Anisocoria

Anisocoria é o tamanho diferente das pupilas. A pupila é a parte preta no centro do olho. Ela é maior à luz fraca e menor à luz forte.

Considerações

Uma pequena diferença nos tamanhos das pupilas é encontrada em 1 de cada 5 pessoas saudáveis. Normalmente, a diferença no diâmetro é menor do que 0,5 mm, mas pode ser superior a 1 mm.

Bebês que nascem com tamanhos diferentes de pupila podem não ter nenhum distúrbio subjacente. Se outros membros da família também tiverem pupilas semelhantes, a diferença de tamanho das pupilas é possivelmente genética e não há nada com que se preocupar.

Também, por razões desconhecidas, as pupilas podem diferir temporariamente de tamanho. Se não houver outros sintomas e se as pupilas voltarem ao normal, não há nada com que se preocupar.

Tamanhos diferentes de pupila de mais de 1 mm que se desenvolvem mais tarde na vida e não voltam para o tamanho normal podem ser um sinal de doença ótica, cerebral, vascular ou nervosa.

Causas

O uso de colírios é uma causa comum de alteração inofensiva do tamanho da pupila. Outros medicamentos que atingem os olhos, incluindo medicamentos usados em inaladores para asma, podem alterar o tamanho da pupila.

Outras causas de tamanhos diferentes da pupila podem incluir:

• Aneurisma cerebral
• Sangramento intracraniano causado por lesão na cabeça
• Tumor cerebral ou abscesso

  Abscesso

  Um abscesso é um acúmulo de pus em qualquer parte do corpo. Na maioria dos casos, a área ao redor do abscesso está inchada e inflamada.

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• Pressão excessiva em um olho causada por glaucoma

  Glaucoma

  O glaucoma refere-se a um grupo de doenças oculares que provocam danos no nervo óptico, nervo que carrega informações visuais do olho até o cérebro. ...

  

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• Pressão intracraniana aumentada, causada por edema cerebral, hemorragia intracraniana, derrame ou tumor intracraniano
• Infecção das membranas que envolvem o cérebro (meningite ou encefalite)

  Meningite

  A meningite é uma infecção das meninges, as membranas que revestem o cérebro e a medula espinhal.

  

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  Encefalite

  A encefalite se caracteriza por inchaço e inflamação do cérebro, geralmente decorrente de infecções.

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• Enxaqueca
• Convulsão (diferença no tamanho da pupila pode permanecer até muito tempo depois de terminada a convulsão)
• Tumor, massa ou gânglio linfático no tórax superior ou gânglio linfático que cause pressão sobre um nervo pode causar sudorese diminuída, uma pupila pequena ou pálpebra caída em todo o lado afetado (síndrome de Horner)

  Sudorese diminuída

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  Pálpebra caída

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• Paralisia do nervo oculomotor em diabéticos
• Cirurgia ocular prévia para catarata

Cuidados em casa

O tratamento depende da causa do tamanho diferente da pupila. Você deve consultar um médico se perceber uma alteração súbita no tamanho da pupila.

Quando contatar um profissional de saúde

Você deve consultar um médico se perceber uma alteração persistente, inexplicada ou repentina no tamanho da pupila. O novo desenvolvimento de pupilas de tamanho diferente pode ser um sinal de uma condição muito grave.

Se você tiver pupilas de tamanhos diferentes depois de uma lesão em um olho ou na cabeça, procure ajuda médica imediatamente.

Sempre procure imediatamente um médico se tamanhos diferentes de pupila ocorrerem com:

• Visão embaçada
• Visão dupla

  Visão dupla

  Há muitos tipos de problemas nos olhos e perturbações visuais, tais como:AuréolasVisão embaçada (perda da acuidade visual e incapacidade de ver detal...

  

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• Sensibilidade dos olhos à luz
• Febre
• Dor de cabeça
• Perda da visão

  Perda da visão

  A cegueira é a ausência de visão. Ela também pode se referir a uma perda de visão que não pode ser corrigida com óculos ou lentes de contato. Ceguei...

  

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• Náusea ou vômitos
• Dor no olho

  Dor no olho

  A dor no olho pode ser descrita como pulsante, em pontada ou uma sensação de ardor no olho ou em volta dele. Também pode haver a sensação de algum c...

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• Pescoço enrijecido

O que esperar da consulta médica

Seu médico pode realizar um exame clínico e fazer perguntas sobre os sintomas e o histórico médico, incluindo:

• Isso é novo para você ou você sempre teve pupilas de tamanhos diferentes? Quando isso começou?
• Quais outros sintomas você tem, como visão borrada, visão dupla ou sensibilidade à luz?
• Há perda da visão?
• Tem dor no olho?
• Tem outros sintomas, como dor de cabeça, náusea, vômito, febre ou pescoço rígido?

Exames complementares podem incluir:

• Análises do sangue como hemograma completo e diferencial sanguíneo
• Análise do fluido cerebrospinal (punção lombar)
• Tomografia computadorizada da cabeça
• Eletroencefalograma
• Ressonância magnética da cabeça
• Tonometria (se houver suspeita de glaucoma)
• Radiografias do pescoço

O tratamento dependerá da causa do problema.