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Olhos - protuberantes

Olhos projetados; Exoftalmia; Proptose; Olhos protuberantes

O termo olho protuberante é usado quando há protrusão anormal de um ou ambos os olhos para fora da órbita.

Considerações

Olhos proeminentes podem ser um traço familiar. No entanto, olhos esbugalhados não são a mesma coisa que olhos protuberantes. Olhos protuberantes devem receber atenção médica imediata.

A protuberância de um só olho, especialmente em uma criança, é um sinal muito sério e deve ser avaliado imediatamente.

O hipertireoidismo (especialmente a doença de Graves) é a causa mais comum de olhos protuberantes. Nessa doença, os olhos não piscam com frequência e a pessoa parece estar "encarando".

Geralmente, não há parte branca visível entre o topo da íris (a parte colorida do olho) e a pálpebra superior. Observar a parte branca nessa área normalmente é uma boa indicação de que há protuberância anormal do olho.

Como as mudanças nos olhos se desenvolvem lentamente, familiares podem não notar até que a condição esteja relativamente avançada. Fotografias frequentemente chamam a atenção para a protuberância quando ela pode ter passado despercebida anteriormente.

Causas

Causas incluem:

Cuidados em casa

A causa subjacente desse sintoma precisa ser tratada por um médico. Uma vez que os olhos protuberantes podem fazer uma pessoa ter vergonha de si mesma, o apoio emocional é importante.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico se:

  • Você tiver olhos protuberantes e a causa ainda não tiver sido diagnosticada.
  • Os olhos protuberantes forem acompanhados por outros sintomas.

O médico obterá seu histórico médico e fará um exame físico.

Perguntas podem incluir:

  • Os dois olhos são protuberantes
  •  Quando você notou olhos protuberantes pela primeira vez?
  • Está piorando?
  • Quais são seus outros sintomas?

Uma biomicroscopia (lâmpada de fenda) pode ser realizada. Exames de sangue para doenças da tireoide podem ser realizados.

O tratamento depende da causa. Lágrimas artificiais podem ser prescritas para lubrificar o olho.

Referências

McNab AA. Proptosis at different ages. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor and Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 96.

Orge FH, Grigorian F. Examination and common problems of the neonatal eye. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 103.

Yanoff M, Cameron JD. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 423.

  • Doença de graves - Ilustração

    A doença de Graves é uma desordem autoimune que consiste na hiperatividade da glândula tireoide (hipertireoidismo). Os principais sintomas desta condição são os olhos protuberantes (exoftalmia), intolerância ao calor, aumento na energia, dificuldade de dormir, diarréia e ansiedade.

    Doença de graves

    Ilustração

  • Hipertireoidismo - Ilustração

    Bócio é um inchaço no pescoço devido a um aumento da glândula tireoide. O tamanho pode variar de um único nódulo pequeno a um tumor grande no pescoço. A tireoide aumentada pode pressionar a traqueia e o esôfago, podendo causar tosse, chiado no peito, dificuldade respiratória ou de deglutição. Um bócio só precisa ser tratado se estiver causando sintomas.

    Hipertireoidismo

    Ilustração

  • Celulite periorbital - Ilustração

    Celulite periorbital é uma infecção aguda dos tecidos em volta do olho, que pode progredir para celulite orbital, com projeção do globo ocular. As complicações incluem meningite.

    Celulite periorbital

    Ilustração

  • Doença de graves - Ilustração

    A doença de Graves é uma desordem autoimune que consiste na hiperatividade da glândula tireoide (hipertireoidismo). Os principais sintomas desta condição são os olhos protuberantes (exoftalmia), intolerância ao calor, aumento na energia, dificuldade de dormir, diarréia e ansiedade.

    Doença de graves

    Ilustração

  • Hipertireoidismo - Ilustração

    Bócio é um inchaço no pescoço devido a um aumento da glândula tireoide. O tamanho pode variar de um único nódulo pequeno a um tumor grande no pescoço. A tireoide aumentada pode pressionar a traqueia e o esôfago, podendo causar tosse, chiado no peito, dificuldade respiratória ou de deglutição. Um bócio só precisa ser tratado se estiver causando sintomas.

    Hipertireoidismo

    Ilustração

  • Celulite periorbital - Ilustração

    Celulite periorbital é uma infecção aguda dos tecidos em volta do olho, que pode progredir para celulite orbital, com projeção do globo ocular. As complicações incluem meningite.

    Celulite periorbital

    Ilustração

 

Data da revisão: 1/19/2019

Revisão feita por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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