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Dormência e formigamento

Perda sensorial; Parestesia; Formigamento e dormência; Perda de sensibilidade

Dormência e formigamento são sensações anormais que podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas muitas vezes são sentidas nos dedos, nas mãos, nos pés, nos braços e nas pernas.

Causas

Existem muitas causas possíveis para dormência e formigamento:

  • Ficar sentado ou parado na mesma posição por muito tempo
  • Lesão em um nervo (uma lesão no pescoço pode fazer você sentir dormência em qualquer parte do braço ou da mão e uma lesão na região lombar pode causar dormência ou formigamento na parte de trás da perna)
  • Pressão nos nervos da coluna, como a pressão de uma hérnia de disco
  • Pressão nos nervos periféricos causada por vasos sanguíneos dilatados, tumores, tecido de cicatrização ou infecção
  • Cobreiro ou infecção de herpes-zóster
  • Deficiência de circulação sanguínea em uma área (por exemplo, devido à aterosclerose, ulceração pelo frio ou inflamação vascular)
  • Níveis anormais de cálcio, potássio ou sódio no corpo
  • Falta de vitamina B12 ou de outra vitamina
  • Uso de determinados medicamentos
  • Danos neurológicos devido a chumbo, álcool, tabaco ou quimioterapia
  • Radioterapia
  • Mordidas de animais
  • Mordidas de insetos, carrapatos, ácaros e aranhas
  • Toxinas de frutos do mar
  • Condições congênitas que afetam os nervos

Outras doenças, incluindo:

Cuidados em casa

Seu médico deve encontrar e tratar a causa de seu formigamento ou dormência. O tratamento da doença pode fazer os sintomas desaparecerem ou impedir que eles se agravem. Por exemplo, se você tiver a síndrome do túnel do carpo ou dor na lombar, seu médico poderá recomendar determinados exercícios.

Se você tiver diabetes, seu médico discutirá formas de controlar os níveis de açúcar no sangue.

Medicamentos que causam dormência ou formigamento podem precisar ser trocados. Nunca altere ou pare de tomar seus medicamentos nem tome doses maiores de vitaminas ou suplementos antes de falar com seu médico.

Como a dormência pode causar uma diminuição da sensibilidade, você pode ter mais chances de lesionar acidentalmente uma mão ou um pé dormente. Tome cuidado para proteger a área contra cortes, golpes, hematomas, queimaduras ou outras lesões.

Quando contatar um profissional de saúde

Vá para um hospital ou ligue para o número de emergência local (como 192) se:

  • Além de dormência e formigamento, sentir fraqueza ou não conseguir se mover
  • A dormência ou o formigamento ocorrer após uma lesão na cabeça, no pescoço ou na coluna
  • Não conseguir controlar o movimento de um braço ou de uma perna ou tiver perdido o controle da bexiga ou do intestino
  • Estiver confuso ou tiver perdido a consciência, mesmo que momentaneamente
  • Apresentar fala enrolada, alterações na visão, dificuldade para caminhar ou fraqueza

Ligue para o médico se:

  • A dormência ou o formigamento não tiverem uma causa óbvia (como uma mão ou um pé "adormecido")
  • Você sentir dor no pescoço, no antebraço ou nos dedos
  • Estiver urinando com mais frequência
  • A dormência ou o formigamento nas pernas piorar quando você caminhar
  • Tiver uma erupção de pele
  • Tiver tontura, espasmos musculares ou outros sintomas incomuns

O que esperar da consulta médica

Seu médico fará um histórico médico e realizará um exame físico, com atenção especial ao sistema nervoso.

Ele fará perguntas sobre os seus sintomas, incluindo quando o problema começou, sua localização ou se há algo que piore ou melhore os sintomas.

Seu médico também poderá fazer perguntas para determinar o risco de derrame, doença da tireoide ou diabetes, além de perguntas sobre sua rotina de trabalho e seus medicamentos.

Os exames de sangue podem incluir:

  • Hemograma completo
  • Nível de eletrólitos (medição de substâncias químicas e minerais no corpo) e testes de função hepática
  • Exames de funcionamento da tireoide
  • Medição dos níveis de vitaminas
  • Triagem de metais pesados ou toxicologia
  • Velocidade de hemossedimentação
  • Proteína c-reativa

Os exames de imagem podem incluir:

  • Angiograma (um teste que usa raios-X e um corante especial para ver o interior dos vasos sanguíneos)
  • Angiograma por tomografia computadorizada
  • Tomografia computadorizada da cabeça
  • Tomografia computadorizada da coluna
  • Ressonância magnética da cabeça
  • Ressonância magnética da coluna
  • Ultrassonografia dos vasos do pescoço para determinar o risco de ataque isquêmico transitório ou derrame
  • Ultrassonografia vascular
  • Raio-X da área afetada

Outros exames que podem ser realizados incluem:

  • Eletromiografia e estudos de condução nervosa para medir como os músculos respondem à estimulação neurológica
  • Punção lombar para descartar doenças no sistema nervoso central
  • Exame de estimulação ao frio pode ser realizado para avaliar o fenômeno de Raynaud
Open References

Referências

Bunney BE, Gallagher EJ. Peripheral nerve disorders. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 107.

Katirji B, Koontz D. Disorders of peripheral nerves. In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 76.

McGee S. Examination of the sensory system. In: McGee S, ed. Evidence-Based Physical Diagnosis. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 62.

Perron AD, Huff JS. Spinal cord disorders. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 106.

Swartz MH. The nervous system. In: Swartz MH, ed. Textbook of Physical Diagnosis: History and Examination. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 18.

  • Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

    Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico - Ilustração

    O sistema nervoso periférico inclui nervos fora do cérebro e da medula espinhal.

    Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

    Ilustração

  • Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

    Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico - Ilustração

    O sistema nervoso periférico inclui nervos fora do cérebro e da medula espinhal.

    Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

    Ilustração

 

Data da revisão: 5/15/2017

Revisão feita por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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