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Tumor ósseo

Tumor - osso; Câncer ósseo; Tumor ósseo primário; Tumor ósseo secundário

Um tumor ósseo é um crescimento anormal de células dentro de um osso. O tumor ósseo pode ser cancerígeno (maligno) ou não cancerígeno (benigno).

Causas

A causa dos tumores ósseos é desconhecida. Eles frequentemente ocorrem em áreas de rápido crescimento ósseo. As possíveis causas incluem:

  • Defeitos genéticos passados em família
  • Radiação
  • Lesão

Na maioria dos casos, nenhuma causa específica é encontrada.

Osteocondromas são os tumores ósseos não cancerígenos (benignos) mais comuns. Eles ocorrem com mais frequência em indivíduos entre 10 e 20 anos de idade.

Cânceres que se iniciam nos ossos são chamados de tumores ósseos primários. Cânceres que se iniciam em outras partes do corpo (como na mama, pulmão ou intestino) são chamados tumores ósseos secundários ou metastáticos. Eles se comportam de forma muito diferente dos tumores ósseos primários.

Os tumores ósseos primários incluem:

  • Condrosarcoma
  • Sarcoma de Ewing
  • Fibrosarcoma
  • Osteossarcoma

Os cânceres que mais frequentemente se espalham para o osso são cânceres de:

  • Mama
  • Rim
  • Pulmão
  • Próstata
  • Tireoide

Essas formas de câncer geralmente afetam indivíduos mais velhos.

O câncer ósseo é mais comum em pessoas com síndromes cancerígenas familiares.

Sintomas

Sintomas podem incluir:

  • Fratura óssea, especialmente fraturas causadas por lesões menores (traumas)
  • Dor no osso, que pode piorar à noite
  • Ocasionalmente, pode-se sentir uma massa ou inchaço no local do tumor

Alguns tumores benignos não apresentam sintomas.

Sinais e exames

O médico realizará um exame físico. Os exames a serem realizados incluem:

  • Nível de fosfatase alcalina no sangue
  • Biópsia do osso
  • Cintilografia óssea
  • Raio-X do tórax
  • Tomografia computadorizada do tórax
  • Ressonância magnética do osso e tecido circundante
  • Raio-X do osso e tecido circundante
  • Tomografia por emissão de pósitrons (PET)

Essa doença também pode afetar os resultados dos seguintes exames:

  • Isoenzima de fosfatase alcalina
  • Nível de cálcio no sangue
  • Paratormônio
  • Nível de fósforo no sangue

Tratamento

Alguns tumores ósseos benignos desaparecem por si só e não exigem tratamento. Seu médico irá monitorar você e pedir raios-X periódicos para ver se o tumor diminui ou cresce.

Pode ser necessária cirurgia para remoção do tumor em alguns casos.

O tratamento para tumores ósseos cancerígenos que se espalham para outras partes do corpo depende do local onde o câncer começou. A terapia com radiação pode ser administrada para evitar fraturas ou aliviar a dor. Quimioterapia pode ser usada para prevenir fraturas ou evitar cirurgia ou radioterapia.

Tumores que começam no osso são raros. Após a biopsia, uma combinação de quimioterapia e cirurgia é normalmente necessária. Radioterapia pode ser necessária antes ou após a cirurgia.

Grupos de apoio

Você pode aliviar o estresse da doença juntando-se a um grupo de apoio. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas em comum poderá ajudá-lo a não se sentir sozinho.

Expectativas (prognóstico)

O prognóstico depende do tipo de tumor ósseo.

Espera-se que o resultado seja bom para indivíduos com tumores não cancerígenos (benignos). No entanto, alguns tumores ósseos benignos podem se transformar em câncer.

A maioria dos pacientes com tumores ósseos cancerígenos que não se espalharam pode ser curada. A taxa de cura depende do tipo de câncer, sua localização, tamanho e outros fatores. Converse com seu médico sobre seu tipo de câncer em particular.

Complicações

Problemas que podem resultar do tumor ou do tratamento incluem:

  • Dor
  • Função reduzida, dependendo do tumor
  • Efeitos colaterais da quimioterapia
  • Expansão do câncer para outros tecidos próximos (metástase)

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se você apresentar sintomas de tumor ósseo.

Referências

Coleman RE, Holen I. Bone metastases. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 51.

Heck RK, Toy PC. Benign/aggressive tumors of bone. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 26.

Heck RK, Toy PC. Malignant tumors of bone. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 27.

National Comprehensive Cancer Network website. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): Bone cancer. Version 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Updated August 29, 2017. Accessed March 22, 2018.

  • Raio X - Ilustração

    Os raios X são uma forma de radiação ionizada que consegue penetrar o corpo para formar uma imagem em um filme. As estruturas densas (como os ossos) aparecem em branco, o ar é negro e as demais estruturas terão tons de cinza, dependendo da densidade. Os raios X podem fornecer informações sobre obstruções, tumores e outras doenças, especialmente quando combinados ao uso de contraste de ar e bário dentro do intestino.

    Raio X

    Ilustração

  • Esqueleto - Ilustração

    O esqueleto é composto por grupos de ossos que protegem e movimentam o corpo.

    Esqueleto

    Ilustração

  • Sarcoma osteogênico - Raio x - Ilustração

    Este raio-X mostra um tumor ósseo maligno (sarcoma osteogênico) no joelho. Este tipo de tumor geralmente é encontrado em adolescentes (com cerca de 15 anos). Este tumor se espalha do osso para o tecido que o cerca.

    Sarcoma osteogênico - Raio x

    Ilustração

  • Sarcoma de Ewing - Raio x - Ilustração

    Este raio X mostra um tumor ósseo maligno (sarcoma de Ewing) no osso do antebraço (úmero). Este tipo de tumor geralmente ocorre durante a infância e a adolescência.

    Sarcoma de Ewing - Raio x

    Ilustração

  • Raio X - Ilustração

    Os raios X são uma forma de radiação ionizada que consegue penetrar o corpo para formar uma imagem em um filme. As estruturas densas (como os ossos) aparecem em branco, o ar é negro e as demais estruturas terão tons de cinza, dependendo da densidade. Os raios X podem fornecer informações sobre obstruções, tumores e outras doenças, especialmente quando combinados ao uso de contraste de ar e bário dentro do intestino.

    Raio X

    Ilustração

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    O esqueleto é composto por grupos de ossos que protegem e movimentam o corpo.

    Esqueleto

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    Este raio-X mostra um tumor ósseo maligno (sarcoma osteogênico) no joelho. Este tipo de tumor geralmente é encontrado em adolescentes (com cerca de 15 anos). Este tumor se espalha do osso para o tecido que o cerca.

    Sarcoma osteogênico - Raio x

    Ilustração

  • Sarcoma de Ewing - Raio x - Ilustração

    Este raio X mostra um tumor ósseo maligno (sarcoma de Ewing) no osso do antebraço (úmero). Este tipo de tumor geralmente ocorre durante a infância e a adolescência.

    Sarcoma de Ewing - Raio x

    Ilustração

 

Data da revisão: 2/12/2016

Revisão feita por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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