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Tenesmo

Dor - evacuação; Fezes dolorosas; Dificuldade de evacuar

Tenesmo é a sensação de estar com vontade de evacuar, mesmo que os intestinos estejam vazios. Isso pode envolver distensão, dor e cãibras.

Considerações

O tenesmo usualmente ocorre com doenças inflamatórias do intestino. Essas doenças podem ser causadas por uma infecção ou outras condições.

O problema também pode ocorrer com doenças que afetam os movimentos normais dos intestinos. Essas doenças são chamadas de transtornos de motilidade.

Pessoas com tenesmo podem contrair muito o abdome para esvaziar os intestinos, mas evacuam pouco volume de fezes.

Causas

Causas de tenesmo incluem:

  • Abscesso anorretal
  • Câncer colorretal ou tumores
  • Doença de Crohn
  • Infecção do cólon (colite infecciosa)
  • Inflamação do cólon ou do reto por causa de radiação (proctite ou colite por radiação)
  • Doença inflamatória do intestino
  • Transtorno de movimento (motilidade) dos intestinos
  • Colite ulcerativa

Cuidados em casa

Se você tiver constipação, aumentar a ingestão de líquidos e de fibras pode ajudar.

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se os sintomas de tenesmo forem constantes ou se aparecem e desaparecem.

Consulte também em caso de:

  • Dor abdominal
  • Sangue nas fezes
  • Calafrios
  • Febre
  • Náusea
  • Vômito

Esses sintomas poderão ser sinais de uma doença que esteja causando o problema.

O que esperar da consulta médica

O médico realizará um exame e fará perguntas como:

  • O problema é recente? Essa foi a primeira vez que você teve tenesmo?
  • Que outros sintomas você tem?
  • Você ingeriu algum alimento incomum ou cru? Você participou recentemente de algum piquenique, reunião ou evento semelhante?
  • Há pessoas na sua casa com sintomas parecidos?
  • Você teve algum problema médico no passado?

O exame físico poderá incluir um exame detalhado do abdome. Na maioria dos casos é realizado o exame do reto.

Os exames que podem ser solicitados incluem:

  • Colonoscopia para exame do cólon e do reto
  • Hemograma completo
  • Tomografia computadorizada do abdome (em casos raros)
  • Retossigmoidoscopia (um exame do intestino inferior)
  • Cultura de fezes
  • Radiografias do abdome
Open References

Referências

Camilleri M. Disorders of gastrointestinal motility. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 136.

Dinning PG, Costa M, Brookes SJH. Colonic motor and sensory function and dysfunction. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 100.

Lichtenstein GP. Inflammatory bowel disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 141.

  • Anatomia da área inferior do sistema digestivo

    Anatomia da área inferior do sistema digestivo - Ilustração

    Os alimentos saem do estômago para dentro do intestino delgado. No intestino delgado, ocorre a absorção de todos os nutrientes. Tudo o que não foi absorvido pelo intestino delgado vai para dentro do cólon. No cólon, a maioria da água dos resíduos dos alimentos é absorvida. Em seguida, os resíduos são eliminados do corpo em forma de fezes.

    Anatomia da área inferior do sistema digestivo

    Ilustração

  • Anatomia da área inferior do sistema digestivo

    Anatomia da área inferior do sistema digestivo - Ilustração

    Os alimentos saem do estômago para dentro do intestino delgado. No intestino delgado, ocorre a absorção de todos os nutrientes. Tudo o que não foi absorvido pelo intestino delgado vai para dentro do cólon. No cólon, a maioria da água dos resíduos dos alimentos é absorvida. Em seguida, os resíduos são eliminados do corpo em forma de fezes.

    Anatomia da área inferior do sistema digestivo

    Ilustração

 

Data da revisão: 7/22/2016

Revisão feita por: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologist at Gastrointestinal Specialists of Georgia, Austell, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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