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Dedo do pé em martelo

Dedo em martelo

Dedo em martelo é uma deformidade do dedo do pé, onde a extremidade do dedo fica curvada para baixo.

Causas

A condição geralmente afeta o segundo dedo do pé. No entanto, ela também pode afetar os outros dedos. O dedo passa para uma posição em forma de garra.

A causa mais comum para a formação do dedo em martelo é o uso de sapatos apertados e estreitos. O dedo é forçado a ficar curvado. Os músculos e tendões do dedo se contraem e encurtam.

O dedo em martelo tem maior probabilidade de ocorrência em:

  • Mulheres que usam sapatos que não calçam bem ou salto alto
  • Crianças que usam sapatos que não servem mais (estão apertados)

A condição pode estar presente no nascimento (congênita) ou se desenvolver com o passar do tempo.

Em casos raros, todos os dedos são afetados. Isso pode ser causado por um problema nos nervos ou medula espinhal.

Sintomas

A junta mediana do dedo do pé fica curvada. A parte final do dedo curva para baixo em uma deformidade em forma de garra. Primeiramente, você pode conseguir movimentar e esticar o dedo. Com o decorrer do tempo, você não vai mais conseguir movimentar o dedo. Será doloroso.

Frequentemente, um calo se forma em cima do dedo. Outro calo pode ser encontrado na sola do pé.

Andar ou usar sapatos pode ser doloroso.

Sinais e exames

Um exame físico do pé pode confirmar se você tem o dedo em martelo. O médico pode detectar movimentos reduzidos e dolorosos nos dedos do pé.

Tratamento

O dedo em martelo leve em crianças pode ser tratado manipulando e colocando o dedo afetado em uma tala.

As seguintes mudanças nos sapatos podem ajudar a aliviar os sintomas:

  • Use sapatos do tamanho certo ou sapatos com biqueira ampla para dar conforto aos pés e evitar a piora da condição.
  • Evite sapatos de salto alto ao máximo.
  • Use solas macias para aliviar a pressão sobre o dedo.
  • Proteja a junta ressaltada com protetores de calo.

Um médico especializado poderá receitar dispositivos chamados reguladores ou "endireitadores".

Exercícios podem ser úteis. Você pode tentar fazer exercícios leves de alongamento se o dedo ainda não estiver em uma posição fixa. Pegar uma toalha com os dedos do pé pode ajudar a esticar e endireitar os pequenos músculos do pé.

Para condição grave, você vai precisar passar por uma cirurgia para endireitar a junta.

  • A cirurgia muitas vezes envolve cortar e movimentar tendões e ligamentos.
  • Às vezes, os ossos de cada lado da junta precisam ser conectados (fundidos).

Na maioria das vezes, você receberá alta no mesmo dia da cirurgia. Você pode ser capaz de colocar peso em seu calcanhar para andar durante o período de recuperação. O dedo ainda pode ficar rígido e mais curto depois da cirurgia.

Expectativas (prognóstico)

Se a condição for tratada precocemente, é possível evitar a cirurgia. O tratamento reduzirá a dor e a dificuldade ao andar.

Quando contatar um profissional de saúde

Se você tiver dedo em martelo, marque uma consulta com seu médico:

  • Se aparecerem bolhas ou calos nos dedos do pé
  • Se a dor piorar
  • Se você tiver dificuldade para caminhar ou para encontrar sapatos que sirvam adequadamente

Prevenção

Evite usar sapatos apertados ou estreitos. Verifique frequentemente o tamanho dos sapatos das crianças, especialmente durante períodos de crescimento rápido.

Referências

Montero DP. Hammer toe. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 88.

Murphy AG. Lesser toe abnormalities. In: Canale ST, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2013:chap 8.3.

Winell JJ, Davidson RS. The foot and toes. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 674.

  • Hammer toe (deformação do dedo do pé) - Ilustração

    Dedo em martelo é uma condição onde o dedo do pé de inclina para baixo como uma garra. Pode-se nascer com dedo em martelo ou desenvolvê-lo por usar sapatos pequenos e estreitos. Os sintomas do dedo em martelo incluem dor no pé, calos na sola do pé ou nas extremidades da parte de cima do dedo. O tratamento dos casos leves e em crianças pode incluir manipulação do pé e colocação de tala no dedo. Os casos mais graves podem precisar de cirurgia para corrigir a junta do dedo.

    Hammer toe (deformação do dedo do pé)

    Ilustração

  • Hammer toe (deformação do dedo do pé) - Ilustração

    Dedo em martelo é uma condição onde o dedo do pé de inclina para baixo como uma garra. Pode-se nascer com dedo em martelo ou desenvolvê-lo por usar sapatos pequenos e estreitos. Os sintomas do dedo em martelo incluem dor no pé, calos na sola do pé ou nas extremidades da parte de cima do dedo. O tratamento dos casos leves e em crianças pode incluir manipulação do pé e colocação de tala no dedo. Os casos mais graves podem precisar de cirurgia para corrigir a junta do dedo.

    Hammer toe (deformação do dedo do pé)

    Ilustração

 

Data da revisão: 9/22/2016

Revisão feita por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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