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Infecção mamária

Mastite; Infecção - tecido mamário; Abscesso mamário

Uma infecção mamária é uma infecção no tecido da mama.

Anatomia normal da mama feminina

Anatomia normal da mama feminina

A mama feminina é composta principalmente por tecido adiposo entremeado com tecido fibroso ou conjuntivo. A região circular em torno do mamilo frequentemente é de uma cor diferente ou pigmentada. Essa região é chamada de auréola.

Causas

As infecções mamárias são geralmente causadas por uma bactéria comum (Staphylococcus aureus) encontrada na pele normal. A bactéria entra através de uma rachadura ou fissura na pele, geralmente no mamilo.

A infecção acontece no tecido adiposo da mama e causa inchaço. Esse inchaço empurra os dutos de leite, causando dor e caroços na mama infectada.

As infecções mamárias geralmente ocorrem em mulheres que estão amamentando. As infecções mamárias que não estão associadas à amamentação podem ser uma forma rara de câncer de mama.

Sintomas

Sintomas podem incluir:

  • Aumento da mama unilateral
  • Caroço mamário
  • Dor na mama
  • Febre e sintomas semelhantes aos da gripe, inclusive náusea e vômito
  • Coceira
  • Secreção do mamilo (pode conter pus)
  • Inchaço, sensibilidade, vermelhidão e calor no tecido mamário
  • Aumento do tamanho ou sensibilidade dos linfonodos da axila do mesmo lado da mama afetada

Infecção mamária

Infecção mamária

A maioria das infecções mamárias ocorre em mulheres que estão amamentando quando bactérias entram na mama por meio de fendas no mamilo. Em infecções graves, podem ocorrer abscessos. Podem ser indicados antibióticos para tratamento.

Sinais e exames

O médico realizará um exame físico para descartar complicações, como um abscesso. Pode ser necessário realizar uma ultrassonografia para o diagnóstico de abscesso.

Para infecções recorrentes, uma cultura do leite pode ser realizada. Em mulheres que não estão amamentando, os testes podem incluir:

  • Biópsia da mama
  • Ressonância magnética da mama
  • Ultrassonografia da mama
  • Mamografia

Mama feminina

Mama feminina

A mama feminina é formada por duas glândulas mamárias (órgãos de secreção de leite) no tórax.

Tratamento

Os cuidados pessoais incluem a aplicação de calor úmido no tecido da mama infectada por 15 a 20 minutos quatro vezes ao dia. Medicamentos para dor também podem ser recomendados pelo seu médico.

Os medicamentos antibióticos costumam ser muito eficazes no tratamento de infecções mamárias. Durante o tratamento, a paciente é estimulada a manter a amamentação ou a extrair o leite produzido para aliviar as mamas.

Se o abscesso não desaparecer, a aspiração por agulha com auxilio de ultrassonografia poderá ser realizada, em associação ao tratamento com antibióticos. Se ainda assim não houver melhora, a incisão e a drenagem são o tratamento de escolha.

Expectativas (prognóstico)

Geralmente, a doença desaparece rapidamente com terapia à base de antibióticos.

Complicações

Em infecções mais graves, pode surgir um abscesso. Os abscessos precisam ser drenados, seja por meio de um procedimento ambulatorial ou uma cirurgia. As mulheres com abscessos podem ser recomendadas a interromper a amamentação.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre m contato com o seu médico se:

  • Qualquer parte do tecido mamário ficar avermelhado, sensível, inchado ou quente
  • Você desenvolver febre alta enquanto estiver amamentando
  • Os linfonodos na axila ficarem sensíveis ou inchados

Prevenção

As seguintes recomendações podem ajudar a reduzir o risco de infecções mamárias:

  • Cuidados com os mamilos para prevenir irritações e rachaduras
  • Amamentar com frequência e extrair leite com uma bomba para prevenir o inchaço da mama (ingurgitamento)
  • Técnicas adequadas de amamentação, fazendo com que o bebê segure o mamilo corretamente
  • Desmame gradual ao longo de várias semanas, em vez da interrupção repentina da amamentação
Open References

Referências

Hunt KK, Mittendorf EA. Diseases of the breast. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 34.

Jacobs L, Hardin R. Management of benign breast disease. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Current Surgical Therapy. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:565-567.

Niebyl JR, Weber RJ, Briggs GG. Drugs and environmental agents in pregnancy and lactation: teratology, epidemiology. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 8.

Que Y-A, Moreillon P. Staphylococcus aureus (including staphylococcal toxic shock syndrome). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 196.

  • Mama feminina

    Mama feminina - Ilustração

    A mama feminina é formada por duas glândulas mamárias (órgãos de secreção de leite) no tórax.

    Mama feminina

    Ilustração

  • Infecção mamária

    Infecção mamária - Ilustração

    A maioria das infecções mamárias ocorre em mulheres que estão amamentando quando bactérias entram na mama por meio de fendas no mamilo. Em infecções graves, podem ocorrer abscessos. Podem ser indicados antibióticos para tratamento.

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  • Anatomia normal da mama feminina

    Anatomia normal da mama feminina - Ilustração

    A mama feminina é composta principalmente por tecido adiposo entremeado com tecido fibroso ou conjuntivo. A região circular em torno do mamilo frequentemente é de uma cor diferente ou pigmentada. Essa região é chamada de auréola.

    Anatomia normal da mama feminina

    Ilustração

  • Mastite

    Mastite - Ilustração

    Mastite é uma inflamação da mama, mais comumente em decorrência de infecção. A mastite geralmente ocorre em lactantes quando os ductos mamários estão obstruídos e o leite não pode fluir. Podem entrar bactérias através da uma abertura no ducto ou uma rachadura na pele do mamilo. As bactérias podem se multiplicar no leite. Os sintomas de mastite incluem dor, edema, quentura e vermelhidão na mama.

    Mastite

    Ilustração

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    A mama feminina é formada por duas glândulas mamárias (órgãos de secreção de leite) no tórax.

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    Mastite

    Ilustração

 

Data da revisão: 10/10/2022

Revisão feita por: Jonas DeMuro, MD, Diplomate of the American Board of Surgery with added Qualifications in Surgical Critical Care, Assistant Professor of Surgery, Renaissance School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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