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Fístula

Uma fístula é uma conexão anormal entre duas partes do corpo, como entre um órgão ou vaso sanguíneo e outra estrutura. Em geral, as fístulas são resultado de trauma ou cirurgia, mas também podem ser causadas por infecção ou inflamação.

As fístulas podem aparecer em muitas partes do corpo. Elas podem ser formadas entre:

  • Uma artéria e uma veia
  • Os dutos biliares e a superfície da pele (durante cirurgia da vesícula biliar)
  • O colo do útero e a vagina
  • O pescoço e a garganta
  • O espaço dentro do crânio e um seio da face
  • O intestino e a vagina
  • O intestino grosso e a superfície do corpo, causando eliminação de fezes por outra abertura que não seja o ânus
  • O estômago para a superfície da pele
  • O útero e a cavidade peritoneal (o espaço entre as paredes do abdome e os órgãos internos)
  • Uma artéria e uma veia no pulmão (afetando o processo de oxigenação dentro do pulmão)
  • O umbigo e o intestino

Doenças inflamatórias intestinais, como colite ulcerativa ou doença de Crohn, são exemplos de doenças que provocam fístulas entre duas partes diferentes do intestino. As lesões podem levar a fístulas entre artérias e veias.

Os tipos de fístulas incluem:

  • Cega (aberta somente em uma extremidade, mas conectando duas estruturas)
  • Completa (com abertura interna e externa)
  • Ferradura (conecta o ânus com a superfície da pele, após desviar do reto)
  • Incompleta (um tubo desde a pele, fechado por dentro e que não se comunica com nenhuma estrutura interna)

Referências

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Abdominal abscesses and gastrointestinal fistulas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 28.

Lentz GM, Krane M. Anal incontinence: diagnosis and management. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Comprehensive Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 22.

  • Fístulas anorretais - Ilustração

    A doença de Crohn é uma inflamação dos intestinos provocada por resposta imune a uma infecção. O revestimento do intestino pode ulcerar e formar canais de infecção, chamados fístulas. As fístulas formam túneis da área da ulceração, criando um orifício que pode continuar até que alcance a superfície do órgão, ou a superfície da pele próxima. Esses orifícios normalmente disseminam a infecção que os cria, e condições potencialmente fatais, como peritonite (inflamação do revestimento do abdome), podem ocorrer.

    Fístulas anorretais

    Ilustração

  • Fístula - Ilustração

    Uma fístula é uma conexão anormal entre um órgão, vaso sanguíneo ou intestino e outro órgão, vaso sanguíneo ou intestino, ou a pele. As fístulas podem ser consideradas tubos que conectam estruturas tubulares internas (como artérias, veias ou o intestino) entre si ou com a pele. Geralmente, as fístulas são o resultado de um trauma ou cirurgia, mas também podem ser causadas por infecção ou inflamação.

    Fístula

    Ilustração

  • Fístulas anorretais - Ilustração

    A doença de Crohn é uma inflamação dos intestinos provocada por resposta imune a uma infecção. O revestimento do intestino pode ulcerar e formar canais de infecção, chamados fístulas. As fístulas formam túneis da área da ulceração, criando um orifício que pode continuar até que alcance a superfície do órgão, ou a superfície da pele próxima. Esses orifícios normalmente disseminam a infecção que os cria, e condições potencialmente fatais, como peritonite (inflamação do revestimento do abdome), podem ocorrer.

    Fístulas anorretais

    Ilustração

  • Fístula - Ilustração

    Uma fístula é uma conexão anormal entre um órgão, vaso sanguíneo ou intestino e outro órgão, vaso sanguíneo ou intestino, ou a pele. As fístulas podem ser consideradas tubos que conectam estruturas tubulares internas (como artérias, veias ou o intestino) entre si ou com a pele. Geralmente, as fístulas são o resultado de um trauma ou cirurgia, mas também podem ser causadas por infecção ou inflamação.

    Fístula

    Ilustração

 

Data da revisão: 10/8/2017

Revisão feita por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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