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Púrpura

Manchas de sangue; Hemorragias na pele

Púrpuras são manchas e placas roxas que ocorrem na pele, órgãos e membranas mucosas, incluindo o revestimento da boca.

Considerações

A púrpura ocorre quando há vazamento de sangue embaixo da pele através de pequenos vasos sanguíneos.

As púrpuras medem entre 4 e 10 mm de diâmetro. Quando menores que 4 mm, elas são chamadas de petéquias. Lesões maiores que 1 cm são chamadas de equimose.

Plaquetas ajudam o sangue a coagular. Uma pessoa com púrpura pode ter contagens normais de plaquetas (púrpuras não-trombocitopênicas) ou baixas contagens de plaquetas (púrpuras trombocitopênicas).

Causas

Causas de púrpura não-trombocitopênica incluem:

  • Amiloidose (um distúrbio em que há acúmulo anormal de proteínas nos tecidos e órgãos)
  • Coagulopatias
  • Citomegalovírus congênito (condição em que o bebê é infectado com o citomegalovírus antes do nascimento)
  • Síndrome de rubéola congênita
  • Medicamentos que afetam a função das plaquetas
  • Vasos sanguíneos frágeis (púrpura senil)
  • Hemangioma (acúmulo anormal de vasos sanguíneos na pele e órgãos internos)
  • Inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), como na púrpura de Henoch-Schönlein, que causa um tipo de púrpura elevada
  • Alterações de pressão que ocorrem durante o parto vaginal
  • Escorbuto (deficiência de vitamina C)
  • Uso de esteroide
  • Algumas infecções
  • Trauma

Causas de púrpura trombocitopênica incluem:

  • Drogas que impedem a formação de plaquetas
  • Púrpura trombocitopênica idiopática (um distúrbio da coagulação) 
  • Trombocitopenia neonatal imune (pode ocorrer em bebês cujas mães têm púrpura trombocitopênica idiopática)
  • Meningococcemia (infecção afetando a corrente sanguínea)

Quando contatar um profissional de saúde

Ligue para o seu médico para marcar uma consulta se tiver sinais de púrpura.

O que esperar da consulta médica

O médico examinará sua pele e fará perguntas sobre seu histórico médico e sintomas, incluindo:

  • Essa é a primeira vez que você tem essas manchas?
  • Quando elas surgiram?
  • De que cor são?
  • Parecem equimoses?
  • Quais medicamentos você toma?
  • Quais outros problemas médicos você teve?
  • Alguém da sua família tem manchas semelhantes?
  • Quais outros sintomas você tem?

Pode ser feita uma biópsia da pele. Exames de sangue e de urina podem ser realizados para determinar a causa da púrpura.

Open References

Referências

Kitchens CS. Purpura and other hematovascular disorders. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, eds. Consultative Hemostasis and Thrombosis. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 11.

Marks JG, Miller JJ. Purpura. In: Marks JG, Miller JJ, eds. Lookingbill and Marks' Principles of Dermatology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 17.

  • Púrpura de Henoch-Schonlein na parte inferior das pernas

    Púrpura de Henoch-Schonlein na parte inferior das pernas - Ilustração

    Púrpura de Henoch-Schonlein: Esta desordem se apresenta geralmente em forma de protuberâncias vermelhas ou roxas nas pernas, frequentemente acompanhadas de dor nas juntas e febre. Esta condição é acompanhada por uma infecção e geralmente é curada sem tratamento. As lesões cutâneas mais comuns ocorrem abaixo do joelho, mas podem também ser vistas nas coxas, nas nádegas e raramente nos braços.

    Púrpura de Henoch-Schonlein na parte inferior das pernas

    Ilustração

  • Púrpura de Henoch-Schonlein nos pés de bebês

    Púrpura de Henoch-Schonlein nos pés de bebês - Ilustração

    A púrpura de Henoch-Schonlein é mais facilmente vista em crianças do que em adultos e geralmente ocorre após uma infecção do trato respiratório superior. Provoca exantemas cutâneos que causam sangramento na pele (petéquias e púrpura). O sangramento pode ocorrer também a partir do trato gastrointestinal e dos rins.

    Púrpura de Henoch-Schonlein nos pés de bebês

    Ilustração

  • Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas de bebês

    Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas de bebês - Ilustração

    A púrpura de Henoch-Schonlein é mais facilmente vista em crianças do que em adultos e geralmente ocorre após uma infecção do trato respiratório superior. Provoca exantemas cutâneos que causam sangramento na pele (petéquias e púrpura). O sangramento pode ocorrer também a partir do trato gastrointestinal e dos rins.

    Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas de bebês

    Ilustração

  • Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas de bebês

    Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas de bebês - Ilustração

    A púrpura de Henoch-Schonlein é mais facilmente vista em crianças do que em adultos e geralmente ocorre após uma infecção do trato respiratório superior. Provoca exantemas cutâneos que causam sangramento na pele (petéquias e púrpura). O sangramento pode ocorrer também a partir do trato gastrointestinal e dos rins.

    Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas de bebês

    Ilustração

  • Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas

    Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas - Ilustração

    A púrpura de Henoch-Schonlein é mais facilmente vista em crianças do que em adultos e geralmente ocorre após uma infecção do trato respiratório superior. Provoca exantemas cutâneos que causam sangramento na pele (petéquias e púrpura). O sangramento pode ocorrer também a partir do trato gastrointestinal e dos rins.

    Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas

    Ilustração

  • Meningococemia nas panturrilhas

    Meningococemia nas panturrilhas - Ilustração

    A meningococemia é uma infecção de alto risco que ocorre quando o meningococo Neisseria meningitidis, invade a corrente sanguínea. Pode ocorrer sangramento na pele (petéquias e púrpura). O tecido nas áreas pode morrer (necrosar ou gangrenar). Se a pessoa sobreviver, as áreas são curadas por cicatrização.

    Meningococemia nas panturrilhas

    Ilustração

  • Meningococemia nas pernas

    Meningococemia nas pernas - Ilustração

    A meningococemia é uma infecção de alto risco que ocorre quando o meningococo Neisseria meningitidis, invade a corrente sanguínea. Geralmente, ocorre sangramento na pele (petéquias e púrpura) e o tecido nestas áreas pode morrer (necrosar ou gangrenar). Se o paciente sobreviver, as áreas são curadas por cicatrização. Esta foto mostra bastante hemorragia e algum tecido morto.

    Meningococemia nas pernas

    Ilustração

  • Febre macular das montanhas rochosas nos pés

    Febre macular das montanhas rochosas nos pés - Ilustração

    A febre macular das montanhas rochosas é provocada pela bactéria Rickettsia rickettsii e é transmitida por uma picada de carrapato. É uma infecção grave que produz um exantema clássico em cerca de 90% das pessoas infectadas. Este é o aspecto típico do exantema. Existem muitos sintomas que afetam o corpo inteiro (sistêmico).

    Febre macular das montanhas rochosas nos pés

    Ilustração

  • Meningococemia associada à púrpura

    Meningococemia associada à púrpura - Ilustração

    A meningococemia é uma infecção de alto risco que ocorre quando a bactéria Neisseria meningitidis, invade a corrente sanguínea. Geralmente, ocorre sangramento na pele (petéquias e púrpura) e o tecido nestas áreas pode morrer (necrosar ou gangrenar). Se o paciente sobreviver, as áreas são curadas por cicatrização.

    Meningococemia associada à púrpura

    Ilustração

 

Data da revisão: 4/14/2017

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