Perda de audição
Definição
Ter perda de audição significa ser parcial ou totalmente incapaz de ouvir com um ou os dois ouvidos.
Nomes alternativos
Deficiência auditiva; Surdez; Perda auditiva; Perda auditiva condutiva; Perda auditiva neurossensorial
Considerações
Sintomas da perda auditiva podem incluir:
- Certo sons parecem muito fortes
- Dificuldade para acompanhar conversas quando duas ou mais pessoas estão falando
- Dificuldade para ouvir em áreas barulhentas
- Dificuldade para distinguir entre sons agudos (como 's')
- Maior facilidade para ouvir vozes masculinas que vozes femininas
- Ouvir vozes murmuradas ou arrastadas
Outros sintomas incluem:
- Sensação de desequilíbrio ou tontura (mais comum com a doença de Ménière e neuroma acústico)
- Pressão no ouvido (no fluido atrás do tímpano)
- Zumbido no ouvido (tinnitus)
Causas
A perda auditiva condutiva ocorre devido a um problema mecânico no ouvido externo ou médio.
- Os três ossos minúsculos do ouvido (ossículos) poderão não conduzir som adequadamente
- O tímpano poderá não vibrar em resposta ao som
As causas da perda de audição condutiva geralmente podem ser tratadas. Elas incluem:
- Acúmulo de cera no canal do ouvido
- Danos aos ossículos situados logo atrás do tímpano
- Fluido que fica no ouvido após uma infecção no ouvido
- Objeto estranho no canal do ouvido
- Ruptura do tímpano
- Cicatriz no tímpano devido a infecções repetidas
A perda de audição neurossensorial ocorre quando as pequenas células dos pelos (terminações neurais) que detectam o som no ouvido ficam machucadas, doentes, não funcionam corretamente ou morreram. Esse tipo de perda auditiva geralmente não pode ser revertido.
A perda de audição neurossensorial é comumente causada por:
- Neuroma acústico
- Perda de audição relacionada à idade
- Infecções na infância, como meningite, caxumba, escarlatina e sarampo
- Doença de Ménière
- Exposição regular a barulhos altos (como no trabalho ou recreação)
- Uso de certos medicamentos
A perda auditiva poderá estar presente desde o nascimento (congênita) e pode ocorrer devido a:
- Defeitos no nascimento que causam alterações na estrutura do ouvido
- Condições genéticas (mais de 400 são conhecidas)
- Infecções que a mãe passa para o bebê no útero (como toxoplasmose, rubéola ou herpes)
O ouvido pode ser danificado por:
- Diferenças de pressão entre a parte interna e externa do tímpano, geralmente devido à prática de mergulho
- Fraturas no crânio (podem danificar as estruturas ou nervos do ouvido)
- Traumas de explosões, fogos de artifício, armas de fogo, show de rock e fones de ouvido
Cuidados em casa
Muitas vezes, é possível limpar delicadamente o acúmulo de cera no ouvido com seringas específicas e água morna. Soluções em gotas para o ouvido podem ser necessárias se a cera estiver dura e impactada.
Tome cuidado ao remover objetos estranhos do ouvido. Se não estiver facilmente ao alcance, procure um médico para remoção do objeto. Não use instrumentos pontiagudos para remover objetos estranhos.
Consulte seu médico se houver alguma outra perda auditiva.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se:
- Os problemas de audição interferirem no seu estilo de vida
- Os problemas de audição não desaparecerem ou se agravarem
- A audição for pior em um ouvido do que no outro
- Tiver perda auditiva grave e repentina ou zumbido no ouvido (tinnitus)
- Tiver outros sintomas, como dor de ouvido, juntamente com os problemas de audição
- Tiver também dores de cabeça, fraqueza ou dormência em qualquer parte do corpo
O que esperar da consulta médica
O médico fará perguntas sobre o seu histórico clínico e realizará um exame físico.
Podem ser feitos exames como:
- Audiometria (um exame de audição usado para verificar o tipo e a quantidade da perda auditiva)
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética da cabeça (se houver suspeita de tumor ou fratura)
- Timpanometria
As seguintes cirurgias poderão ajudar para alguns tipos de perda auditiva:
- Reconstrução do tímpano
- Colocação de tubos nos tímpanos para drenagem de fluidos
- Reparo dos ossículos no ouvido médio (ossiculoplastia)
Os seguintes dispositivos poderão ajudar com perda auditiva crônica:
- Dispositivos para perda auditiva
- Aparelhos auditivos
- Aprender técnicas para ajudar a comunicação
- Linguagem de sinais (para quem apresentar perda auditiva grave)
Os implantes cocleares são usados somente em pessoas completamente surdas e que não se beneficiariam do uso de um aparelho auditivo.
Referências
Arts HA. Sensorineural hearing loss in adults. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 150.
Baloh RW, Jen JC. Hearing and equilibrium. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 428.
Bauer CA, Jenkins HA. Otologic symptoms and syndromes. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 156.
El Dib RP, Matthew JL, Martins RHG. Interventions to promote the wearing of hearing protection. Cochrane Database Syst Rev. 2012;4:CD005234. PMID: 22513929 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22513929.
Lonsbury-Martin BL, Martin GK. Noise-induced hearing loss. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 152.
Shibata SB, Shearer AE, Smith RJH. Genetic sensorineural hearing loss. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 148.
Revisão feita por: Sumana Jothi, MD, specialist in laryngology, Assistant Clinical Professor, UCSF Otolaryngology, NCHCS VA, SFVA, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
© 1997- A.D.A.M., uma unidade de negócios da Ebix, Inc. Qualquer duplicação ou distribuição das informações aqui contidas é estritamente proibida.
Todos os direitos reservados