Dolor de costado

Definición
Esto se refiere al dolor en un lado del cuerpo entre el área ventral (abdomen) superior y la espalda.
Consideraciones
El dolor de costado puede ser una señal de un problema renal. Pero, dado que muchos otros órganos están en dicha zona, otras causas son posibles. Si usted tiene dolor de costado acompañado de fiebre, escalofríos, sangre en la orina o micción frecuente o urgente, entonces es probable que la causa sea un problema en los riñones. Puede ser una señal de cálculos renales.
Causas
El dolor de costado puede ser causado por cualquiera de las siguientes:
- Artritis o infección de la columna
- Problema de la espalda, como una discopatía
- Enfermedad de la vesícula biliar
- Enfermedad gastrointestinal
- Enfermedad hepática
- Espasmo muscular
- Cálculo renal, infección o absceso
- Herpes zóster (dolor con erupción en un lado)
- Fractura de columna
Cuidados en el hogar
El tratamiento depende de la causa.
En caso de que el dolor sea ocasionado por un espasmo muscular o artritis de la columna, se recomienda reposo, fisioterapia, ejercicio y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Le enseñarán cómo hacer estos ejercicios en su hogar.
Los antibióticos se utilizan para tratar la mayoría de las infecciones renales. También recibirá líquidos y analgésicos. Se puede requerir hospitalización.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene cualquiera de los siguientes:
- Dolor de costado con fiebre alta, escalofríos, náuseas o vómitos
- Sangre (de color roja o marrón) en la orina
- Dolor de costado inexplicable que persiste
- Dificultad para comer o para beber líquidos
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
El proveedor lo examinará. Este le hará preguntas sobre sus antecedentes médicos y los síntomas, como:
- La ubicación del dolor
- Cuándo comenzó el dolor, si es constante o va y viene, si está empeorando
- Si el dolor está relacionado con actividades o inclinarse hacia adelante
- Cómo se siente el dolor, sordo y molesto o agudo
- Qué otros síntomas tiene
Se pueden hacer los siguientes exámenes:
- Tomografía computarizada del abdomen
- Exámenes de sangre para evaluar la actividad renal y hepática
- Ultrasonido para ver sus órganos internos
- Radiografía del tórax o del abdomen
- Ultrasonido del riñón o abdominal
- Radiografía de la columna lumbosacra
- Exámenes para revisar los riñones y la vejiga, como un análisis de orina y urocultivo, o un cistouretrograma miccional
Referencias
Gharavi AG, Landry DW. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 100.
McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 118.
Millham FH. Acute abdominal pain. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 11.
Seller RH, Symons AB. Abdominal pain in adults. In: Seller RH, Symons AB, eds. Differential Diagnosis of Common Complaints. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 1.
Actualizado : 6/4/2025
Versión en inglés revisada por : C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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