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Movimento - incontrolável

Definição

Movimentos incontroláveis incluem muitos tipos de movimentos impossíveis de serem controlados. Eles podem afetar braços, pernas, rosto, pescoço ou outras partes do corpo.

Entre os exemplos de movimentos incontroláveis estão:

• Perda do tônus muscular (flacidez)
• Movimentos continuamente lentos e contorcidos (coreia, atetose ou distonia)
• Movimentos abruptos repentinos (mioclonia, hemibalismo)
• Movimentos incontroláveis repetitivos (tremor ou asteríxis)

Nomes alternativos

Movimentos incontrolados; Movimentos involuntários do corpo; Movimentos do corpo - incontroláveis; Discinesia; Atetose; Mioclonia; Hemibalismo

Causas

Existem várias causas dos movimentos incontroláveis. Alguns movimentos duram apenas um período curto de tempo. Outros ocorrem por causa de uma condição permanente do cérebro e da medula espinhal e podem piorar.

Alguns desses movimentos afetam as crianças. Outros afetam somente adultos.

Causas em crianças incluem:

• Distúrbio genético
• Encefalopatia bilirrubínica (excesso de bilirrubina no sistema nervoso central)
• Falta de oxigênio (hipóxia) no nascimento

Causas em adultos incluem:

• Piora de doenças do sistema nervoso central
• Distúrbio genético
• Medicamentos
• Derrame ou lesão cerebral
• Tumores

Cuidados em casa

Fisioterapia incluindo natação, alongamento, caminhada e exercícios de equilíbrio podem ajudar na coordenação e a retardar o dano.

O apoio da família é importante. Ajuda a demonstrar abertamente os sentimentos. Existem grupos de autoajuda em muitas comunidades.

Quando contatar um profissional de saúde

Procure um médico caso apresente algum movimento inexplicável impossível de ser controlado e que não desaparece.

O que esperar da consulta médica

O médico realizará um exame físico e fará perguntas relacionadas aos sintomas e ao seu histórico médico. Pode ser realizado um exame detalhado dos sistemas nervoso e muscular.

Entre as perguntas relacionadas ao histórico médico estão:

• Você apresenta contrações musculares que possam estar causando uma postura anormal?
• Os braços foram afetados?
• As pernas foram afetadas?
• Quando este movimento começou?
• Ocorreu repentinamente?
• Houve piora lenta com o passar dos meses?
• Ocorre o tempo todo?
• Piora após ter feito exercícios?
• Piora quando está estressado?
• Melhora após dormir?
• O que faz melhorar?
• Quais outros sintomas estão presentes?

Entre os exames que podem ser realizados estão:

• Exames de sangue (como hemograma completo ou diferencial sanguíneo)
• Tomografia computadorizada da cabeça ou da área afetada
• Eletroencefalograma
• Punção lombar
• Ressonância magnética da cabeça ou da área afetada
• Urina tipo I

O tratamento dependerá da causa. Muitos movimentos incontroláveis podem ser tratados com medicação. Outras vezes, os sintomas podem melhorar sozinhos. O médico fará recomendações com base nos sinais e sintomas apresentados.

Referências

Jankovic J, Lang AE. Diagnosis and assessment of Parkinson disease and other movement disorders. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 23.

Lang AE. Other movement disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 410.

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