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Dor de ouvido

Otalgia; Dor - ouvido

A dor de ouvido pode ser em pontada, com sensação de pressão ou em queimação, podendo acometer um dos ouvidos ou ambos. A dor pode ser temporária ou constante. Condições relacionadas incluem:

  • Otite média
  • Otite externa
  • Otite externa maligna

Considerações

Os sintomas de uma infecção no ouvido podem incluir:

  • Dor no ouvido
  • Febre
  • Inquietação
  • Choro contínuo
  • Irritabilidade

Muitas crianças podem apresentar perda de audição leve e temporária durante e logo após uma infecção no ouvido. A perda de audição permanente é rara, mas o risco aumenta de acordo com o número de infecções.

Causas

A tuba auditiva (trompa de Eustáquio) vai do ouvido médio até a parte posterior da garganta. Esse canal drena o líquido que é produzido normalmente no ouvido médio. Se a tuba auditiva for bloqueada, poderá haver acúmulo de líquido, provocando pressão atrás do tímpano ou uma infecção no ouvido.

Em adultos, é menos comum que uma dor de ouvido seja causada por infecção do ouvido. A dor pode ser sentida no ouvido mas é causada por problemas em outro local, como na articulação temporomandibular, nos dentes ou na garganta. Isso é chamado de dor "reflexa" ou "referida".

As causas da dor de ouvido podem incluir:

A dor de ouvido em crianças ou bebês pode ocorrer devido à infecção. Outras causas incluem:

  • Irritação do canal auditivo causada por cotonetes
  • Sabonete ou xampu acumulado no ouvido

Cuidados em casa

As seguintes medidas podem ajudar a diminuir a dor de ouvido:

  • Uma bolsa ou compressa gelada na orelha durante 20 minutos pode reduzir a dor.
  • Em crianças com idade suficiente para mascar chiclete com segurança, mascar chiclete pode ajudar a aliviar a dor e a pressão de uma infecção no ouvido.
  • Dormir em uma posição mais elevada poderá ajudar a reduzir a pressão no ouvido médio.
  • Analgésicos, como acetaminofeno ou ibuprofeno, podem ajudar a diminuir a dor em crianças e adultos com dor de ouvido. Nunca dê aspirina a crianças. Não use medicamentos sem antes consultar o seu médico.

No caso de uma dor de ouvido causada por mudança de altitude em viagem de avião:

  • Durante a aterrissagem, mascar chiclete ou beber líquidos poderá ajudar.
  • Em caso de bebês, deixe-os sugar a mamadeira ou o peito.

As seguintes medidas podem ajudar a prevenir dor de ouvido:

  • Evite fumar perto de crianças. O fumo passivo é uma das principais causas de infecções de ouvido em crianças.
  • Evite infecções da orelha externa não colocando objetos na orelha.
  • Seque bem as orelhas depois de tomar banho ou nadar.
  • Tome medidas necessárias para controlar suas alergias. Tente evitar fatores que possam desencadear uma alergia.
  • O uso de spray nasal contendo esteroide parece ajudar a reduzir alguns casos infecções da orelha. Converse com o seu médico. Nunca tome medicamentos sem antes consultá-lo. Anti-histamínicos e descongestionantes não previnem infecções de ouvido.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico se:

  • Seu filho apresentar febre alta, dor importante ou parecer mais debilitado que o normal durante uma infecção do ouvido.
  • Novos sintomas aparecerem, como tontura, dor de cabeça, inchaço da região perto da orelha ou fraqueza dos músculos da face.
  • Dor muito forte que desaparece de repente (isso pode ser um sinal de tímpano rompido).
  • Se os sintomas (dor, febre ou irritabilidade) piorarem ou não apresentarem melhoras em um período de 24 a 48 horas.

O que esperar da consulta médica

O médico realizará um exame físico e examinará as áreas do ouvido, nariz e garganta.

Dor, sensibilidade ou vermelhidão no osso mastoide, atrás da orelha, no crânio, geralmente é sinal de uma infecção grave.

Referências

Bauer CA, Jenkins HA. Otologic symptoms and syndromes. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 156.

Coker TR, Chan LS, Newberry SJ, et al. Diagnosis, microbial epidemiology, and antibiotic treatment of acute otitis media in children: a systematic review. JAMA. 2010;304(19):2161-2169. PMID: 21081729 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21081729.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. 2013;131(3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.

O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorhinolaryngology In: Rakel RE, Rakel DP eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 18.

  • Anatomia da orelha - Ilustração

    A orelha é composta pelas estruturas externa, intermediária e interna. O tímpano e os três ossículos conduzem som do tímpano para a cóclea.

    Anatomia da orelha

    Ilustração

  • Achados médicos com base na anatomia da orelha - Ilustração

    As estruturas externas da orelha podem auxiliar no diagnóstico de algumas condições pela presença ou ausência de marcos normais e características anormais, incluindo pregas lobulares, fossetas pré-auriculares e apêndices pré-auriculares.

    Achados médicos com base na anatomia da orelha

    Ilustração

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    Achados médicos com base na anatomia da orelha

    Ilustração

 

Data da revisão: 4/21/2015

Revisão feita por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Internal review and update on 07/24/2016 by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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