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Anormalidades auriculares e orelhas de implantação baixa

Orelhas de implantação baixa; Microtia; Orelhas caídas; Defeito genético - orelha; Defeito congênito - orelha

As anormalidades auriculares e orelhas de implantação baixa se referem a anormalidades no formato ou na posição da orelha externa.

Considerações

Durante o desenvolvimento fetal, o ouvido externo ou orelha se forma no momento em que muitos outros órgãos essenciais estão se desenvolvendo (como os rins). As anormalidades no formato ou na posição da aurícula podem ser um indicativo de que o bebê também tem outros problemas relacionados.

As anormalidades comuns incluem cistos ou pólipos na pele.

Muitas crianças nascem com as orelhas em abano (proeminentes ou projetadas). Embora as pessoas possam comentar sobre o formato da orelha, essa condição é uma variação do normal e não está associada a quaisquer outros distúrbios.

Entretanto, os seguintes problemas podem estar relacionados a condições médicas:

  • Dobras anormais ou localização da orelha
  • Orelhas de implantação baixa
  • Não existe abertura no canal do ouvido
  • Não existe orelha
  • Não existe orelha nem canal do ouvido (anotia)

Causas

As seguintes condições comuns podem causar orelhas de implantação baixa e formato incomum:

Condições raras que podem causar orelhas de implantação baixa e disformes incluem:

  • Síndrome de Beckwith-Wiedemann
  • Síndrome de Potter
  • Síndrome Rubinstein-Taybi
  • Síndrome Smith-Lemli-Opitz
  • Síndrome de Treacher Collins
  • Trissomia 13
  • Trissomia 18

Quando contatar um profissional de saúde

Na maior parte dos casos, um médico descobre anormalidades auriculares durante o primeiro exame de um bebê saudável. Esse exame normalmente é realizado no hospital após o parto.

O que esperar no consultório da consulta médica

O médico irá:

  • Examinar e fazer testes com a criança para outras anormalidades físicas dos rins, ossos faciais, esqueleto e nervos faciais
  • Perguntar se você tem histórico familiar de orelhas com formato anormal

O médico fará uma série de medições com uma fita métrica. Outras partes do corpo também serão medidas, incluindo os olhos, mãos e pés.

Todos os recém-nascidos devem fazer um teste de audição. Exames para quaisquer alterações no desenvolvimento mental podem ser realizadas conforme a criança cresce. Exames genéticos também devem ser realizados.

TRATAMENTO

Geralmente, não é necessário tratamento para anormalidades auriculares porque elas não afetam a audição. Entretanto, algumas vezes, a cirurgia plástica é recomendada.

  • Pólipos na pele podem ser contidos a menos que haja alguma cartilagem neles. Nesse caso, a cirurgia é necessária para removê-los.
  • As orelhas em abano podem ser tratadas por razões cosméticas. No recém-nascido, uma pequena estrutura pode ser fixada usando uma fita ou tiras estéreis. A criança usa essa estrutura por vários meses. A cirurgia para corrigir as orelhas não pode ser feita antes dos 5 anos de idade.

Anormalidades mais graves podem exigir cirurgias por motivos de aparência ou cosméticos, assim como para melhorar a função. Elas normalmente são feitas em vários estágios para criar e anexar uma nova orelha.

Referências

Haddad J, Keesecker S. Congenital malformations. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 638.

Madan-Khetarpal S, Arnold G. Genetic disorders and dysmorphic conditions. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 1.

Parikh AS, Mitchell AL. Congenital anomalies. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin's Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Infant. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 31.

  • Anormalidades auriculares - Ilustração

    Orelhas (pavilhão auricular) de implantação baixa, rotação anormal, ausência de orelhas e pregas anormais na orelha podem estar associadas a diversas condições médicas.

    Anormalidades auriculares

    Ilustração

  • Aurícula de um recém-nascido - Ilustração

    A formação da aurícula (durante o desenvolvimento fetal) no mesmo período em que muitos outros órgãos críticos estão sendo formados (como os rins). As anormalidades na forma ou posicionamento da aurícula podem ser uma indicação de presença de outras anormalidades associadas.

    Aurícula de um recém-nascido

    Ilustração

  • Anormalidades auriculares - Ilustração

    Orelhas (pavilhão auricular) de implantação baixa, rotação anormal, ausência de orelhas e pregas anormais na orelha podem estar associadas a diversas condições médicas.

    Anormalidades auriculares

    Ilustração

  • Aurícula de um recém-nascido - Ilustração

    A formação da aurícula (durante o desenvolvimento fetal) no mesmo período em que muitos outros órgãos críticos estão sendo formados (como os rins). As anormalidades na forma ou posicionamento da aurícula podem ser uma indicação de presença de outras anormalidades associadas.

    Aurícula de um recém-nascido

    Ilustração

 

Data da revisão: 10/18/2017

Revisão feita por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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