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Sinal de Nikolsky

O sinal de Nikolsky é um achado em que as camadas externas da pele se descolam das camadas internas quando esfregadas levemente.

Seu médico pode usar uma borracha ou o dedo para testar o sinal de Nikolsky. A pele é pressionada e puxada para o lado, ou é feito um movimento giratório com a borracha várias vezes, indo e voltando.

Se o resultado do teste for positivo, haverá desprendimento da camada superficial fina, deixando a pele rosa, úmida e geralmente muito sensível.

Um resultado positivo é geralmente um sinal de doença bolhosa da pele. As pessoas com o sinal positivo têm a pele flácida que desliza livremente das camadas subjacentes quando esfregada.

Causas

O sinal de Nikolsky pode ser frequentemente observado em pessoas com:

  • Condições autoimunes como pênfigo vulgar
  • Infecção bacteriana como a síndrome da pele escaldada
  • Reação medicamentosa como eritema multiforme

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se você ou seu filho desenvolver um descolamento doloroso da pele, acompanhado de vermelhidão e bolhas sem razão aparente (por exemplo, uma queimadura solar).

O que esperar da consulta médica

As afecções associadas ao sinal de Nikolsky são graves. Algumas pessoas precisarão de internação hospitalar. Seu médico fará perguntas sobre seu histórico médico e realizará um exame físico. Você poderá receber tratamento com líquidos e antibióticos por via intravenosa.

O tratamento depende da causa da condição.

Referências

Habif TP. Vesicular and bullous diseases. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 16.

Marco CA. Dermatologic presentations. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 110.

  • Sinal de Nikolsky - Ilustração

    O sinal de Nikolsky é uma condição causada por uma infecção por estafilococos na qual as camadas superficiais da pele se descolam das inferiores com uma leve pressão de fricção. Áreas grandes da pele ficarão com bolhas e descascarão, deixando áreas úmidas, vermelhas e dolorosas.

    Sinal de Nikolsky

    Ilustração

  • Sinal de Nikolsky - Ilustração

    O sinal de Nikolsky é uma condição causada por uma infecção por estafilococos na qual as camadas superficiais da pele se descolam das inferiores com uma leve pressão de fricção. Áreas grandes da pele ficarão com bolhas e descascarão, deixando áreas úmidas, vermelhas e dolorosas.

    Sinal de Nikolsky

    Ilustração

 

Data da revisão: 2/27/2018

Revisão feita por: David L. Swanson, MD, Vice Chair of Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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