Infecção mamária
Definição
Uma infecção mamária é uma infecção no tecido da mama.
Nomes alternativos
Mastite; Infecção - tecido mamário; Abscesso mamário
Causas
As infecções mamárias são geralmente causadas por uma bactéria comum (Staphylococcus aureus) encontrada na pele normal. A bactéria entra através de uma rachadura ou fissura na pele, geralmente no mamilo.
A infecção acontece no tecido adiposo da mama e causa inchaço. Esse inchaço empurra os dutos de leite, causando dor e caroços na mama infectada.
As infecções mamárias geralmente ocorrem em mulheres que estão amamentando. As infecções mamárias que não estão associadas à amamentação podem ser uma forma rara de câncer de mama.
Sintomas
Sintomas podem incluir:
- Aumento da mama unilateral
- Caroço mamário
- Dor na mama
- Febre e sintomas semelhantes aos da gripe, inclusive náusea e vômito
- Coceira
- Secreção do mamilo (pode conter pus)
- Inchaço, sensibilidade, vermelhidão e calor no tecido mamário
- Aumento do tamanho ou sensibilidade dos linfonodos da axila do mesmo lado da mama afetada
Sinais e exames
O médico realizará um exame físico para descartar complicações, como um abscesso. Pode ser necessário realizar uma ultrassonografia para o diagnóstico de abscesso.
Para infecções recorrentes, uma cultura do leite pode ser realizada. Em mulheres que não estão amamentando, os testes podem incluir:
- Biópsia da mama
- Ressonância magnética da mama
- Ultrassonografia da mama
- Mamografia
Tratamento
Os cuidados pessoais incluem a aplicação de calor úmido no tecido da mama infectada por 15 a 20 minutos quatro vezes ao dia. Medicamentos para dor também podem ser recomendados pelo seu médico.
Os medicamentos antibióticos costumam ser muito eficazes no tratamento de infecções mamárias. Durante o tratamento, a paciente é estimulada a manter a amamentação ou a extrair o leite produzido para aliviar as mamas.
Se o abscesso não desaparecer, a aspiração por agulha com auxilio de ultrassonografia poderá ser realizada, em associação ao tratamento com antibióticos. Se ainda assim não houver melhora, a incisão e a drenagem são o tratamento de escolha.
Expectativas (prognóstico)
Geralmente, a doença desaparece rapidamente com terapia à base de antibióticos.
Complicações
Em infecções mais graves, pode surgir um abscesso. Os abscessos precisam ser drenados, seja por meio de um procedimento ambulatorial ou uma cirurgia. As mulheres com abscessos podem ser recomendadas a interromper a amamentação.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre m contato com o seu médico se:
- Qualquer parte do tecido mamário ficar avermelhado, sensível, inchado ou quente
- Você desenvolver febre alta enquanto estiver amamentando
- Os linfonodos na axila ficarem sensíveis ou inchados
Prevenção
As seguintes recomendações podem ajudar a reduzir o risco de infecções mamárias:
- Cuidados com os mamilos para prevenir irritações e rachaduras
- Amamentar com frequência e extrair leite com uma bomba para prevenir o inchaço da mama (ingurgitamento)
- Técnicas adequadas de amamentação, fazendo com que o bebê segure o mamilo corretamente
- Desmame gradual ao longo de várias semanas, em vez da interrupção repentina da amamentação
Referências
Hunt KK, Mittendorf EA. Diseases of the breast. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 34.
Jacobs L, Hardin R. Management of benign breast disease. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Current Surgical Therapy. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:565-567.
Niebyl JR, Weber RJ, Briggs GG. Drugs and environmental agents in pregnancy and lactation: teratology, epidemiology. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 8.
Que Y-A, Moreillon P. Staphylococcus aureus (including staphylococcal toxic shock syndrome). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 196.
Revisão feita por: Jonas DeMuro, MD, Diplomate of the American Board of Surgery with added Qualifications in Surgical Critical Care, Assistant Professor of Surgery, Renaissance School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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