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Tenesmo

Dor - evacuação; Fezes dolorosas; Dificuldade de evacuar

Tenesmo é a sensação de estar com vontade de evacuar, mesmo que os intestinos estejam vazios. Isso pode envolver distensão, dor e cãibras.

Considerações

O tenesmo usualmente ocorre com doenças inflamatórias do intestino. Essas doenças podem ser causadas por uma infecção ou outras condições.

O problema também pode ocorrer com doenças que afetam os movimentos normais dos intestinos. Essas doenças são chamadas de transtornos de motilidade.

Pessoas com tenesmo podem contrair muito o abdome para esvaziar os intestinos, mas evacuam pouco volume de fezes.

Causas

Causas de tenesmo incluem:

  • Abscesso anorretal
  • Câncer colorretal ou tumores
  • Doença de Crohn
  • Infecção do cólon (colite infecciosa)
  • Inflamação do cólon ou do reto por causa de radiação (proctite ou colite por radiação)
  • Doença inflamatória do intestino
  • Transtorno de movimento (motilidade) dos intestinos
  • Colite ulcerativa

Cuidados em casa

Se você tiver constipação, aumentar a ingestão de líquidos e de fibras pode ajudar.

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se os sintomas de tenesmo forem constantes ou se aparecem e desaparecem.

Consulte também em caso de:

  • Dor abdominal
  • Sangue nas fezes
  • Calafrios
  • Febre
  • Náusea
  • Vômito

Esses sintomas poderão ser sinais de uma doença que esteja causando o problema.

O que esperar da consulta médica

O médico realizará um exame e fará perguntas como:

  • O problema é recente? Essa foi a primeira vez que você teve tenesmo?
  • Que outros sintomas você tem?
  • Você ingeriu algum alimento incomum ou cru? Você participou recentemente de algum piquenique, reunião ou evento semelhante?
  • Há pessoas na sua casa com sintomas parecidos?
  • Você teve algum problema médico no passado?

O exame físico poderá incluir um exame detalhado do abdome. Na maioria dos casos é realizado o exame do reto.

Os exames que podem ser solicitados incluem:

  • Colonoscopia para exame do cólon e do reto
  • Hemograma completo
  • Tomografia computadorizada do abdome (em casos raros)
  • Retossigmoidoscopia (um exame do intestino inferior)
  • Cultura de fezes
  • Radiografias do abdome

Referências

Camilleri M. Disorders of gastrointestinal motility. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 136.

Dinning PG, Costa M, Brookes SJH. Colonic motor and sensory function and dysfunction. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 100.

Lichtenstein GP. Inflammatory bowel disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 141.

  • Anatomia da área inferior do sistema digestivo - Ilustração

    Os alimentos saem do estômago para dentro do intestino delgado. No intestino delgado, ocorre a absorção de todos os nutrientes. Tudo o que não foi absorvido pelo intestino delgado vai para dentro do cólon. No cólon, a maioria da água dos resíduos dos alimentos é absorvida. Em seguida, os resíduos são eliminados do corpo em forma de fezes.

    Anatomia da área inferior do sistema digestivo

    Ilustração

 

Data da revisão: 7/22/2016

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