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Alucinações

Alucinações sensórias

Ter alucinações envolve perceber coisas (como visões, sons ou cheiros) que parecem ser reais, mas que foram criadas pela mente.

Considerações

Alucinações comuns incluem:

  • Ter sensações corporais, como sensação de algo rastejando na pele ou movimento de órgãos internos
  • Ouvir sons, como música, passos, batidas nas janelas ou portas
  • Ouvir vozes quando ninguém falou (o tipo mais comum de alucinação); essas vozes podem ser críticas, elogiosas, neutras ou podem mandar alguém fazer alguma coisa que possa causar danos à própria pessoa ou aos outros
  • Enxergar padrões, luzes, seres ou objetos que não existem
  • Sentir mau cheiro ou odores agradáveis

Em alguns casos, as alucinações podem ser normais. Por exemplo, ouvir a voz ou ver rapidamente um ente querido que morreu recentemente pode ser parte do processo de luto.

Causas

Há muitas causas para alucinações, incluindo:

  • Estar bêbado ou drogado, ou ao parar de usar drogas como maconha, LSD, cocaína (incluindo crack), pó de anjo, anfetaminas, heroína, cetamina e álcool
  • Delírio ou demência (alucinações visuais são mais comuns)
  • Epilepsia que envolve uma parte do cérebro chamada lobo temporal (alucinações olfativas são mais comuns)
  • Febre, especialmente em crianças e idosos
  • Narcolepsia (distúrbio que faz com a pessoa apresente períodos de sono profundo)
  • Transtornos psiquiátricos, como esquizofrenia e depressão psicótica
  • Problema sensorial, como cegueira ou surdez
  • Doença grave, incluindo insuficiência hepática, insuficiência renal, HIV/AIDS e câncer no cérebro

Quando contatar um profissional de saúde

Uma pessoa que começa a ter alucinações e se afasta da realidade deve ser examinada por um médico imediatamente. Muitas doenças e condições psiquiátricas que podem causar alucinações podem se transformar rapidamente em emergências. A pessoa não deve ser deixada sozinha.

Ligue para o médico, vá até o pronto-socorro ou ligue para um número de emergência local (por exemplo 192).

Uma pessoa que sente cheiros que não existem deve ser avaliada por um médico. Essas alucinações podem ser causadas por uma condição médica séria.

O que esperar da consulta médica

O médico fará um exame físico e perguntará sobre seu histórico médico e as alucinações. Por exemplo, há quanto tempo as alucinações estão acontecendo, quando elas ocorrem ou se você está tomando remédios, usando álcool ou drogas ilegais.

Seu médico poderá solicitar um exame de sangue.

O tratamento dependerá da causa.

Referências

American Psychiatric Association. Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders. In: American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013:87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psychosis and schizophrenia. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 28.

Kelly MP, Shapshak D. Thought disorders. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 100.

 

Data da revisão: 3/26/2018

Revisão feita por: Fred K. Berger, MD, addiction and forensic psychiatrist, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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