Pele anormalmente escura ou clara

A pele que ficou mais escura ou mais clara do que o normal geralmente não é um sinal de uma condição médica grave.

Considerações

A pele normal contém células chamadas melanócitos. Essas células produzem melanina, a substância que dá à pele sua cor.

A pele com excesso de melanina é chamada de pele hiperpigmentada.

A pele com muito pouca melanina é chamada de pele hipopigmentada ou despigmentada se não há melanina.

Áreas da pele pálidas se devem a muito pouca melanina ou melanócitos inativos. Áreas mais escuras da pele (ou uma área que bronzeia mais facilmente) ocorrem quando você tem mais melanina ou melanócitos superativos.

O bronzeamento da pele às vezes pode ser confundido com bronzeado de sol. Essa descoloração da pele muitas vezes se desenvolve lentamente, começando nos cotovelos, nós dos dedos e joelhos e se espalham a partir daí. O bronzeamento também pode ser visto nas solas dos pés e nas palmas das mãos. A cor bronze pode variar de clara para escura (em pessoas de pele clara); a intensidade da pigmentação varia de acordo com a causa subjacente.

Causas

Causas de hiperpigmentação incluem:

• Histórico de inflamação da pele (hiperpigmentação pós-inflamatória)
• Uso de determinadas medicações (como minociclina, alguns quimioterápicos usados no tratamento de câncer e pílulas anticoncepcionais)
• Doenças endócrinas, como doença de Addison

  Doença de Addison

  A doença de Addison é um distúrbio que ocorre quando as glândulas adrenais não produzem quantidades suficientes de seus hormônios.

  

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• Hemocromatose (sobrecarga de ferro)
• Exposição ao sol
• Gravidez (melasma)

Causas de hipopigmentação incluem:

• Histórico de inflamação da pele
• Certas infecções fúngicas (como tinea versicolor)

  Tinea versicolor

  A tinea versicolor é uma infecção fúngica da pele de longo prazo (crônica).

  

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• Pitiríase alba
• Vitiligo

  Vitiligo

  O vitiligo é uma doença cutânea em que ocorre perda de pigmento em certas áreas da pele, resultando em placas brancas irregulares que possuem a mesma...

  

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• Alguns medicamentos
• Uma doença de pele chamada hipomelanose gutata idiopática em áreas expostas ao sol, como os braços

Cuidados em casa

Existem cremes vendidos sem prescrição para clarear a pele. Se você usar esses cremes, siga as instruções cuidadosamente e não use por mais de 3 semanas consecutivas. A pele mais escura precisa de mais cuidados ao usar essas preparações. Cosméticos também podem ajudar a cobrir uma descoloração.

Evite exposição excessiva ao sol. Sempre use protetor solar.

A pele anormalmente escura pode continuar mesmo após o tratamento.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico para marcar uma consulta se você tiver:

• Descoloração da pele que cause grande preocupação
• Escurecimento ou clareamento persistente e injustificado da pele
• Qualquer lesão ou ferida cutânea que mude de forma, tamanho ou cor; pode ser um sinal de câncer de pele

O que esperar da consulta médica

O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seus sintomas, incluindo:

• Quando ocorreu a descoloração?
• Apareceu de repente?
• Está piorando? Com que rapidez?
• Ela se espalhou para outras partes do corpo?
• Quais medicamentos você toma?
• Alguém mais da sua família teve um problema semelhante?
• Com que frequência você é exposto ao sol? Você faz bronzeamento artificial ou vai a salões de bronzeamento?
• Como é sua dieta?
• Quais outros sintomas você tem? Por exemplo, há alguma erupção cutânea ou lesões na pele?

  Lesões na pele

  Erupções cutâneas envolvem alterações da cor, sensação ou textura da pele.

  

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Os exames que podem ser feitos incluem:

• Teste de estimulação do hormônio adrenocorticotrófico
• Biópsia da pele
• Estudos de função da tireoide
• Exame com a lâmpada de Wood
• Teste KOH

Seu médico pode recomendar cremes, pomadas, cirurgia ou fototerapia, dependendo do tipo de doença de pele que você tiver. Cremes de clareamento podem ajudar a clarear áreas escuras da pele.

Algumas alterações da cor da pele podem melhorar sem tratamento.