com o sistema imunológico enfraquecido podem desenvolver infecções que levam à esofagite.

A infecção do esôfago pode ser causada por:

• Fungos, mais frequentemente por cândida
• Vírus como herpes ou citomegalovírus

Sintomas

A infecção ou irritação pode levar à inflamação do esôfago. Podem aparecer úlceras. Os sintomas podem incluir:

• Tosse
• Dificuldade para engolir
• Dor ao engolir
• Queimação (refluxo ácido)
• Rouquidão
• Dor de garganta

Sinais e exames

O médico pode realizar os seguintes exames:

• Manometria esofágica
• Esofagogastroduodenoscopia (EGD), com remoção de um pedaço de tecido do esôfago para exame (biópsia)
• Raio-X contrastado do esôfago, estômago e duodeno (EED)

Tratamento

O tratamento depende da causa específica. Opções comuns de tratamento incluem:

• Medicamentos que reduzem o ácido do estômago em caso de doença do refluxo
• Antibióticos para tratar infecções
• Medicamentos e mudanças na dieta para tratar a esofagite eosinofílica
• Medicamentos para revestir o esôfago para tratar danos relacionados à ingestão de pílulas ou comprimidos

Expectativas (prognóstico)

As doenças que causam esofagite normalmente respondem ao tratamento.

Complicações

Se não for tratada, a esofagite poderá causar muito desconforto e levar ao aparecimento de cicatrizes (estenose) no esôfago. Isso pode causar dificuldade de deglutição.

Uma condição chamada esôfago de Barret pode se desenvolver depois de anos com refluxo gastroesofágico. Em casos raros, o esôfago de Barret pode levar ao câncer de esôfago.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico se você desenvolver sintomas de esofagite.

Referências

Falk GW, Katzka DA. Diseases of the esophagus. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 138.

Richter JE, Friedenberg FK. Gastroesophageal reflux disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 44.

Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. In: Pfenninger JL, Fowler GC, eds. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2011:chap 101.

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