Paroniquia
Definición
Es una infección de la piel que ocurre alrededor de las uñas.
Causas
La paroniquia es una afección común. Se debe a una lesión en la zona, por ejemplo, por morderse o arrancarse un padrastro o también por recortar o retraer la cutícula.
La infección puede ser causada por:
- Bacterias
- Cándida, un tipo de hongo (levadura)
- Otros tipos de hongos
Se puede presentar una infección micótica y bacteriana al mismo tiempo.
La paroniquia micótica se puede presentar en personas que:
- Tienen una infección micótica de la uña
- Tienen diabetes
- Exponen mucho las manos al agua
Síntomas
El principal síntoma es una zona alrededor de la uña que presenta dolor, enrojecimiento e hinchazón, con frecuencia a nivel de la cutícula o en el sitio de un uñero u otra lesión. Puede haber ampollas llenas de pus, especialmente con una infección bacteriana.
Las bacterias hacen que la afección ocurra de manera súbita. Si toda o parte de la infección se debe a un hongo, esta tiende a presentarse en forma más lenta.
Se pueden presentar cambios en las uñas. Por ejemplo, la uña puede lucir desprendida, deforme o tener un color inusual.
Si la infección se propaga al resto del cuerpo, los síntomas pueden incluir:
- Fiebre y escalofríos
- Aparición de marcas rojas en la piel
- Sensación de malestar general
- Dolor en las articulaciones
- Dolor muscular
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica generalmente puede diagnosticar esta afección simplemente examinando la piel que presenta dolor.
El pus o el líquido se puede drenar y enviar al laboratorio para determinar qué tipo de bacteria u hongo está causando la infección.
Tratamiento
Si usted tiene paroniquia bacteriana, remojar la uña con agua tibia 2 o 3 veces al día ayuda a reducir la inflamación y el dolor.
Su proveedor puede recetar antibióticos orales. En casos graves, puede cortar y drenar la lesión con un instrumento afilado. Es posible que parte de la uña deba extirparse.
Si usted tiene paroniquia micótica crónica, su proveedor puede recetar medicamentos antimicóticos.
Expectativas (pronóstico)
A menudo, la paroniquia responde bien al tratamiento. Pero las infecciones micóticas pueden durar varios meses.
Posibles complicaciones
Las complicaciones son infrecuentes, pero pueden incluir:
- Absceso
- Cambios permanentes en la forma de la uña
- Diseminación de la infección a los tendones, los huesos y el torrente sanguíneo
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si:
- Los síntomas de paroniquia persisten a pesar del tratamiento
- Los síntomas empeoran o aparecen síntomas nuevos
Prevención
Para prevenir la paroniquia:
- Cuide adecuadamente sus uñas y la piel que las circunda.
- Evite cualquier daño a sus uñas o a las puntas de los dedos. Debido a que sus uñas crecen lentamente, una lesión puede durar meses.
- No se muerda ni hurgue las uñas.
- Proteja sus uñas de la exposición a los detergentes y químicos usando guantes protectores de caucho o plástico. Los guantes forrados en algodón son los mejores.
- Lleve sus propios utensilios para el arreglo de las uñas al salón de uñas. No permita que el manicurista trabaje en sus cutículas.
Para minimizar el riesgo del daño a sus uñas:
- Mantenga las uñas de los dedos de las manos libres de asperezas y córteselas semanalmente.
- Corte las uñas de los pies aproximadamente una vez al mes.
- Para el arreglo de las uñas de las manos y de los pies, utilice tijeras afiladas, cortaúñas o una lima para suavizar los bordes.
- Recorte las uñas después del baño cuando están más blandas.
- Recorte las uñas de las manos con un borde ligeramente redondeado. Recorte las uñas de los pies rectas y no muy cortas.
- No recorte las cutículas ni use removedores de cutícula. Estos pueden dañar la piel que rodea la uña. La cutícula se necesita para sellar el espacio entre la uña y la piel. Cortar la cutícula debilita el sello y puede permitir que los microbios entren en la piel y causen una infección.
Referencias
Dinulos JGH. Nail diseases. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 25.
James WD. Bacterial infections. In: James WD, ed. Andrews' Diseases of the Skin. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2026:chap 12.
Richert B, Rich P. Nail surgery. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2025:chap 149.
Actualizado : 4/1/2025
Versión en inglés revisada por : Elika Hoss, MD, Assistant Professor of Dermatology, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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