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Dificuldade respiratória - deitado

Acordar à noite sem ar; Dispneia noturna paroxística; DNP; Dificuldade respiratória ao deitar; Ortopneia; Insuficiência cardíaca - ortopneia

Dificuldade para respirar quando se está deitado é uma condição anormal na qual uma pessoa deve manter a cabeça levantada (ao sentar ou ficar em pé) para conseguir respirar profunda e confortavelmente.

Um tipo específico de dificuldade respiratória ao deitar é a dispneia noturna paroxística. Esta condição faz uma pessoa acordar repentinamente durante a noite sentindo falta de ar.

Considerações

Essa é uma reclamação comum em pessoas com alguns tipos de problemas cardíacos ou pulmonares. Às vezes, o problema é sutil. As pessoas podem notá-lo apenas quando percebem que dormem mais confortavelmente com muitos travesseiros sob a cabeça ou com a cabeceira da cama elevada.

Causas

Causas podem incluir:

Cuidados em casa

Seu médico poderá prescrever um tratamento para a dificuldade respiratória ao deitar. Por exemplo, a perda de peso geralmente é recomendada para pessoas obesas.

Quando contatar um profissional de saúde

Se você tem uma dificuldade inexplicada para respirar enquanto deitado, entre em contato com o seu médico.

O que esperar da consulta médica

O médico irá realizar um exame físico e obter seu histórico médico.

Perguntas do histórico médico podem incluir:

  • Esse problema se desenvolveu de forma repentina ou lenta?
  • Está piorando (progressivo)?
  • É muito ruim?
  • Quantos travesseiros você precisa para ajudá-lo a respirar confortavelmente?
  • Há algum inchaço nos tornozelos, pés e pernas?
  • Você tem dificuldade respiratória em outros momentos?
  • Qual sua altura? Qual é seu peso?
  • Que outros sintomas você tem?

O exame físico incluirá atenção especial ao coração e pulmões (sistemas cardiovascular e respiratório).

Exames diagnósticos que podem ser realizados incluem:

O tratamento dependerá da causa.

Você poderá precisar receber oxigênio suplementar.

Referências

Davis JL, Murray JF. History and physical examination. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 16.

O'Connor CM, Rogers JG. Heart failure: pathophysiology and diagnosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 58.

Wijeysundera DN, Sweitzer BJ. Preoperative evaluation. In: Miller RD, ed. Miller's Anesthesia. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 38.

  • Respiratória - Ilustração

    A respiração é composta por dois estágios. O primeiro estágio é a inspiração. A inspiração permite que o ar vá para os pulmões. O segundo estágio é a expiração. A expiração é caracterizada pela saída de gases dos pulmões. Durante a inspiração, o diafragma e os músculos intercostais se contraem, permitindo que o ar entre nos pulmões. Durante a expiração, os músculos da inspiração relaxam, forçando a saída dos gases dos pulmões.

    Respiratória

    Ilustração

  • Respiratória - Ilustração

    A respiração é composta por dois estágios. O primeiro estágio é a inspiração. A inspiração permite que o ar vá para os pulmões. O segundo estágio é a expiração. A expiração é caracterizada pela saída de gases dos pulmões. Durante a inspiração, o diafragma e os músculos intercostais se contraem, permitindo que o ar entre nos pulmões. Durante a expiração, os músculos da inspiração relaxam, forçando a saída dos gases dos pulmões.

    Respiratória

    Ilustração

 

Data da revisão: 1/26/2017

Revisão feita por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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