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Gengiva sangrando

Gengiva - sangramento

Sangramento nas gengivas pode ser um sinal de que você está em risco de ter, ou já tem, doença na gengiva. Entretanto, sangramento persistente nas gengivas pode se dever a condições médicas sérias.

Causas

O sangramento nas gengivas se deve principalmente a remoção inadequada de placa dos dentes na linha da gengiva. Isso levará a uma condição chamada gengivite, ou gengivas inflamadas.

Se a placa não for removida, ela endurecerá, formando tártaro. Isso levará a aumento no sangramento e uma forma mais avançada de doença na gengiva e mandíbula conhecida como periodontite.

Outras causas de sangramento na gengiva incluem:

  • Qualquer desordem hemorrágica
  • Escovação com muita força
  • Alterações hormonais durante a gravidez
  • Dentaduras mal ajustadas
  • Uso inadequado de fio dental
  • Infecção, que pode ser relacionada ao dente ou à gengiva
  • Leucemia, um tipo de câncer
  • Escorbuto, uma deficiência de vitamina C
  • Uso de medicamentos anticoagulantes
  • Deficiência de vitamina K

Cuidados em casa

Visite o dentista pelo menos uma vez a cada 6 meses para remoção de placa. Siga as instruções de seu dentista para cuidado em casa.

Você deve escovar os dentes suavemente com uma escova de cerdas macias pelo menos 2 vezes ao dia. Escovar os dentes depois de cada refeição é ideal. Usar fio dental 2 vezes ao dia também pode prevenir a formação de placa.

O dentista pode recomendar enxaguar com água e sal ou com uma mistura de água oxigenada e água. Evite usar enxaguantes bucais comerciais que contêm álcool, que agravam o problema.

Tenha uma dieta saudável e bem balanceada. Evite comer entre as refeições e reduza o consumo de carboidratos.

Outras medidas que podem ajudar a controlar o sangramento das gengivas incluem:

  • Visite o seu dentista para um exame periodontal.
  • Evite o uso de tabaco, que agrava o sangramento das gengivas. Além disso, o cigarro pode mascarar outros problemas que causam sangramento da gengiva.
  • Controle o sangramento ao aplicar pressão diretamente sobre as gengivas com uma gaze embebida em água gelada.
  • Se você foi diagnosticado com uma deficiência de vitamina, tome os suplementos recomendados.
  • Evite aspirina, a não ser que seu médico tenha recomendado seu uso.
  • Se a causa do sangramento for efeito colateral de um medicamento, discuta com o seu médico. Nunca troque de medicamentos sem antes consultar o médico.
  • Use um dispositivo de irrigação oral em ajuste baixo para massagear as gengivas.
  • Consulte o dentista se suas dentaduras não encaixam corretamente ou causam pontos doloridos na gengiva.
  • Siga as recomendações do seu dentista sobre como escovar os dentes e usar o fio dental, evitando machucar as gengivas.

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico ou dentista se:

  • O sangramento for grave ou de longo prazo (crônico)
  • Suas gengivas continuarem sangrando mesmo depois do tratamento
  • Você tiver outros sintomas inexplicados além do sangramento

O que esperar da consulta

Seu dentista irá examinar seus dentes e gengivas e fará perguntas sobre sua higiene bucal, dieta e medicamentos que você toma.

Exames que podem ser realizados incluem:

  • Exames de sangue como hemograma completo ou diferencial sanguíneo
  • Radiografias dos dentes e mandíbula

Referências

Appelbaum FR. Acute leukemias in adults. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 98.

Chow AW. Infections of the oral cavity, neck, and head. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 65.

Hayward CPM. Clinical approach to the patient with bleeding or bruising. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 128.

  • Anatomia dentária - Ilustração

    A estrutura do dente é composta pela dentina, polpa e outros tecidos, vasos sanguíneos e nervos presos nas mandíbula óssea. Acima da linha da gengiva, o dente é protegido pela proteção dura de esmalte.

    Anatomia dentária

    Ilustração

  • Gengivite - Ilustração

    A inflamação das gengivas é chamada gengivite. As bactérias na placa que envolve o dente liberam enzimas (colagenases) que podem danificar e corroer os tecidos da gengiva. As gengivas infeccionadas incham, sangram facilmente, recuam e se desprendem dos dentes. A perda de dentes é causada com mais frequência em função de doença na gengiva do que de cáries dentárias.

    Gengivite

    Ilustração

  • Anatomia dentária - Ilustração

    A estrutura do dente é composta pela dentina, polpa e outros tecidos, vasos sanguíneos e nervos presos nas mandíbula óssea. Acima da linha da gengiva, o dente é protegido pela proteção dura de esmalte.

    Anatomia dentária

    Ilustração

  • Gengivite - Ilustração

    A inflamação das gengivas é chamada gengivite. As bactérias na placa que envolve o dente liberam enzimas (colagenases) que podem danificar e corroer os tecidos da gengiva. As gengivas infeccionadas incham, sangram facilmente, recuam e se desprendem dos dentes. A perda de dentes é causada com mais frequência em função de doença na gengiva do que de cáries dentárias.

    Gengivite

    Ilustração

 

Data da revisão: 2/5/2018

Revisão feita por: Ilona Fotek, DMD, MS, Dental Healing Arts, Jupiter, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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