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Tremor

Tremor - mão; Tremor de mão; Tremor - braços; Tremor cinético; Tremor voluntário; Tremor postural; Tremor essencial

Um tremor é um tipo de movimento. Ele é mais percebido nas mãos e nos braços, mas pode afetar qualquer parte do corpo, incluindo a cabeça e as cordas vocais.

Considerações

Os tremores podem acontecer em qualquer idade, mas são mais comuns em pessoas idosas. Todas as pessoas apresentam algum tipo de tremor quando movem as mãos. Estresse, fadiga, raiva, medo, cafeína e cigarro podem agravar temporariamente esse tipo de tremor.

No entanto, um tremor que não desaparece com o tempo pode ser sinal de um problema médico subjacente e deve ser avaliado.

O tremor essencial é o tipo mais comum. Esse tremor envolve movimentos rápidos e curtos, sendo mais aparente quando você está tentando fazer algo, como alcançar um objeto ou escrever. Esse tipo de tremor pode ser hereditário.

Causas

O tremor pode ser causado por:

  • Certos medicamentos
  • Distúrbios cerebrais, nervosos ou do movimento, incluindo movimentos musculares incontroláveis (distonia)
  • Tumor cerebral
  • Consumo excessivo de álcool ou abstinência de álcool
  • Esclerose múltipla
  • Exaustão ou fraqueza muscular
  • Envelhecimento normal
  • Hipertireoidismo
  • Mal de Parkinson
  • Estresse, ansiedade ou fadiga
  • Derrame
  • Excesso de café ou de outras bebidas com cafeína

Cuidados em casa

Seu médico poderá recomendar algumas medidas que podem ajudar a melhorar os seus sintomas.

No caso de tremores causados por estresse, experimente técnicas de relaxamento, como exercícios de meditação ou respiração. No caso de tremores causados por qualquer motivo, evite cafeína e durma bem.

No caso de tremores causados por um medicamento, converse com seu médico sobre a possibilidade de parar de tomar o medicamento, reduzir a dosagem ou substituir o medicamento. Nunca substitua ou pare de tomar medicamentos por conta própria.

No caso de tremores causados por abuso de álcool, procure tratamento e suporte para ajudá-lo a evitar o álcool.

Tremores intensos podem interferir na sua capacidade de executar atividades diárias. Você poderá precisar de assistência para executar essas atividades.

Aparatos de assistência podem ajudar nas atividades diárias, incluindo:

  • Comprar roupas com fecho de velcro ou ganchos de botão
  • Cozinhar ou comer com utensílios que tenham cabo grande
  • Usar canudos para beber
  • Usar calçados fáceis de calçar e uma calçadeira

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico se:

  • O tremor se agravar quando você estiver em repouso e melhorar com o movimento, como quando você tenta alcançar um objeto
  • O tremor for prolongado, intenso ou interferir em sua vida
  • O tremor ocorrer com outros sintomas, como dor de cabeça, fraqueza, movimento anormal da língua, enrijecimento ou contrações musculares ou outros movimentos que você não consiga controlar

O que esperar da consulta médica

Seu médico realizará um exame físico, incluindo um exame detalhado do cérebro e do sistema nervoso (neurológico). Ele fará perguntas para ajudar a encontrar a causa dos tremores.

Os seguintes exames podem ser realizados:

  • Exames de sangue, como hemograma completo, diferencial sanguíneo, testes de função da tireoide e exame de glicemia
  • Eletromiografia ou estudos de condução nervosa para avaliação dos nervos ou músculos
  • Tomografia computadorizada da cabeça
  • Ressonância magnética da cabeça
  • Exames de urina

Depois que a causa do tremor for determinada, será prescrito o tratamento apropriado para a doença.

Talvez só seja necessário fazer tratamentos se o tremor interferir em sua rotina ou causar constrangimento.

O tratamento depende da causa. O tremor causado por uma doença, como hipertireoidismo, provavelmente melhorará quando a doença for tratada.

Se o tremor for causado por um determinado medicamento, a suspensão do medicamento geralmente faz o tremor desaparecer. Nunca pare de tomar medicamentos sem antes falar com seu médico.

Os medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas. O efeito dos medicamentos dependerá do paciente e da causa do temor.

Em alguns casos, uma cirurgia poderá ser realizada para aliviar os tremores.

Referências

Fasano A, Deuschl G. Therapeutic advances in tremor. Mov Disord. 2015;30:1557-1565. PMID: 26293405. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26293405.

Jankovic J, Lang AE. Diagnosis and assessment of Parkinson disease and other movement disorders. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 23.

Raftery AT, Lim E, Ostor AJK. Tremor. In: Raftery AT, Lim E, Ostor AJK, eds. Churchill's Pocketbook of Differential Diagnosis. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014:468-470.

  • Atrofia muscular - Ilustração

    A atrofia muscular é a diminuição do tamanho e desgaste do tecido muscular. Os músculos que perdem o suprimento nervoso podem atrofiar e ficar simplesmente inutilizáveis.

    Atrofia muscular

    Ilustração

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    A atrofia muscular é a diminuição do tamanho e desgaste do tecido muscular. Os músculos que perdem o suprimento nervoso podem atrofiar e ficar simplesmente inutilizáveis.

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    Ilustração

 

Data da revisão: 4/30/2018

Revisão feita por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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