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Dor nas articulações

Rigidez na articulação, Dor - articulações; Artralgia; Dor articular

A dor articular pode afetar uma ou mais articulações.

Considerações

A dor nas articulações pode ser causada por vários tipos de lesões ou doenças. Independentemente da causa, a dor nas articulações pode ser muito incômoda.

A artrite reumatoide é uma doença autoimune que causa rigidez e dor nas articulações. A osteoartrite envolve o crescimento dos osteófitos e a degeneração da cartilagem de uma articulação. É muito comum em adultos com mais de 45 anos e pode causar dor nas articulações.

A dor nas articulações também pode ser causada por bursite (inflamação das bursas). As bursas são bolsas cheias de líquido que protegem e absorvem o impacto das proeminências ósseas, permitindo que os músculos e tendões se movimentem livremente sobre o osso.

Causas

A dor nas articulações pode ser causada por vários tipos de lesões ou doenças, incluindo artrite, bursite e dores musculares. Independentemente da causa, a dor nas articulações pode ser muito incômoda. Algumas causas de dor nas articulações incluem:

  • Doenças autoimunes, como artrite reumatoide e lúpus
  • Bursite
  • Condromalácia patelar
  • Gota (especialmente no dedão do pé) e pseudogota
  • Doenças virais
  • Lesões, inclusive fratura
  • Osteoartrite
  • Osteomielite (infecção do osso)
  • Artrite séptica (infecção da articulação)
  • Tendinite
  • Esforço fora do normal ou uso excessivo, incluindo distensões ou torções

Sinais de inflamação articular incluem:

  • Inchaço
  • Calor
  • Sensibilidade
  • Vermelhidão
  • Dor durante movimento

Cuidados em casa

Siga a terapia prescrita pelo seu médico para tratar a causa subjacente.

Para dor nas articulações não causada por artrite, repouso e exercícios são importantes. Banhos quentes, massagem e exercícios de alongamento devem ser usados com a maior frequência possível.

Paracetamol poderá diminuir a dor.

Medicamentos anti-inflamatórios como ibuprofeno e naproxeno podem ajudar a aliviar a dor e o inchaço. Sempre consulte seu médico antes de dar medicações a crianças.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com seu médico se:

  • Tiver febre não associada a sintomas de gripe.
  • Tiver perdido 4 quilos ou mais sem esforço (perda de peso não intencional).
  • A dor nas articulações durar vários dias.
  • Sentir dor forte e inexplicada nas articulações, especialmente se tiver outros sintomas inexplicados.

O que esperar da consulta médica

Seu médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico, incluindo:

  • Qual articulação dói? A dor está em um lado ou nos dois lados?
  • Há quanto tempo você está com essa dor? Você teve essa dor antes?
  • A dor começou de repente e muito forte ou devagar e levemente?
  • A dor é constante ou vai e volta? A dor ficou mais forte?
  • Você lesionou sua articulação?
  • Teve alguma doença, erupção cutânea ou febre?
  • Descansar a articulação reduz ou piora a dor?
  • O movimento da articulação reduz ou piora a dor? Algumas posições são mais cômodas? Manter a articulação elevada ajuda?
  • Remédios, massagens ou calor reduzem a dor?
  • Que outros sintomas você apresenta?
  • Sente alguma dormência?
  • Consegue dobrar e endireitar a articulação? Sente a articulação rígida?
  • Suas articulações ficam rígidas de manhã? Se sim, por quanto tempo?
  • O que diminui a rigidez?

O exame físico poderá mostrar sinais de anormalidades na articulação, incluindo:

  • Inchaço
  • Sensibilidade
  • Calor
  • Dor ao movimento
  • Movimento anormal, incluindo limitação, frouxidão ou rigidez

Os exames que podem ser feitos incluem:

  • Hemograma completo ou diferencial sanguíneo
  • Raio-X da articulação
  • Velocidade de hemossedimentação
  • Exames de sangue específicos para várias doenças autoimunes
  • Aspiração articular para cultura, contagem de células brancas e exame para cristais

O tratamento pode incluir:

  • Medicamentos como anti-inflamatórios não esteroides, incluindo ibuprofeno, naproxeno ou indometacina
  • Injeção de corticosteroide na articulação
  • Antibióticos e frequentemente drenagem cirúrgica, em caso de infecção (geralmente requerem hospitalização)
  • Fisioterapia para reabilitação muscular e articular
Open References

Referências

Bykerk VP, Crow MK. Approach to the patient with rheumatic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 256.

Davis JM, Moder KG, Hunder GG. History and physical examination of the musculoskeletal system. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 40.

Schaible H-G. Joint pain: basic mechanisms. In: McMahon SB, Koltzenburg M, Tracey I, Turk DC, eds. Wall & Melzack's Textbook of Pain. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 44.

  • Esqueleto

    Esqueleto - Ilustração

    O esqueleto é composto por grupos de ossos que protegem e movimentam o corpo.

    Esqueleto

    Ilustração

  • A estrutura de uma articulação

    A estrutura de uma articulação - Ilustração

    Articulações, especialmente as dobradiças como do cotovelo e joelho, são estruturas complexas compostas por osso, músculos, membrana sinovial, cartilagem e ligamentos projetados para suportar peso e mover o corpo pelo espaço. O joelho consiste de fêmur (osso da coxa) acima e da tíbia (osso fibular) e fíbula abaixo. A patela desliza através de um sulco raso na parte frontal inferior do osso da coxa. Ligamentos e tendões conectam os três ossos do joelho, que estão contidos na cápsula articular (membrana sinovial) e são amortecidos por cartilagem.

    A estrutura de uma articulação

    Ilustração

  • Esqueleto

    Esqueleto - Ilustração

    O esqueleto é composto por grupos de ossos que protegem e movimentam o corpo.

    Esqueleto

    Ilustração

  • A estrutura de uma articulação

    A estrutura de uma articulação - Ilustração

    Articulações, especialmente as dobradiças como do cotovelo e joelho, são estruturas complexas compostas por osso, músculos, membrana sinovial, cartilagem e ligamentos projetados para suportar peso e mover o corpo pelo espaço. O joelho consiste de fêmur (osso da coxa) acima e da tíbia (osso fibular) e fíbula abaixo. A patela desliza através de um sulco raso na parte frontal inferior do osso da coxa. Ligamentos e tendões conectam os três ossos do joelho, que estão contidos na cápsula articular (membrana sinovial) e são amortecidos por cartilagem.

    A estrutura de uma articulação

    Ilustração

Testes para Dor nas articulações

 
 

Data da revisão: 1/29/2018

Revisão feita por: Gordon A. Starkebaum, MD, ABIM Board Certified in Rheumatology, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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