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Ejaculação precoce

Definição

A ejaculação precoce ocorre quando um homem tem um orgasmo mais cedo do que o desejado durante uma relação sexual.

Causas

A ejaculação precoce é uma queixa comum. Raramente, é causada por um problema físico.

Acredita-se que ela seja causada por fatores psicológicos ou problemas físicos. A ejaculação precoce normalmente melhora sem tratamento.

Sintomas

O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre a sua vida sexual e histórico médico. Ele poderá solicitar exames de sangue e de urina para descartar uma causa física.

Sinais e exames

Normalmente, não há descobertas anormais com o problema. O médico pode obter informações mais úteis entrevistando a pessoa ou o casal.

Tratamento

Prática e relaxamento devem ajudá-lo a lidar com o problema. Há muitas técnicas úteis que você pode tentar.

O método "parar e começar":

• Essa técnica consiste em estimular sexualmente o homem até que ele sinta que está quase atingindo o orgasmo. Pare a estimulação por cerca de 30 segundos e comece novamente. Repita esse padrão até que o homem queira ejacular. Na última vez, continue a estimulação até que o homem atinja o orgasmo.

O método do "aperto":

• A técnica consiste em estimular sexualmente o homem até que ele reconheça que está quase ejaculando. Nesse momento, o homem ou sua parceira aperta suavemente a parte final do pênis (onde a glande se encontra com o freio) por vários segundos. Pare a estimulação sexual por cerca de 30 segundos e comece novamente. A pessoa ou o casal pode repetir esse padrão até que o homem queira ejacular. Na última vez, continue a estimulação até que o homem atinja o orgasmo.

Antidepressivos, como inibidores seletivos de recaptação da serotonina, podem ser úteis. Eles podem prolongar o tempo necessário para chegar à ejaculação.

Você pode aplicar uma pomada anestésica local no pênis para reduzir o estímulo. A diminuição da sensibilidade no pênis pode retardar a ejaculação. Usar preservativos também pode ter esse efeito em alguns homens.

Medicamentos usados para a disfunção erétil podem ajudar. Estudos mostram que a combinação de medicamentos e técnicas comportamentais apresenta melhores resultados.

A avaliação feita por um terapeuta sexual, psicólogo ou psiquiatra pode ajudar alguns casais.

Expectativas (prognóstico)

Na maioria dos casos, o homem consegue aprender a controlar a ejaculação através de instrução e praticando técnicas simples. A ejaculação precoce crônica pode ser um sinal de ansiedade ou depressão. Um psiquiatra ou psicólogo pode ajudar a tratar esses problemas.

Complicações

A ejaculação muito precoce, antes que o homem consiga penetrar na vagina, pode impedir um casal de ter filhos.

A falta de controle contínua da ejaculação pode fazer com que um dos parceiros ou ambos se sintam sexualmente insatisfeitos, podendo levar a uma tensão sexual ou conflito no relacionamento.

Quando contatar um profissional de saúde

Marque uma consulta com seu médico se estiver tendo problemas com a ejaculação precoce e se técnicas como as descritas acima não funcionarem.

Prevenção

Não existe nenhuma maneira de prevenir esse distúrbio.

Referências

Cooper K, Martyn-St. James M, Kaltenthaler E, et al. Behavioral therapies for management of premature ejaculation: a systematic review. Sex Med. 2015;3(3):174-188. PMID: 26468381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26468381.

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