Hemangioma
Definição
Um hemangioma é um acúmulo anormal de vasos sanguíneos na pele ou nos órgãos internos.
Nomes alternativos
Hemangioma cavernoso; Nevo morango; Sinal de nascença - hemangioma
Causas
Cerca de um terço dos hemangiomas está presente ao nascimento. O restante aparece nos primeiros meses de vida.
O hemangioma pode:
- Estar situado nas camadas superiores da pele (hemangioma capilar)
- Estar localizado mais profundamente na pele (hemangioma cavernoso)
- Ser uma mistura de ambos
Sintomas
Sintomas do hemangioma incluem:
- Uma lesão vermelha ou roxo-avermelhada saliente na pele
- Um tumor maciço e saliente com vasos sanguíneos
A maioria dos hemangiomas está situada no rosto e no pescoço.
Sinais e exames
Os hemangiomas são diagnosticados através de um exame físico. No caso de lesões profundas ou combinadas, pode-se realizar uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética.
Ocasionalmente, o hemangioma pode ocorrer em conjunto com outras condições raras. Outros testes podem ser realizados em busca dessas síndromes.
Tratamento
A maioria dos hemangiomas pequenos e sem complicações não precisa de tratamento. Eles frequentemente desaparecem por conta própria e a aparência da pele volta ao normal. Em alguns casos, pode ser usado um laser na remoção dos vasos menores.
Os hemangiomas cavernosos que envolvem a pálpebra e bloqueiam a visão são geralmente tratados com injeções de esteroides ou tratamentos a laser. Esses tratamentos reduzem rapidamente o tamanho das lesões, permitindo que a visão se desenvolva normalmente. Grandes hemangiomas cavernosos ou hemangiomas mistos podem ser tratados com esteroides orais e injeções de esteroides diretamente no hemangioma.
Medicamentos betabloqueadores também podem ajudar a reduzir o tamanho de um hemangioma.
Expectativas (prognóstico)
Hemangiomas pequenos e superficiais normalmente desaparecem sozinhos. Em média, 50% desaparecem aos 5 anos e quase todos desaparecem antes dos 9 anos de idade.
Complicações
Complicações podem incluir:
- Sangramento (especialmente se houver lesão do hemangioma)
- Problemas para respirar e comer
- Problemas psicológicos devido à aparência da pele
- Infecções e lesões secundárias
- Alterações visíveis na pele
- Problemas de visão
Quando contatar um profissional de saúde
Todas as marcas de nascença, inclusive os hemangiomas, devem ser avaliadas pelo médico durante um exame de rotina.
Hemangiomas nas pálpebras podem interferir no desenvolvimento da visão normal e devem ser tratados nos primeiros meses de vida. Hemangiomas que interferem com a respiração, a alimentação e outras funções vitais devem ser tratados o mais cedo possível.
Entre em contato com o seu médico se houver sangramento ou lesão do hemangioma.
Prevenção
Não existe uma forma conhecida de prevenção contra hemangiomas.
Referências
Habif TP. Vascular tumors and malformations. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 23.
Martin KL. Vascular disorders. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 650.
Patterson JW. Vascular tumors. In: Patterson JW, ed. Weedon's Skin Pathology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015:chap 38.
Revisão feita por: David L. Swanson, MD, Vice Chair of Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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